Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХБП у собаки
2 ответаДобрый день! Собаке ( 13 лет, джек рассел, хронические холецистит, гастроэнтерит) месяц назад впервые поставили ХБП 2 ст( при сдаче крови креатинин-190). Прокапались в холку 3 дня, креатинин стал 234, мочевина 11,5. Нас отпустили домой с рекомендацией уменьшить белок в еде,...
Здравствуйте. По УЗИ не возможно определить, является ли патология почек острой или хронической. Дифференциальный диагноз в таких случаях ставят на сопрставлении анамнеза, наличия или отсутствия потенциальных провоцирующих факторов ( токсические вещества, инфекционные патологии), скорости развития заболевания ( при опп обычно это несколько дней, до недели) и динамики на фоне лечения. У пожилых животных, особенно с признаками нарушения функции почек в анамнезе, чаще всего такое состояние является следствием прогрессирования именно хронической болезни почек. Прогноз при таких показателях осторожный, окончательный прогноз зависит от динамики показателей на фоне проведения интенсивной терапии. При отсутствии выраженной положительной динамики и значимого снижения креатинина и мочевины в течении 5-7 дней прогноз считается неблагоприятным.
Подготовка к колоноскопии при ХБП
7 ответовДобрый день! Моему отцу завтра предстоит колоноскопия и гастроскопия под седацией в 22.00. Какой препарат и по какой схеме ему лучше выбрать , если учесть , что у него ХБП ( креатинин 332, скф 15.66) и он получает следующую терапию : таб. Карведилол 12,5 мг 2 раза в день -...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией. В таких случаях главная задача это не выбор препарата для подготовки, а коррекция принимаемых препаратов Что касается препарата для подготовки, в таких случаях подходят стандартные, например, Лавакол или Фортранс. Они системного эффекта не оказывает, работают прицельно в кишечнике, но влияют на водно-электролитный баланс. Если исследование запланировано на 10 вечера, то первую порцию принимаем утром с 9 часов, затем вторую порцию за 5 часов до выхода из дома В таких случаях основной пул препаратов оставляем, мочегонные отменяем. Уточните пожалуйста, сколько по времени принимаете аспирин+Клопидогрель. В таких случаях обычно Клопидогрель отмечается за 2-3 суток для профилактики кровотечений по согласованию с лечащим врачом Однако если на текущий момент ранний период двойной терапии, в таких случаях отмена может быть не целесообразна, но об этом должен знать эндоскопист Также в таких случаях критически важно строго контролировать давление и пульс, так как на фоне изменения водно-электролитного баланса могут быть колебания как давления, так и пульса После эндоскопии в таких случаях оптимально оценить калий, натрий, хлор крови При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Можно ли принимать Ципролет при ХБП С4?
13 ответовДобрый день! Ситуация, требующая срочного решения, но на приём к нефрологу сможем попасть не ранее пятницы. Хирург маме (66 лет) выписал антибиотик Ципролет в связи с воспалением послеоперационного шва (удаление опухоли на молочной железе), при наличии ХБП С4 СКФ 29...
Добрый день, можно, но! при клиренсе креатинина ниже 30 мл/мин/1,73 м2 максимальная суточная доза ципрофлоксацина (ципролета) - 500 мг, то есть по 250 мг х 2 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет 2 типа более 10 лет не инсулинозависим, на фоне диабета развился диагноз ХБП С 5 ,СКФ 1-14мл/мин. Диализ пока не предлагают. В последнее время стал появлятся сухой мучительный кашель особенно ночью, это как то может быть связано с болезнью почек? Отеков...
Здравствуйте! Конкретно для почечной патологии такой симптом не характерен. Сухой кашель, усиливающийся в горизонтальном положении чаще всего характерен при застойной сердечной недостаточности-«сердечная астма», может кашель быть также на фоне ГЭРБ-рефлюкса, заброса кислого содержимого из желудка в пищевод. Нужно проводить дифференциальную диагностику. Рекомендую очно посетить терапевта для более детального поиска причин. По необходимости будут рекомендованы дообследования.
