Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице и ноге ежедневная
9 ответовЗдравствуйте. Поясница начала тянуть на 6 месяце беременности, сидеть ровно стало неудобно, стала скатываться, сидиться на поясницу ближе. После родов и эпидуральной анестезии(ставили на час) ходила недели 2 таскала ногу за собой, боль была как молния из под левого колена и...
Добрый день! Со стороны ревматологии - МРТ «чистое», данных за сакроиелит нет. Да и боль вы описываете нейропатическую, не воспалительную. Тут нет ревматологической патологии, ваш вопрос лежит в сфере неврологии.
ТРИТТИКО и побочные явления
14 ответовЗдравствуйте! На протяжении 5 лет принимала феназепам, много раз пыталась с него слезть, но зависимость была сильнее. И вот уже месяц я его не принимаю. Боюсь его теперь как огня. Теперь мне страшно, я всего боюсь, шугаюсь от громких звуков. Суицидальные мысли постоянно....
Да…. Тут конечно в идеале еще и психотерапия необходима. Пока подключить медикаментозно коррекцию. Отмена триттико. Если проблема основная со сном пробовать феварин начиная с 25 мг на ночь. Другой вариант, на ночь тералиджен для сна и снятия тревоги добавить днем, у некоторых на нем сонливость, не угадаешь, все методом проб.начать можно с анксиолитических препаратов, атаракс, тералиджен. Не поможет добавлять антидепрессанты.
Здравствуйте, у меня в феврале внезапно заболело левое колено. После того как я посидела с согнутыми ногами на диване минут 30, потом встала на пол и началась резкая боль в колене. В этот период я делала ремонт в квартире. Было много нагрузки на колени, тяжести, сгибание,...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление и грудное вскармливание
2 ответаЗдравствуйте, мне 38 лет, с первой беременности с 2013 года страдаю наследственной артериальной гипертензией, лечилась в 2024-2025 г лозартаном- помогал. Летом 2025 года забеременела и перевели на допегит. К сентябрю АД на нем стабилизировалось и не беспокоило меня до Нового...
Елена, здравствуйте! Помимо допегита и нифедипина, есть еще несколько препаратов: Лабеталол, это бета-блокатор с альфа-блокирующим действием, хорошо изучен при ГВ, проходит в молоко минимально. Гидралазин, тоже часто используется в острых ситуациях, совместим с ГВ. -Метилдопа, так же классический препарат для беременных и кормящих. Эти препараты можно комбинировать с допегитом для лучшего контроля. Нифедипин короткого действия (под язык) достигает пика концентрации за 20-30 минут и выводится за 3-4 часа. Чтобы минимизировать попадание в молоко, сцеживайте не ранее чем через 2-3 часа после приема. Если вы решите прекратить ГВ, то это должно быть постепенно, не резко, сокращайте по одному кормлению в 2-3 дня, сцеживайтесь только для облегчения (не полностью), используйте холодные компрессы между кормлениями. Ваши скачки АД до 180-196 на фоне максимальных доз допегита требуют срочной консультации кардиолога. Это может указывать на недостаточность текущей схемы лечение и возможное развитие постпартальной преэклампсии. Обсудите с вашим доктором добавление лабеталола или гидралазина к текущей схеме, это безопаснее, чем искать способы отказаться от ГВ.
Давление и ГВ
2 ответаЗдравствуйте, мне 38 лет, с первой беременности с 2013 года страдаю наследственной артериальной гипертензией, лечилась в 2024-2025 г лозартаном- помогал. Летом 2025 года забеременела и перевели на допегит. К сентябрю АД на нем стабилизировалось и не беспокоило меня до Нового...
Здравствуйте, Елена. Я внимательно изучила ваш анамнез. Поздравляю вас с родами, с такими гипертоническими кризами представляю, как было тяжело в беременность. Смотрите, препараты допегит и нифедипин выводятся из организма более чем через 24 часа, то есть в любом случае они будут обнаруживаться в грудном молоке (максимальная концентрация через 2 часа после приема таблетки, потом идет на спад). Правильнее было бы в похожей ситуации обратиться очно к врачу терапевту, провести холтеровское мониторирование, чтобы отследить почему и когда повышается давление, как реагирует давление на прием таблеток и тд, то есть необходимо дообследоваться и подобрать другое лечение. К допегиту спустя 2-3 месяца непрерывного приема может развиваться «привыкание» и эффекта как раньше может уже не быть.
Анализ крови, температура 37-37,1
7 ответовДобрый вечер! Прошу помочь с расшифровкой анализов. Предистория: ребенок 3,3 года в сентябре пошел в сад и через три дня заболел, был сильный насморк с подьемом температуры 38,7, пару дней. Температура хорошо сбивалась и через несколько дней нормализовалась, насморк длился...
