Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Перед проведением КТ Ангиографии были сделаны анализы на креатинин и скорость клубочковой фильтрации. результаты сильно хуже норма. Приложил в файл. 1) Креатинин = 159.0+ мкмоль/л (норма 58 - 96) В январе 2024 года креатинин был = 134 2) Клубочковая...
День добрый! После 70 лет расчетные формулы оценки СКФ имеют погрешности. Для уточнения СКф и соответственно стадии ХБП показано проведение пробы Реберга. Введение контрастного препарата сопряжено с высоким риском развития контраст-индуцированной нефропатии. Контрастные исследования проводят только по жизненным показаниям после подготовки . Не только и не столько риск высок от самого уровня креатинина, сколько от сопутствующих заболеваний,медикаментов. Есть ли возможность заменить КТ на МРТ? Какую область необходимо визуализировать?
Добрый день! Мне 38 лет. Меня беспокоит лишний вес, депрессия, нежелание что-либо делать. Мой рост 167, вес 103 кг. Лишний вес у меня был всегда, но сейчас самый высокий. Решила обследоваться. И вот результаты: Кортизол 491, 4 , лептин – 47,6, ТТГ – 3,11, клубочковая...
Здравствуйте. По предоставленным результатам анализов противопоказаний нет для применения семаглутида. Инъекции Семаглутида делают 1 раз в неделю. Начальная доза 0,25мг, титрация дозы каждые 4 недели при хорошей переносимости до эффективной дозы (0,25; 0,5; 1,0; 1,7; 2,4мг). Он подавляет аппетит и снижает время эвакуации пищи из желудка. Семаглутид применяют как при СД 2типа так и при ожирении. Есть изменения в липидограмме, рекомендуют сделать УЗИ сосудов шеи + гиполипидемическая диета + консультация терапевта для решения вопроса о назначении гиполипидемической терапии.
Кератинин ураты
6 ответовЗдравствуйте. С 24 августа стало беспокоить ощущение полного мочевого пузыря . Всего хожу в сутки 10-12 раз в туалет, но перед сном за час трижды. Входит и выходит воды , вроде, одинаково , точнее выходит чууууть меньше . Делала узи почек , пузыря, сдала мочу и разную кровь....
Нормы лаборатории - это не норма человека. Это справедливо для креатинина. В данной лаборатории нормы указаны скорее для беременных женщин. А для человека мы берем креатинин, рассчитываем работу почек по формуле - то есть СКФ - и СКФ по анализам нормальная. Плюс если снизить мочевую кислоту, увеличить объём питья, почкам будет проще и не будет факторов риска снижения СКФ. Мочевая кислота кроме того, что неприятна почкам, еще и немного завышает креатинин в аппарате, потому что реактивы чуть чуть принимают ее за креатинин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гломерулонефрит
35 ответовЗдравствуйте , у меня подтверждённый гломерулонефрит , вчера сдала анализ мочи , пришел результат и там очень большой белок , Креатинин всегда был в норме, фильтрация не нарушена , отеков, давления нет, как мне стабилизировать белок ? Сейчас пью Уроваксон, мог ли он...
Добрый день. Вам прежде всего стоит к вашему лечащему врачу, тк он лучше всего знает течение вашего заболевания. Если такого нет, могу рекомендовать врачей отделения нефрологии Больницы им. Святителя Луки в Санкт Петербурге. Так же смотреть белок по таловой порции мочи не правильно в случае гломерулонефрита. Вам нужно сдать суточный анализ мочи на протеинурию. Так же стоит начать приём нефропротекторной терапии - препарат Рамиприлл 5 мг в сутки с постепенным увеличением дозы до 10 мг в сутки под контролем давления. Он снижает выделение белка в мочу. Также сдайте кровь на креатинин, мочевину, общий белок, альбумин, липидограмму.
Галлюцинации
5 ответовЗдравствуйте. Отцу 68 лет, сах.диабет, почечная недостаточность, креатинин 442,мочевина 19, клубочковпя фильтрация 11. Отказывается от диализа. Давление 180/85, пульс 47-57. Пьет кетостерил, максонидин, амлодипин, конкор. Беспокоят галлюцинации. Мерещится высота. Что можно...