Здравствуйте! Стал болет живот ( боли режущие, периодические), очень похоже на боль, когда у меня обнаружили язву желудка 7 лет назад. Проверить желудок пока не могу, очередь на прием. Что можно принимать? У меня ХБП 5, диализа нет. 38 лет. Может какие пока анализы сдать?
Добрый день! Подскажите, боли возникают до еды или после? Связаны вообще с приемом пищи? Что принимаете из лекарств? Стул регулярный? Не чёрного цвета? Какой был последний известный креатинин, мочевина, калий?
Хбп и мышечная масса
1 ответЗдравствуйте, у меня такая проблема. Болею хбп уже 5 лет относительно стабильно скф держалось на уровне 55-60. На фоне потери родственника были проблемы с питанием, отсутствовал аппетит, начали развиваться проблемы с жкт и пошла потеря веса. С 70 до 65 кг. Пролечил жкт у...
Здравствуйте! Учитывая потерю веса, занятия спортом, для уточнения достоверной СКФ рекомендую пройти пробу Реберга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нефролитиаз. ХБП. Высокий креатинин
7 ответовЗдравствуйте! Нашему коту 9 лет. Он живет в квартире с еще двумя котами - родным братом и кошкой 5 лет. На улицу не ходит, кастрирован. Резко похудел - за пару месяцев- с 6,7 кг до 5,4. Больше никаких симптомов - ни крови, ни рвоты, ест, пьет. Но вялый. Отнесли его в...
Здравствуйте. По результатам анализа крови у Вашего питомца выраженное нарушение функции почек, показатели характерны для 4 стадии хронической болезни почек. Прогноз осторожный, при таких показателях рекомендуется стационарное лечение под контролем врача до стабилизации состояния, проведение инфузий с постоянной скоростью, контроль показателей каждые несколько дней. Для назначения максимально эффективного лечения рекомендуется дообследование- анализ крови на электролиты, общий анализ мочи с микроскопией осадка и определением соотношения белок/ креатинин, измерение артериального давления и контроль функции щитовидной железы ( гормон Т4). При данной патологии для снижения нагрузки на почки требуется диета с пониженным содержанием белка и фосфора ( корма направления ренал), пожизненно. Рекомендуется обратиться в клинику для назначения схемы лечения в ближайшие несколько дней.
Женщина, 85 лет. Беспокоят скачки давления до 180/90, часто боли в пояснице. Диагноз:Гипертоническая болезнь З стадии,3-й степени,риск Ч(ХСН, хБП, возраст, наследственность, Глж).Небольшая митральнал недостаточность. небольшой аортальныя стеноз.оострукция Волж.Полиая блокада...
Здравствуйте, ознакамливаюсь.
Здравствуйте пожалуйста подскажите 4 месяца назад коту поставили хбп, (но даже на момент постановления диагноза не было ни рвоты ни диареи и лишь частичный отказ от корма+ еденичная судорога от высокого давления шаткая походка и апатия) после лечения показатели крови пришли в...
Здравствуйте, При ХБП масса тела сильно не снижается, так как в кормах все равно есть белок и по калориям питомец набирает свою норму. Помимо болезней почек, на массу тела может влиять гипертиреоз. Нужно сдать анализ крови на Т4
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХБП 4 стадии
1 ответС каким показателем креатинина нужно начинать диализ?
Здравствуйте. Показания к диализу определяются индивидуально. Основным ориентиром служит не цифра креатинина, а скорость клубочковой фильтрации (СКФ), рассчитанная на основании креатинина, пола и возраста по формуле CKD-EPI 2021 (есть онлайн калькуляторы) Диализ как правило начинают при СКФ 6-8 мл/мин. При СКФ менее 20 мл/мин рекомендована постановка в лист ожидания на трансплантацию почки Если мой ответ был полезен, буду признательна за отзыв