Здравствуйте По общему анализу крови - уровень лейкоцитов в норме. Повышен уровень моноцитов. Что указывает на вирусный характер заболевания. В данном возрасте лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами. В данном анализе наоборот. Это может указывать на сдвиг формулы в бактериальную сторону. Но точных данных за бактериальный процесс нет. ТАк как уровень нейтрофилов в норме Обычно, ЛОР врачи при увеличении аденоидов назначают местные ГКС. Например Назонекс. Ингаляции с Флуимуцилом обычно при увеличенных аденоидах не показаны. Учитывая храп ребенка следует промывать нос гипертоническим раствором морской воды. Он более эффективно справляется с заложенностью носа. И продолжить прием Назонекса. По данному ОАК выраженных патологических изменений нет. Антибиотик при таком ОАК не назначается. Показано симптоматическое лечение. Если температура в ночные часы не повышается, а днем до 37,2, то это хороший прогностический признак. В таких случаях следует понаблюдать за состоянием ребенка. Если температура будет повышаться до более высоких цифр, то через 2-3 дня пересдать ОАК и общий анализ мочи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония или нет?
8 ответовЗдравствуйте,очень сильно прошу мне помочь!Я не могу понять свое давление!А точнее норма оно или нет!Если я лежу или сижу,то выше 132 оно не бывает!В среднем 125-127на 70!НО!!!Как только я встал и начал ходить по комнате,меряю стоя оно 144!!!И так вальируется от 135 до 145...
Здравствуйте, давление измеряют сидя за столом, предварительно находясь 20 мин в спокойном состоянии. Если в этом случае у вас нормальное давление, то все хорошо.
Перепады давления при движении
35 ответовДобрый день уважаемые доктора. Помогите ради бога разобраться сил уже нет. Каждое утро я встаю давление 114/75 примерно я похожу минут 15 и мне становится плохо . Удар в голову, голова как в тумане , пьяная, тахикардия , местами в голове жгет, слабость может быть , речь как...
Кристина, здравствуйте! По описанию главный ключ к этой проблеме , это то, что давление резко поднимается именно в вертикальном положении и падает обратно, когда вы садитесь или ложитесь. В медицине такое состояние называется ортостатической непереносимостью. Резкие скачки давления и пульса вызывают удар в голову, туман, жжение, липкий пот и одышку из-за того, что сосуды не успевают правильно перераспределить кровоток при смене положения тела. Такие симптомы могут быть следствием дисфункции вегетативной нервной системы, скрытых дефицитов, проблем с шейным отделом позвоночника или гормональных сбоев. В таких случаях могут рекомендовать: 1.СМАД 2. Холтер-ЭКГ 3. УЗИ сердца (ЭхоКГ) 4. УЗДГ (Дуплексное сканирование) сосудов шеи и головы 5. МРТ шейного отдела позвоночника 6. УЗИ почек и надпочечников А также сдать: Клинический анализ крови , Ферритин , Витамин Д , ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный, калий, Натрий, Хлор, Креатинин, Альдостерон-рениновое соотношение ,Метанефрины и норметанефрины в плазме крови (или в суточной моче). С результатами к кардиологу и неврологу. До сдачи анализов и осмотра врача могут рекомендовать: 1. Вставать очень медленно: сначала посидеть на кровати 2-3 минуты, опустив ноги, пошевелить стопами, и только потом плавно вставать. 2.Не задерживать дыхание при движении и не делайте резких наклонов. 3. Вести дневник ад, записывать: 1) лёжа перед подъемом, 2) через 5 минут после того, как встали, 3) вечером перед сном. Это сильно ускорит постановку диагноза на приеме.
Температура 38.5-38.8 4 день
9 ответовКоллеги, добрый день! Ситуация такая , ребенок 4 года ( не болезненный), заболел в те выходные , была просто температура 37.5 , жидкий стул (3-4) раза все выходные. Давала номидес 45 мг 2 раза в день 4 дня. Баксет, диета. Все отлично , все прошло , отправила в сад. В среду...
Здравствуйте, температура при вирусной инфекции может сохраняться и до 10 дней и протекать волнообразно. Главный ориентир это состояние ребёнка, его самочувствие, поведение и динамика. Анализ сдавали в пятницу, можно посмотреть ОАК, СРБ в динамике завтра, чтоб оценить ситуацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночной сон
7 ответовДобрый день! Ребенку 28.03 будет 7 месяцев (ИВ+ прикорм) Начали плохо спать ночью. Никогда проблем со сном не было. У нас 3 дневных сна. Два длинных и один короткий. Продления не требуется или очень редко Ребенка никогда не качали. Засыпаем так : Ложимся на кровать, я кладу...
Здравствуйте. Вероятнее всего, изменение режима сна связано с активной отработкой новых навыках. Например попытка сидеть, раскачивание на четвереньках. В целом во время скачков роста, изменение сна ожидаемая реакция, так как нервная система перегружается. В такие моменты, важно подстраиваться под общепринятые вами график, но с учётом индивидуальных особенностей ребёнка, в этом периоде