Добрый день. Стою на учете эндокринолога, проблемы: аутоиммунный териодит, инсулинорезистентность, поликистоз яичников(но только по анализам), артериальная гипертензия. В общем болезней хватает 😵💫мой вес 88 кг, рост 169,возраст 36 лет, вес никак не уходит, что греха таить...

Здравствуйте, Светлана!
Ваш индекс массы тела составляет 30.8 кг/м2, что соответствует ожирению 1 степени. В целом, данные препараты (при отсутствии противопоказаний) достаточно эффективные и безопасные в плане терапевтической помощи в снижении веса. Данные препараты помогают сформировать нужный стиль питания и необходимый дефицит калорий, необходимый для плавной стабилизации веса. Ранее вам назначался редуксин, вы его принимали или принимаете в настоящее время?
Если сравнивать инъекционные препараты по эффективности, то в настоящее время самыми эффективными являются препараты с действующим веществом Тирзепатид (Седжаро/Тирзетта), далее идут не менее эффективные, но также актуальные - на основе Семаглутида (Семавик, Велгия, Семавик Некст, Велгия ЭКО, Инсудайв, Семвелика, Квинсента).
Данные препараты используются с осторожностью при хроническом панкреатите и/или желчекаменной болезни. У вас не было данных заболеваний?
Данные препараты это только часть терапии, основа это физ.активность и дефицит калорий.
По результатам УЗИ щитовидной железы есть признаки аутоиммунного тиреоидита, это хронический процесс, повлиять на него к сожалению не представляется возможным. Самое главное в этой ситуации - следить за гормональным статусом железы, который сейчас у вас без отклонений (ТТГ, Т4 и Т3 в норме). Узловые образования в 2026 году без оценки по системе TIRADS, необходимо доуточнить у УЗИ-специалиста.
Диагноз СПКЯ не фигурирует в последнем заключении эндокринолога, но незначительный подъём общего тестостерона может быть. Проявляться клинически он никак не будет, ИСА (индекс свободных андрогенов) в норме до 11%.
При использовании данных препаратов действительно снизится вес, инсулинорезистентность и стабилизируются все патологические процессы, которые завязаны на ожирении.
Общие рекомендации:
Образ жизни:
- Длительное ведение дневника питания, использование инструментов по контролю за пищевым поведением
- Соблюдение гипокалорийной, гипохолестериновой диеты (белки - 15-20%, жиры - менее 30%, углеводы - 50-55% от суточной калорийности.
- Расширение режима физических нагрузок: аэробные нагрузки (плавание, ЛФК, скандинавская ходьба), кардиотренировки, суммарной продолжительностью не менее 150 минут в неделю (30-45 минут 3-5 раз в неделю) в сочетании с повседневной двигательной активностью (7000-10000 шагов)
- Цель: снижение массы тела на 0.5 – 1 кг в неделю (на 5-10% за 6 месяцев).
- Контроль массы тела не реже 1 раза в месяц.
Худеть необходимо медленно, постепенно – это даст положительный результат и не приведет к нарушению нормальной работы органов и систем, и позволит избежать рецидива набора веса.