Консультация гастроэнтеролога /

Запоры. Холестаз у ребенка — вопрос №1134429

1818 просмотров

Здравствуйте. Сыну полтора года. В сентябре ребёнок переболел ротовирусом. Как пролечились у ребёнка продолжал сильно бурлить живот, начался запор ( овечий кал, сухой, ребенок сильно тужился), плохо спал из-за спазмов в кишечнике (подгибал ножки, плакал, спал только на животе).
Педиатр направил в детскую областную больницу. Там назначили форлакс и премодофилус. На фоне приема форлакса кал стал мягким и ежедневным. Начала постепенно отменять форлакс, запоры опять вернулись ( опять овечий кал).
Педиатр направил в больницу. Легли на дневной стационар. Сдали копрограмму, кал на дисбактериоз с чувствительностью к антибиотикам и сделали УЗИ ОБП (результаты прилагаю).
По УЗИ обнаружили признаки холестаза и загибы ЖП. Но загибы у нас были с рождения и застоя никакого не было.
Врач назначил урсофальк по 1,5 мл 2 раза в день 2 недели.
По дисбактериозу нашли протею и кандидоз, а так же сильную нехватку полезных бактерий. Назначили курсом лактобактерин и бифидобактерин месяц и сказали если не поможет и протея не исчезнет возвращаться в больницу, будут колоть антибиотик.
И назначили мезим ( я даю креон).
Пропили урсофальк 2 недели как сказали, начала опять отменять форлакс, запоры опять вернулись.
Уже не знаю что делать. Начиталась про холестаз такого, что глаза на лоб полезли, очень страшно за ребёнка.

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день, что из продуктов питания даёте ребёнку?
Клиент
Анна, на завтрак каша (геркулес, 5 злаков, редко манная каша, пшенная) на растительном молоке+фрукты(яблоко,груша). Но ребёнок очень плохо ест фрукты и овощи. Или омлет с помидоркой.
На дневной сон- грудь.
Обед: суп на нежирном мясе (борщ, щи, гречневый, тыквенный, куриный).
Перекус: обычно это либо творожок или фрукты (банан например) + сок
Ужин: по разному (тушеная картошка с курицей, тушёная капуста с индейкой, ежики мясные, запечёная курочка), овощи стараюсь давать ( салат из помидорки и огурчика со сметаной, тушёная стручковая фасоль, цветная капуста, брокколи), бифилайф.
На ночной сон - грудь.
И в течение дня даю чистую воду.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Сколько воды в сутки ребёнок выписывает?
Клиент
Анна, 300 мл, не считая соков и супа.
Ребенок очень плохо пьёт, порой приходится поить через шприц.
Педиатр
Здравствуйте. Все таки надо нормализовать водный режим ( пить ребенку минимум 500 мл воды) и питание ( фрукты и овощи должны быть и в тушеном и в сыром виде) , морковка и яблоко хорошо идут. Компот из сухофруктов.
Застой это условно. Все равно надо смотреть биохимический анализ крови ( общий белок, алт, аст, билирубин общий и прямой, щелочная фосфотаза). Взвесь может быть потому что долго не кушал.
Форлакс если помогает, пусть продолжает пить дальше. Его можно пить непрерывно до 3х месяцев.
Клиент
Мария, здравствуйте. Про застой я тоже так же подумала, потому что ребёнок перед узи не ел и не пил часов 9-10.
Я просто даже не представляю, как заставить его есть овощи и фрукты. Я пытаюсь, каждый раз делаю что-то новое, вкусное, но не удаётся его накормить, максимум съест пару кусочков и убегает
Педиатр
Тем более, поэтому и взвесь, так что никакого у вас застоя нет, не переживайте.
Ну хотя бы пару кусочков ест, хоть что-то. Продолжайте Форлакс, со временем понравится есть фрукты и овощи. Морковку грызть не любит?
Клиент
Мария, морковку он есть в основном в котлетах морковных, в супах, в подливе, если делаю гуляш куриный например. А так если натереть с яблоком, то не будет
Клиент
Мария, а на счёт застоя напрягает что в копрограмме есть мыла ++ и жирные кислоты++.
Это не из-за плохого оттока желчи?
Педиатр
Нет, у детей незрелая ферментативная система, до 2х лет такое в копрограмме точно будет наблюдаться.
Тогда как-то воду давайте, компоты не сладкие может по-любит
Клиент
Мария, спасибо Вам огромное. Вы меня успокоили??
Педиатр
Да не за что! Все в ваших руках, успехов!?
Принятый ответ
Педиатр
Сок вызывает запор, поэтому его минимизировать
Педиатр
Здравствуйте) запоры хорошо корреутируются диетой. Увеличьте питьевой режим, не менее 500мл воды. Обязательно наличие клетчатки в пищи (сырые овощи, фрукты, ягоды, зелень, сухофрукты), компоты. И физическая активность, обычно у детей нет с этим проблем.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Копрограмма
29 июня 2020
marinka0507@mail.ru
Вопрос закрыт
Почему при отите выписали фезам
17 февраля 2021
Вячеслав
Вопрос закрыт
Жидкость из носа
29 мая 2024
Екатерина, Иркутск
Вопрос закрыт
Кашель и данные рентген
29 марта
899.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва