Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1359225

Что вас беспокоит?

Длинный сегмент пищевода Баррета.

Здравствуйте. Выполнил в апреле фгдс со взятием биопсии. Длина сегмента пищевода Баррета С7М8. Получается, что это длинный сегмент пищевода. Читал в интернете, что у больных пищеводом Баррета с длинным сегментом через несколько лет может развиться высокая дисплазия и даже онкология. Действительно ли это так? Или возможно замедлить прогрессирование и даже уменьшить сегмент пищевода Баррета, принимая, например, ипп.

Избыточный вес, пищевод Баррета.
44 года
26 Апреля 2023·Просмотров: 352·Евгений, Новоуральск

Здравствуйте.
Да на фоне приёма ипп, антацидов, прокинетиков происходит снижение риска возникновения дисплазии и онко.

То есть не идёт дальнейшее развитие изменений в слизистой.

По поводу сегмента, все индивидуально.
Но наблюдается такая тенденция.
при длине участка метаплазии менее 6 см риск развития АКП составляет 0,09% в год, при длине от 6 см и более риск малигнизации равен 0,65 % в год.

То есть да чем длиннее сегмент, тем больше вероятность.

Здравствуйте. То есть у меня высокий риск?

Не конкретно у Вас, а людей с сегментом более 6 см.
Но это если не лечить, при лечении риск развития дисплазии и онко снижается.
Вам необходим длительный приём ипп.
Наблюдение врача.
Выполнение фгдс, желательно в режиме NBI.
И выполнение биопсии.

Фгк с биопсией делал в апреле. А сегмент пищевода может уменьшится?

Берут же биопсию не из всего сегмента,
Поэтому если какая-то часть сегмента представлена желудочной метаплазией (желудочную метаплазия и кишечную метаплазия не отличить) то уменьшение сегмента возможно.

У Вас вроде неподтверждённая гистологией атрофия в желудке.
Так?
Если да, то фгдс с биопсией по Олга выполнить через 6 месяцев.
Биопсия из пищевода через год.



Есть атрофия желудка. А через год не поздно? Все таки длинный сегмент пищевода.

Принятый ответ

по гистологии, на сколько я помню, дисплазии нет.
поэтому можно и через год биопсию пищевода.

либо сделать через полгода сделать сразу биопсию по олга из желудка и биопсию из пищевода.

и если все будет без отрцательной динамики, то дальнейший контроль еще через год

Здравствуйте! если пищевод Барретта не лечить, имеется риск прогрессирования заболевания. Лечение пищевода Барретта получаете? Что Вас беспокоит?

Здравствуйте. А длинный сегмент пищевода Баррета всегда приводит к дисплазии?

Принятый ответ

Нет, не всегда..

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.