Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз головок бедренных костей
11 ответовЗдравствуйте. Мне 35 , роды первые 1,5 года назад кесарево , съездила на МРТ малого таза посмотреть состоятельность рубца а тут оказалось другое , боли ноющие внизу живота в паху, оказывается некроз обеих головок бедренных костей 2-3 степени. Врач ортопед ничего не назначил ,...
Здравствуйте. По МРТ есть признаки асептического некроза головок бедренных костей с обеих сторон 2 степени. Артрозы слева 1-2 степени степени. Замены сустава в перспективе не избежать, но это весьма отдалённая перспектива и желательно отдалить её, насколько возможно. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапия. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Он замедляет рассасывание головки бедренной кости на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Ядра окостенения головок
5 ответовДобрый день. Сегодня с ребёнком были на узи тбс. Сказали, что до сих пор нет ядер окостенения головок. До консультации ортопеда ещё неделя, можете подсказать, чем это грозит? Узист как-то поднапугала нас. Ребёнку 4 месяца. Узи приложила.
Добрый день. По узи суставы ребенка сформированы по возрасту, отклонений нет. Отсутствия ядер в 4 месяца встречается чуть ли не через одного и в этом возрасте могут отсутствовать. Паниковать не стоит. Узи повторить в 6 месяцев и можно пройти курс массажа с упором на поясницу, таз и н/к 10 дней для улучшения кровоснабжение тбс и ежедневная простая домашняя зарядка.
Здравствуйте!Прошу дать консультацию по лечению.Заключение: незавершенный стрессовый перелом проксимальных головок 1,5 плюсневых костей, с наличие трабекулярного отека, без деформации, с локальным перифокальным отеком окружающих мягких тканей.
Добрый день. Сейчас нужно снять полностью нагрузку на стопу (гипс. лонгета или тутор) на 3 нед. На ногу не наступать. Пройти курс физиотерапии (магнитотерапия, электрофорез с кальцием хлоридом). Внутрь принимать кальцемин адванс по 1 таб 1 р в день 2 мес. После иммобилизации носить индивидуальные ортопедические стельки. Сдать анализ крови на Вит Д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 4 месяца, в 3 месяца делали узи не увидели головок ядер бедренных костей в 3,5 месяца сделали рентген ( фото приложила) теперь начинаю переживать ходим на массаж, подскажите пожалуйста страшно ли это?
Здравствуйте. На приложенном фото рентгенограммы и по описанию признаков дисплазии ТБС не определяется. Отсутствие ядер окостенения до 6-ти мес считается вариантом нормы, но нужно помочь им появиться. В таких случаях обычно рекомендуют: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур и повторить через месяц - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес.
Здравствуйте! С мая 2024 года, беспокоила боль то в левой ноге, то она переходила в правую ногу, то в пояснице, то в плечах боли, то ступне, то в пальцах (из за этого думал что то на ревматоидное) . Обращался сюда тоже много раз. Боль появилась ориентировочно после ОРВИ в...
Здравствуйте. Скачать не удалось. Ссылки не рабочие. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру. Отпишитесь, когда будет готово.
Сыну 25 лет, недавно поставлен диагноз остеонекроз головок бедренных костей , идеопатический асептический некроз кости. В назначении лечение магнитотерапия, пентоксифиллин, целебрекс Подскажите, пожалуйста, может есть еще какие то рекомендации для максимального сохранения...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Сразу скажу, что мы корректировать назначения очных врачей права не имеем. Мы даём рекомендации как раз для обсуждения с ними, полагаясь на представленные нам для анализа данные. И так. В таких случаях в дополнение в рекомендациям Вашего доктора можно рассмотреть: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка суставов. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Целебрекс назначен. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин. Он назначен. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10, массаж, лазеротерапию и др. Обсудите с врачом ударно-волновую терапию 6-7 сеансов фокусным аппаратом. Даёт ощутимый эффект сразу после сеанса. ЛФК продлевает жизнь суставу. 7. Рассматривают клеточные технологии лечения. Например, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация головок бедренной костей.. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Делали рентген в 2 месяца углы были 30 и 27. Из следующего рентгена в 5 месяцев цибулярные углы в норме, но есть ассиметрия ядер окостенения головок бедренных костей. D>S. Складки немного ассиметричны. Необходимо ли какое нибудь лечение?
Нет необходимости ничего лечить. Потому что нечего.
Здравствуйте, ребёнок 1.5 месяца, сделали узи тазобедренного сустава, фото узи прилагаю, диагноз- признаки задержки формирования ядер окостенения головок бедренных костей
Добрый день. По узи как разс ядрами сейчас все в полном порядке, они могут появится до 6ти месяцев в любое время. А вот к остальному много вопросов. Углы а и в не соответствуют норме. Крыша вертлужной впадыны закруглена. На данныймомент имеем физиологическую незрелость тбс. Необходим контроль узи в 3мес. Дома ежедневно зарядка с упором на ножки, но без фанатизма.
Уже около месяца трудно и больно открывать рот и жевать,щелчки и хруст присутствуют. Описание КТ прикрепляю, по результатам: -задне-латеральное положение составной головки правого ВНЧС -заднее положение составной головки левого внчс -ассиметричное положение суставных...
Нет, по заключению признаком остеоартороза не наблюдается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вчера нащупал узелок на одном яичке. Сделал узи. Результат прикрепляю. Обнаружен гидроцеле правого яичка и кисты головок придатков обоих яичек. Насколько все серьезно? И какое требуется лечение. Какова причина появления таких отклонений?
Здравствуйте. Есть ли у Вас при этом жалобы: боли, дискомфорт или др.? Есть ли видимое увеличение мошонки?