здравствуйте, пол года назад начал болеть желудок , болит сразу с утра как проснусь , пол года назад ФГДС норма , узи брюшной полости норма
Пропивала диспивикт 3 раза в день + рабепрозол
Переодически были боли , но не каждый день
Сейчас боли усилились опять , болит...

Здравствуйте! Как правило ФГДС и УЗИ ОБП рекомендуют проводить не чаще 1 раза в год, поэтому в подобной ситуации в повторении этих исследований нет необходимости.
В подобной ситуации рекомендуют исключить патологии кишечника, ведь в проекции верхнего отдела живота, располагается поперечно ободочная кишка. А боли в кишечнике по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается, что именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), даёт картину газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом.
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Так же большого внимания заслуживает состояние психо эмоционального фона ведь при отсутствии значимых проблем по результатам исследований, речь может идти о функциональной диспепсии, которая часто сопровождает людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, возникает спазм, как результат - боль.
Будьте здоровы!