Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятная боль
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, чем помочь папе. Обнаружена большая метастаза в подвздошной кости. Боли нет когда он сидит, лежит, стоит. Метастаза большая 10*7*6 см первоначальный очаг рака не найден. ему больно ходить. сделает 10 шагов, и надо присесть, чтобыболь...
Здравствуйте! При метастазах в кости назначаются бисфосфонаты ( золедроновая кислота 1 раз в 28 дней) либо деносумаб. Что касается обезболивания-оно должно быть поэтапным. После таблетированной формы трамадола, вам должны были назначить инъекции трамадола. Можно было попробовать тапентадол. Все зависит от того насколько выражена боль, это оценивается по специальной шкале боли онкологом. Так же кроме морфина можно было назначить фентанил пластырь, он эффективнее при костных метастазах плюс прегабалин.
Обезболивание при онкологии
3 ответаЗдравствуйте. Нужна консультация по обезболивающей терапии. Пациентка с метастатическим раком кишечника 4 стадии (метастазы в печени, лёгком и пояснице), химиотерапию уже не проходит . Текущая схема: фентаниловый пластырь 75 мкг/ч + морфин 1 мл каждые 6 часов. В последний...
Здравствуйте. 1. Да, это может быть как передозировка, так и проявление печеночной энцефалопатии на фоне метастазов в печени. 2. Нет, самостоятельно без очного осмотра врача дозировку не меняйте. Заочно я тоже вам, к сожалению, не могу подсказать. 3. Но морфин, я считаю, нужно оставлять как способ купирования прорывной боли. 4. При поражении печени морфин очень часто переносится хуже. Еще раз повторюсь - нужен очный осмотр участкового терапевта или паллиативного врача.
Началось с хрипов,через час уже не могла дышать,приехала скорая,дали кислород,укололи вроде бы морфин...Увезли в реанимацию,там её не хотели брать,из за одышки,сказали везите в ковидную больницу,до неё 100 км...Пол часа была перепалка между врачом в больнице,и врачами...
Здравствуйте, скажите до всего этого что беспокоило? Отеки были? Какие препараты принимала? Это очень похоже на отек легких на фоне сердечной патологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У моей мамы леймилсаркома тела матки, (удалена), проведено 6 курсов химии(безрезультатно), выписана домой. Сейчас принимает прегабалин 150 -3 р в день, пластырь фентанил, 100 мг, трамадол уколы 2 р. в день. Сохраняется сильный болевой синдром(множественные...
Здравствуйте Могу указать на два критических момента: 1 - Фентанил и Трамадол несовместимы категорически и такая комбинация опасна! 2 - Промедол используют в раннем послеоперационном периоде Для коррекции хронического болевого синдрома он не подходит категорически!!!!! (В отличие от Морфина) Есть три пути: 1- оставить пластырь без Трамадола и добавить Парацетамол, Дексаметазон и оставить Прегабалин 2- оставить Трамадол в максимальной суточной дозе 400 мг БЕЗ пластыря 3- переход на Морфин Так же обязательно рекомендуют (учитывая костные мтс) назначение остеомодифицирующих агентов, например, Золедроновую кислоту С обезболивающей целью иногда проводят паллиативную лучевую терапию на кость
Почему не помогает морфин
8 ответовЗдравствуйте !помогите пожалуйста ,моему папе 61 год он болен онкологией 4 стадии рак лёгких(метастазы в тазу)кололи трамадол он перестал ему помогать, 3 дня назад выписали рецепт на морфин.Надежда была ему помочь,но увы(не помогают)практически не спит,весь ужас ночь,днём...
Здравствуйте Вы сейчас получаете противоопухолевое лечение?
Сильные боли
1 ответЗдравствуйте, моей маме 53 года. Год назад обнаружили рак кишечника 4ст, после химии ситуация очень ухудшилась. Абсцесс брюшной полости, выведен дренаж. Боли адские , ничего не помогает. Колю трамадол , и морфин пробовали между ним и кетарол и нефопан. Уже не знаю как...
Здравствуйте! В подобной клинической ситуации рекомендуется схема для обезболивания: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09:00 и 21:00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом в 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром При недостаточном обезболивающем эффекте суточная доза Палексии может быть увеличена до 400мг/сут. При неэффективности возможна попытка обезболивания пластырем Фентанил (если позволяет уровень подкожно-жировой клетчатки).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обезболивание
2 ответаНазначили мужчине 84 года диагноз рак кожи носа с распадом(вместо носа отверстие до фронтальной пазухи.Силтные боли -морфин лонг100 мне.Принимал три дня один раз Сеголня принял утром и вечером(по назначению ).Спустя три часа боль усилилась,стонал.Скорая поставила Трамадол....
Здравствуйте Не снижая дозу Морфина - нужно усилить его эффект с помощью адъювантов Добавьте к Морфину: 1. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 2. Габапентин 300 мг 1 раз в день 3. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром Добавление всех 3 компонентов строго обязательно
Здравствуйте, у моего папы рак легких 4 ст. Колим морфин 2 раза в сутки., в перерывах он принимает кетонал дуо. Но терапевт сказала, что кетонал дуо может вызвать кровотечение (кровохарканье). У моего папы бывает кровохарканье, он пьет тренакса 500. Можно ли ему принимать...
Да, морфин вводить нужно по 1 мл
Спазмы в желудке после уколов морфина
17 ответовЗдравствуйте. У моего брата онкология, рак поджелудочной железы, 4 стадия. Сейчас стали колоть для обезболивания морфин. Начались жуткие спазмы в желудке. Ношпа почти не помогает. Думали к морфину привыкнет, боли в желудке хоть немного уйдут, но они только нарастают. Что...
Здравствуйте На фоне приема морфина достаточно часто отмечается спазм сфинктера Одди, который проявляется выраженным болевым синдромом. В качестве симптоматической терапии можно попробовать прием спазгана или но-шпы, если не поможет , тогда морфин нужно отменить. Какие обезболивающие препараты уже пробовали использовать?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обезболивание
29 ответовОнкология. Рак шейки матки с пропростанием в мочевой пузырь ( операция 2021 г - выведена уростома). июль 2023 рецидив (МТС в крестец), далее только 9 курсов ХТ, стабилизация до 02.2024, июнь 2024 рецидив ( результаты ПЭТ КТ). Боль в ягодичной яме слева, под ягодицей на...
Это микросателитная нестабильность, нужно оценить ее для чтобы решить вопрос о возможности назначения иммунотерапии