Что вас беспокоит?
Подъёмы давления ночью с сердцебиением.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Тахикардия присутствует у меня всегда. С 23х лет начались спонтанные ночные подъемы давления + учащенный пульс до 130/90 (115) Поначалу пугалась и вызывала скорую. Один раз был сильный приступ с такими же цифрами + онемевал язык. Это было в молодости, обследовали меня тогда, все было в норме. Потом как-то стало всё реже и прекратилось. Сейчас мне 49. И вот с 22 года эти симптомы вернулись с частотой примерно раз в 3-4 месяца. Снова пугалась, вызывала скорую, ЭКГ в норме, подьемы до 145/90 (около 100-110). Обследовалась, прикреплю документы. В последнее время принимаю на ночь Конкор 5мг, и вот сегодня ночью снова. 155/87 (91). Всегда это происходило примерно одинаково: ложусь спать без всяких жалоб, засыпаю, а потом резко просыпаюсь около часа-двух ночи и понимаю, что мне плохо. Пульс колотится, словно сейчас выпрыгнет, измеряем давление, оно всегда сразу высокое, легкая тошнота. Выпила Капотен, через пол-часа давление 135/83 и озноб. Утром давление 100/65 (71) и я весь день обычно потею и слабость. Обследовалась летом после такого же ночного приступа. Всегда очень пугаюсь, что сейчас умру. Уважаемые врачи, что это? Боюсь инсульта, питаться стараемся правильно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,по узи сердца все хорошо.
По узи бца признаки атеросклероза,есть бляшки.
С учётом характера жалоб я бы рекомендовала дообследоваться - УЗИ почек с надпочечниками, узи сосудов почек, кроаь на ренин, альдостерон, метанефрины. И холтеровское мониторировпние экг
Принятый ответ
Здравствуйте, посмотрев Ваши обследования обращает на себя внимание вопрос развития в организме на данном этапе атеросклероза, липидный профиль не катастрофический но при этих показателях лично у Вас формируются бляшки, фиброз сосудов и артериальное давление тоже может потихоньку начать повышаться системно ( фиброз). Описываемые Вами симптомы скорее напоминают сосудистый вегетативный криз или разновидность панической атаки, невроз. Можно поставить холтеровский монитор и проверить нет ли провоцирующего ситуацию нарушения ритма, и с ориентироваться по ситуации есть ли необходимость для регулярного приема конкор ( бисопролол), его лучше принимать регулярно, эпизодический приём не приветствуется. Посоветуйтесь с неврологом по поводу своей ситуации, попробуйте пройти госпитальную шкалу тревоги и депрессии ( это занимает 5 минут самостоятельно можно и интерпретацию прочитать), но поможет определиться с превалирующей проблемой.
Светлана Николаевна, конкор я принимала на постоянно основе 5 месяцев. Назначал терапевт. А вот когда я принимала ципралекс в одно время (были на то обстоятельства), этих приступов не было годами.
В этом я с Вами согласна полностью, это обстоятельство и объясняет механизм возникновения этих приступов, источник их нервная система, не правильная регуляция, когда принимали курс препарата все было в норме, а прекратили контроль медикаментозный за работой нервной системы, опять выскальзывают эпизоды вегетативных кризов. Это Вы все правильно заметили и конкор только снимет часть проявлений, а причину контролировать могут только неврологические препараты.
Светлана Николаевна, да, Вы правы, стресс последнее время имеется. Что-то можете посоветовать для снижения таких приступов и для поддержания нервной системы?
Принятый ответ
Добрый день, Елена
По данным обследований - нет никакой опасной патологии , не переживайте!
Минимальные изменения липидного обмена , бляшка менее 30 % , значит показаний для статинов нет .
Как давно сдавали гормоны щитовидной железы?
Надпочечники обследовали?
Нужно исключать катехоламиновые гиперадренергические кризы , обязательно консультация эндокринолога!! Нужно сдавать кортизол крови и метанефрины крови и мочи !
Это чтобы исключить органику !
Но с учетом того , что тревожность и частые стрессы , а также с учетом описания симптомов , , также нужно исключать эквиваленты панических атак !
Для предотвращения таких приступов советую курсом Адаптол 500 мг 2 раза в день 1 месяц + на ночь Магнерот 500 мг
Это терапия способствует нормализации работы вегетативной нервной системы, уменьшает тревожность
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Юлия Владимировна, спасибо Вам за развёрнутый ответ! Гормоны щитовидной железы сдавала недавно, т.к. я принимаю Эутирокс 100 мг утром, то он держится в пределах нормы, а так у меня гипотиреоз.
При каких размерах или процентах бляшки необходимо начинать пить статины?
Елена, по поводу гормонов щитовидной железы я поняла
Статины показаны , если процент стеноза 30 % и более
Рада помочь , обращайтесь
Крепкого Вам Здоровья ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам крови признаки гиперхолестеринемии.
По уздг сосудов признаки атеросклеротических изменений.
В связи с тахикардией рекомендуется исключить дефицитные состояния организма.
Рекомендуется сдавать анализ крови на ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний.
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 1-2 месяца.
С профилактической целью магнев6 1т 2 раза в день 1 месяц.
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад56 ответов
- 7 часов назад9 ответов
- 9 часов назад17 ответов
- 9 часов назад24 ответа