Здравствуйте. Вопрос лучше переадресовать коллегам-психиатрам, т.к галлюцинации-это продукт психики. Если рассматривать лечение, то обычно психиатры назначают антипсихотики. Препараты рецептурные, поэтому нужно первостепенно показаться психиатру.
Добрый день! Подскажи пожалуйста, Я так понимаю у меня с мужем конфликт по группе крови, у меня 1+, у мужа 3+. Беременность вторая, что (как понимаю я) влечет определенные риски. К врачу по плану в конце месяца, обязательно все у нее уточню. С первой беременностью сказали...
Здравствуйте Нет,переживать не стоит.Реакция Кумбса отрицательная,обнаружен антиген Kell ЧТО важно в таком случае...Необходимо обязательно сдать анализ на Фенотипирование по системе Kell,проводится в частном порядке,либо по направлению из ЖК в Центр переливания крови(не везде возможно).Анализ необходим обязательно ,он важен в случае необходимости переливания крови.Предстоят роды,поэтому анализ должен быть пройден заранее и вклеен в обменную карту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение и слабость
38 ответовДобрый вечер! На протяжение двух недель не понятное состояние, если лежу например ощущение бывает что я начинаю куда то двигаться, пытаюсь подобрать удобное положение, но никак.ложусь на спину толчки как вперёд,ощущение что рывками меня кружит, если лежу чувствую что могу...
Здравствуйте. Сколько по времени длится эпизод головокружения? Приложите рез.исследования?
Усталось, быстрая утомляемость
16 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, понять проблемы сильной утомляемости. Я тот самый случай, когда встаешь уже без сил) Сдала в клинике анализы, вот такие показатели: (мне 28 лет, рост 16, вес 55) Общий белок 78 Кальций 2.44 Магний 0.78 Фосфор неорганический 1.22 Железо...
Здравствуйте ,а вы не могли бы прикрепить результаты анализов !
Хр. Гламеронефрит и беременность
14 ответовЗдравствуйте, у меня сейчас почти 6 недель беременности) Где-то месяц назад сильно перетерпела по маленькому и потом начались неприятные ощущения в уретре, сдала общую мочу 8 декабря там было повышение эретроциты 70, Потом сдала Нечипоренко эретроциты 18000, далее назначил...
Думаю, степень заботы была бы одинаковая и в том и в другом варианте Коагулограмму мы смотрим потому, что так положено, а не потому, что это полезно, на самом деле Она имеет значение, если есть тромбоз или наоборот, слабое свертывание Когда клиники нет все хорошо, она информации не дает Учитываем всегда, что свертываемость во время беременности всегда повышается, и в обычной коагулграмме, и Д-димер потриместрам повышается и это нормально Это эволюционно заложенный механизм, чтобы в родах не потерять много крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены ферменты печени АСТ, АЛТ.
5 ответовЗдравствуйте. Моей бабушке 78 лет. В конце июля этого года стала опухать нога, не сильно, но значительно. Возникала задержка мочи, стала принимать "фуросемид". При пальпации голени оставался след. В конце сентября появилась сильная слабость, в начале октября бабушка...
Добрый день Посмотрела результаты обследования. Можно сказать следующее: есть повышение печеночных показателей (АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин). Основные причины повышения: вирусные гепатиты В и С, токсический эффект от витаминов/бадов/препаратов/алкоголя, нарушение обменных процессов, аутоиммунные нарушения. Отечность ног может быть связана с нарушением функции печени так же. В первую очередь рекомендуется дополнительные обследования на гепатиты В и С (HbsAg, anti-HCV), аутоиммунные маркеры (иммуноблот печени), белковые фракции, ферритин, общий анализ мочи, провести узи брюшной полости, почек. Так же в анализах крови наблюдается снижение белка из-за малого потребления пищи. В таких случаях рекомендуется больше мяса, рыбы. Но предварительно рекомендуется проконсультироваться у нефролога, чтобы исключить патологию со стороны почек Исключить онкологию можно при помощи совокупности обследований. Рекомендуется начать в первую очередь с доп.диагностики печени, далее определяться с тактикой действий . В таких ситуациях рекомендуются гепатопротекторы , препараты урсодезоксихолевой кислоты (после узи брюшной полости), диуретики, но более эффективное лечение можно рассматривать после доп.обследования. Необходимо понимания причин таких нарушений. Обязательно рекомендуется очное посещение врача