Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 30 лет. ФГДС выявило языки пламени в пищеводе (С2М10), грыжа 1 степени, заброс кислоты и желчи. По симптомам дискомфорт под ложечкой, отрыжка воздухом, чувствительность за грудиной, изжоги нет.
Пока что лечу воспаление таблетками, через 2 месяца будет новый...
Метаплазия желудочного или тонкокошечного типа в пищеводе проявляется языками поамени, что является эндоскопическим признаком пищевода Барретта. Если бы у Вас взяли биопсию сразу при подозрении на ПБ, были бы уже результаты гистологического исследования и какая-то ясность. НЕ очень понятно, почему биопсию назначили через 2 месяца. Данные гистологии позволили бы скорректировать терапию при подтверждении заболевания или наоборот, его отмене.
Что нужно, я писала выше...
Строгий антирефлюксный режим .
Исключить хеликобактер пилори
Активное лечение , которое сейчас проходите. Лечение как правило занимает не 1 мес. Минимум 3 мес
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с ситуацией и подскажите какие у меня должны быть дальнейшие действия.
Все ниже перечисленное осложняет психическое заболевание : генерализованое тревожное расстройство. Была ремиссия, да сплыла когда попал на операцию с...
Добрый вечер. Онкологии нет, не стоит переживать.
По биопсии нет данных за онкологию.
У Вас есть гэрб, да, в этом нет сомнений, на фоне этого идут забросы кислоты в пищевод и провоцируют хроническое воспаление, которое перешло в ПБ, если верить результатам биопсии. Это скажем так органическая патология, ко орую нужно лечить.
А вот тяжесть в желудке, распирание, отрыжка, ком в пищеводе- это диспепсия , это не проявления ГЭРБ.
Тут именно функциональные нарушения на фоне тревоги и к основному лечению нужны седативные. Лечение сейчас у гастроэнтеролога конечно же никто не отменял.
Но и выравнить психоэмоциональный нужно об.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Выполнил в апреле фгдс со взятием биопсии. Длина сегмента пищевода Баррета С7М8. Получается, что это длинный сегмент пищевода. Читал в интернете, что у больных пищеводом Баррета с длинным сегментом через несколько лет может развиться высокая дисплазия и даже...
по гистологии, на сколько я помню, дисплазии нет.
поэтому можно и через год биопсию пищевода.
либо сделать через полгода сделать сразу биопсию по олга из желудка и биопсию из пищевода.
и если все будет без отрцательной динамики, то дальнейший контроль еще через год
Результат гистологии после ФГДС :Метаплазия слизистой пищевода по кардиальному типу. Слабо выраженные реактивные изменения эпителия пищевода, позволяющие предполагать наличие рефлюкса
Дбрый день доктор.
На днях , после обследования поставили диагноз Пищевод Баррета. На основании анализов , обследований ФГДС и фото хотел узнать какая степень дисплазии на данный момент ? И показано в моём случае Внутрипросветное эндоскопическое лечение (Радиочастотная...
дозировка нольпазы маленькая.
Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Клиновидная подушка при Гэрб
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )/
1)Хайрабезол(разо) 20 мг 2 р\д-1 месяц, далее хайрабезол(разо) 10 мг за 30 мин до еды 2 р\д -1 месяц.(далее решение вопроса о приеме препарата после фгдс)
2)ганатон(или ретч) за 20 мин до еды 3 рд-1 месяц
3)Альфазокс по 1 пакетику после еды 3 р\д и на ночь-1 месяц(не есть и не пить после приема препарата 2-3 часа)
ФГДС с биопсией пищевода через 2 месяца.
при отсутствии положительной динамики-решение вопроса об эндоскопическом лечении-аблация слизистой оболочки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В июне делала фгдс, ставили под вопрос пищевод Баррета, лечилась полгода. Сейчас повторно сделала фгдс, взяли биопсию, помогите разобраться. Нужно идти к онкологу?нужно пересмотреть стекла? Написано пройти ИХГ, про пищевод не понятно написано
Добрый день! Год назад по ФГДС были эррозии пищевода, по биопсии поставили пищевод баррета, принимала нексиум утром, 2 раза по 2 недели на ночь пила альфазокс. В ноябре 24 года сделала повторно ФГДС, эррозии зажили, биопсию не брали. Продолжила пить нексиум и еще раз где-то...
Здравствуйте , Ольга!
По последнему протоколу от 25 мая очагов метаплазии не описано, слизистая пищевода выглядит без эрозий, но отмечен пролапс слизистой желудка и неполное смыкание кардии — это признаки продолжающегося рефлюкса на фоне грыжи. Такое улучшение возможно при регулярном приёме нексиума и курсов альфазокса — слизистая может зажить полностью, особенно если не было частых жалоб. Но диагноз «пищевод Барретта» ставится только по результатам биопсии, а не по внешнему виду, и исчезнуть без повторного гистологического контроля он не может. Поэтому отсутствие метаплазии в описании, скорее всего, связано с тем, что биопсия не проводилась и визуально очаги были не выражены. При сохраняющемся утреннем дискомфорте и эпизодах неоформленного стула можно предполагать сочетание рефлюкса и ферментной недостаточности. В таких случаях обычно продолжается терапия нексиумом по 20 мг утром курсом 6–8 недель, при необходимости дольше, и повторно применяют Альфазокс по 1 саше на ночь 10–14 дней. Вопрос о биопсии пищевода при ранее подтверждённой метаплазии остаётся актуальным. Вам предлагали диспансерное наблюдение с гистологическим контролем каждые 3–5 лет?
Очень долгое время уже меня беспокоило после пище тяжесть в грудной клетке ( но это не каждый день)
Только сейчас решилась сделать фгдс
Заключении поставили : эрозивный эзофагит, пищевод баррета (под вопросом), эритемотозная гастропатия , эрозивная гастропатия , рефлекс...
Здравствуйте! Пищевод Барретта это ещё не рак, и не стоит бояться данного диагноза! Очень жаль что не получилось выполнить биопсию, т к необходимо подтвердить или исключить ПБ, от этого будет зависеть ваша тактика ведения (наблюдения и лечения).
Наследственность отягощена по онкопатологии жкт? Ваш вес и рост? Курите?
В любом случае необходимо:
-повторная фэгдс желательно в режиме NBL со взятием биопсии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У супруги было подозрение на пищевод Баррета по ФГДС. Пришли результаты биопсии. Помогите расшифровать. Правильно ли мы понимаем, что никакого пищевода Баррета там нет? В заключении вроде бы написано, что нет.
Если был эрозивный эзофагит, то лечение минимум 12 недель и более.
Клинически может быть улучшение через 1 месяц, а морфологическая картина слизистой восстанавливается длительнее.
Важно
Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )
Чем лечились и что сейчас принимаете?