Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мучают очень сильные головные боли. Преимущественно односторонняя боль с правой стороны. С тошнотой. Ощущение заложенности носа, когда болит голова. Иногда немного кружится голова. Иногда ощущение покалывания на лице с правой стороны. Шея не болит, только...
Ноотропы и сосудистые тут неэффективны, только как эффект плацебо, в клинические рекомендации в РФ по лечению мигрени они не входят, зарубежом их не используют вообще, тк экспертами данная группа куда и относится сермион признана с низкой доказательной базой и сомнительной эффективностью, проверять лекарства можно по сайту MEDIQ. Миорелаксанты также не используются при мигрени. Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия(курсом на 6-12 месяцев в среднем). Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин) Антиконвульсанты(топирамат) Бета-блокаторы(метопролол, пропранолол) Антагонисты рецепторов ангиотензина II(кандесартан) Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Гепанты(кьюлипта) Терапия подбирается очно неврологом или цефалгологом. Лечение мигрени включает в себя купирование приступов (с помощью обезболивающих препаратов-нпвс и триптанов) и профилактическую терапию (для уменьшения частоты и интенсивности приступов). Из НПВС обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. При тошноте и рвоте можно использовать метоклопрамид в растворе в/м, препарат улучшает всасываемость обезболивающих препаратов и купирует тошноту/рвоту. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.элетриптан 40-80 мг однократно в первые 15-30 минут от начала приступа. При наличии ауры мигрени триптаны рекомендуется использовать в конце фазы ауры или в начале головной боли. Переносимость тританов индивидуальна у каждого человека и при плохой переносимости одного триптана, следует использовать другой триптан. Более 10 дней в месяц триптаны использовать не рекомендуется.
Добрый день. Почти год назад резко заболела спина. Я веду довольно активный образ жизни. Много хожу. Нет лишнего веса. Сделала мрт и снимок поясницы. В итоге спондилоартроз, протрузии и как я понимаю сдавливание нервных корешков, судя по боли. Боль в пояснице, с усилением...
Во-первых, да, габапентин стоит рассмотреть к приему, препарат действенный и по описанию показан вам. Лфк, массаж и физиолечение в период острого болевого синдрома не рекомендуются, только при уменьшении. Блокаду рассмотреть можно, но выполняет ее нейрохирург, можно проконсультироваться с нейрохирургом.
Спондилоартроз
13 ответовЗдравствуйте! Беспокоят постоянные боли в спине. И днем , и ночью в любом положении. Сделала МРТ. Подскажите насколько ужасна или нет картина по МРТ?
Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения позвоночника (остеохондроз и спондилоартроз). Они начинают формироваться ещё в подростковом возрасте у всех людей. Протрузии маленькие и не сдавливают нервные корешки, а значит не могут являться причиной боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка. Как долго беспокоят симптомы? Более 3 месяцев? Чем лечились?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спондилоартроз
22 ответаЗдравствуйте, женщина 67 лет. Была на приеме сосудистого хирурга по поводу скачнков давления, мутности в голове, слабости и раздражительности. назначил препараты, посоветовал пройти КТ шейного отдела. На приеме у нейрохирурга не была. Разъясните по возможности...
Здравствуйте! У вас шейый остеохондроз, показаний к операции нет! В острый период рекомендую Нимесил порошок по 1пор. 1раз в день 5 дней Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций Вит В1 и В6 по 2.0в/м 1 раз в день чередуя, 10 дней Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции В период ремиссии курсы массажа, регулярные занятия лфк.
Спондилоартроз
9 ответовС января начались боли в правой ягодице , в апреле боли усилились , стали невыносимыми , обратилась неврологу онлайн , прошла курс лечения аркоксия+омез 5 дней, сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней , мильгамма 5 дней. Лечение не принесло результатов, обратилась очно, было назначено...
Здравствуйте По МРТ описан вариант нормы При неврологической патологии не может быть повышение температуры тела В таких случаях лучше исключить ревмапатологию Оак, Срб, кровь на HLA-B27 При выраженном болевом синдроме можно рассмотреть дексаметазон 1,0 в/м раз в день 3/5 дней
Спондилоартроз
10 ответовДобрый день помогите пожалуйста расшифровать МРТ, насколько все запущено, какое лечение посоветуете, что делать? Какие перспективы в дальнейшем. Обнаружили недавно лечение никакое не проводилось.
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста заключение по МРТ грудного отдела. Какие у Вас жалобы на данный момент?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спондилоартроз
6 ответовЗдравствуйте, на кт у меня выявили признаки остеохондроза и спондилоартроза грудного отдела позвоночника. Имеются боли в груди при дыхании, и просто давящие боли в груди. Недавно переболела ковидом, мне назначили лекарство ривароксабан. Скажите пожалуйста, чем можно снять...
Да, все препараты совместимы. На почки сильно влиять не будет (если нет выраженной почечной недостаточности).
Спондилоартроз
1 ответЗдравствуйте. У меня на МРТ выявлены начальные признаки спондилоартроза и спондилеза. Поясница и крестец действительно болят. На днях ещё сильно упала. А после эпидуральной анестезии поясничные боли вот уже больше года сопровождают периодически. Подскажите пожалуйста лечение...
Здравствуйте. Не знаю, расстрою Вас или обрадую, но ничего серьезного в поясничном отделе позвоночника нет. Все изменения являются следствием прямохождения и соответствуют возрасту. Все изменения в позвоночнике носят дегенеративных характер. Т.е. - это медленные, накопленные за 30 лет изменения. Они не поддаются обратному развитию, но могут прогрессировать. В том виде, каком они есть сейчас, болеть не должны. Другими словами, по МРТ серьезных проблем нет. Имеем миофасциальный болевой синдром с воспалением мышц и связок пояснично-крестцового отдела позвоночника, которые в диагнозе объединены одним словом Люмбоишеалгия. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Спондилоартроз
9 ответовДобрый день!Пару недель назад появились сильные боли в пояснице(как защемление)при движении,при кашле при нагибании и наклонах.В спокойном состоянии лежа,если не двигаться,можно подумать,что ничего и не болит.Стоит начать двигаться или поворачивать-караул.Вроде подотпустило и...
Здравствуйте. Спондилоартроз, сколиоз и остеохондроз не болят и являются вариантом нормы. Они есть у всех людей и постепенно прогрессируют к старости. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании позвоночника не информативна. В позвоночнике повреждаются связки, мениски, бывают грыжи, протрузии, смещения дисков..., которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока Вы проводите правильную стартовую терапию. К лечению добавить Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, массаж. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спондилоартроз
1 ответНа мрт выявлено протрузии межпозвонковых дисков с3-с4, с4-с5, грыжи межпозвонковых дисков с5-с6, с6-с7, умеренного фораминального стеноза позвоночного канала на уровне с6-с7. Также прослеживается зоны субхондрального отека костного мозга. Как это лечить?
Здравствуйте. Прикрепите мрт. Какие беспокоят жалобы?Что, где болит? Отдаёт ли боль куда-то, есть ли где-то онемение и слабость?