Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, прошу мнений для принятия мной решения о приеме кок.
Нахожусь в психотерапии по поводу тревожного расстройства (кпт, препараты подобрать не смогли, у меня высокая чувствительность к серотонину, были очень тяжелые побочные эффекты на мини дозах). Сейчас...
Здравствуйте. Холестаз беременных говорит о повышенной чувствительности печени к половым гормонам. КОК в таблетках могут повышать риск рецидива холестаза. Пластырь допустим как пробный вариант при стабильных показателях печени и на фоне УДХК. Урсодезоксихолевая кислота обычно применяется не менее 3-6 месяцев с контролем АЛТ, АСТ и билирубина через 4-6 недель от начала гормональной терапии.
Удаление желчного пузыря не решает проблему гормонального холестаза и не показано.
Поэтому гормональная терапия возможна на фоне приема УДХК и при регулярном контроле анализов. Через 4-6 недель от начала гормональной терапии повторяют АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ. Если показатели будут наормальные, терапию продолжают. Контроль УЗИ желчного пузыря не чаще одного раза в 6 месяцев, так как полипы до 5 мм на тактику не влияют и сами по себе не являются противопоказанием.Так же важна диета с регулярным приемом пищи, без жестких ограничений жиров, чтобы не усиливать застой желчи.
Здравствуйте! Имею следующие проблемы с ЖКТ: ГЭРБ, скользящая грыжа желудка + возможный дисбактериоз. Перетяжка желчного пузыря. На Узи всегда выявляли застой желчи. Имеются следующие симптомы. Постоянная изжога, чувство тяжести после еды и тяжёлое дыхание, будто сердцу...
Здравствуйте. в таких случаях рекоменлдуется.
1. БПП-Эзомепразол/ Рабепрозол 20мг по 1таб 2 раза в сутки за 15мин до еды 4недели, затем 1 таб 1 раз в день 4 недели, затем 1 раз в 3 дня длительно
2. Прокинетики-итоприд50мг/Акотиамид 100 мг по 1 таб 3 раза в день за 30мин до еды 4 недели. при тошноте, и при тяжести
3. Ферменты-панкреатин в минимикросферах 25000ЕД по 1 кап с каждым приемом пищи 2 недели, затем 10000ЕД с каждым приемом пищи 4 недели, затем постепенная отмена и прием по требованию
4. Спазмолитики-мебеверина гидрохлорид200мг по 1 кап 2 раза в день 3-4 недели, затем при болях+через 2 неделди на фоне терапии спазмолитиком +недели +Урсодезоксихолевая кислота 250 мг на ночь 7-10 дней, далее при переносимости 500 мг на ночь не менее 6 мес.
Курс повторять 2 раза в год
Добрый день! Первая беременность была в 2017 году. Завершилась рождением здорового мальчика 3400/55 в 37,4 недели. Была осложнена: 1. ИЦН (на узи в 27 недель шейка была 31 мм, но «имела расширение в 2/3 цервикального канала». Мой гинеколог на тот момент решила...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сыну полтора года. В сентябре ребёнок переболел ротовирусом. Как пролечились у ребёнка продолжал сильно бурлить живот, начался запор ( овечий кал, сухой, ребенок сильно тужился), плохо спал из-за спазмов в кишечнике (подгибал ножки, плакал, спал только на...
В беременность поставлен диагноз холестаз, пила урсофальк по 1500 мг в день + стол 5. За 2 дня до родов начался сильный чёс. Роды стимулировали в 38 недель. В день родов анализы: алт - 140, аст - 52, общий билирубин - 16. Через 2 недели после родов начал болеть живот,...
Добрый день ,
20 недель беременности , по анализам отклонения АЛТ- 41.4(2-35 норма)
Так же отклонения RDW 15.9 ( 11.5-14.5) и количество нейтрофилов 70.9( 47-70 норма)
Остальные показатели в норме . АСТ 20.8,
билирубин 7.3 . Холестерин 5.2, Щелочная фосфотаза 57....
Здравствуйте.
Это незначительный подъем АЛТ. Лечения на сегодня не требует, только наблюдения.
Урсосан при уровне АЛТ, АСТ больше 80ед.
RDW на 1 единицу больше, это не несёт клинического значения.
Нейтрофилы в норме у беременных повышены, не говорят об инфекции. У вас физиологическая норма.
Какие препараты вы принимаете на сегодняшний день?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Было 2 родов и беременностей, обе протекали идентично, с высокими показателями алт и аст, с 28 недели, с момент роста активно живота. Показатель поднимался до 348 единиц. В первую беременность ставили жировой гепатоз, во вторую холестаз беременных. После родов на...
41 год, первая беременность 2012, с 33-й недели начался зуд кожный, в ЖК думали аллергия, неделю на диете, зуд усилился, самостоятельно сдала АСТ и Алт, были в районе 300-400. Госпитализация в 34 недели, капельницы, без улучшения, в 35 недель проткнули пузырь, родила девочку...
Не волнуйтесь, и не, читайте страшилок в интернете, пожалуйста 🙏
Резкое укорочение за 1-2дня крайне редкое явление, особенно при одноплодной беременности. Это постепенный процесс, который можно отследить при контроле цервикометрии каждые 10-14дней.
Если начинаете принимать Утрожестан, обязательно контроль печеночных показателей +жк перед началом приёма, и затем каждые 2-3 недели до 34 недель. Если вдруг начинают проявляться признаки холестаза (зуд, иои повышение трансаминаз, ЖК), показано отменять приём Утрожестана, но постепенно, в течении 3-5дней. И соответственно, прием урсофалька.
Шейка не «привыкает» к прогестерону. После отмены в 34–36 недель она просто продолжает естественное созревание, необходимое для родов.
Здравствуйте.
Пишу не в первый раз,тк В нашем городе медицина на 0.
Гинеколог сказала ждать анализов в их лаборатории, аллерголог поставила хронич спонтанную крапивницу.
Куда бежать? (((
Беременность 10 недель.
И примерно все эти 10 недель мучает зуд и высыпается крапивница....
Добрый день.
За холестаз у вас нет никаких данных. Он бывает строго во 2 половине беременности, преимущественно при первой беременности и не может протекать с нормальными трансаминазами (изолированная АЛТ не в счет).
А внешне холестаз проявляется - желтухой, цветом кожных покровов.
Вы, действительно, пациент аллерголога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На данный момент момент (3.01.26) беременность 23 недели 2 дня.
28.11.25 начали расти Алт 62, прием урсосана 750мг/сут
Через 2 недели алт 79, продолжаю урсосан
23.12 алт 300, аст 112, легла в перинатальный.
24.12 алт 417, аст 175, желчные кислоты 18.5,...
Светлана, здравствуйте!
Ситуация, без сомнения, серьезная. Лечение в условиях стационара — единственно верное решение. Мама и плод должны быть под постоянным контролем.
Есть сведения о том, что подобное состояние, связанное непосредственно с беременностью, генетически обусловлено. Это подтверждает повторная ситуация в представленном случае. «Проходит» оно только после прекращения беременности. Варианты лечения — симптоматические. Эффект — индивидуальный.
Пролонгируют беременность до максимально возможного срока, когда плод жизнеспособен. Но состояние мамы всегда на первом месте.
Четких прогнозов нет. Только текущая терапия и выжидательная тактика.