Что вас беспокоит?
Эндокринолог назначил гормон, нужно ли его пить?
Добрый день. Мне 40 лет, рост 165, вес 63. Обратилась в поликлинику с жалобами на сонливость, слабость, быструю утомляемость, раздражительность, периодически озноб, повышение аппетита. Сдала анализы. Из превышений: Ттг - 11.83 был в 11.23года, в 01.24 года - 10.17; холестерин 6.06; ЛПВП альфа - 2.05; ЛПНП бета - 3.68, АТ-ТПО - 668. Эндокринолог настаивает на приёме эутирокса 25мг, а я боюсь так сразу начинать пить гормон. Есть ещё результат узи, но пока не понимаю как его прикрепить сюда.
Здравствуйте. У Вас манифестный гипотиреоз на фоне АИТ. Эутирокс принимать обязательно, т.к. снижена функция щитовидной железы.
Наталия Владимировна, нужно принимать всю жизнь или будут смотреть динамику на отмене?
Принятый ответ
Чаще всего прием пожизненный при ТТГ более 10. Это аутоиммунный процесс, который приводит к снижению функции железы.
Также желательно исключить дефициты, которые повышают потребность в тироксине. Сдать кровь на витамин Д и ферритин.
Добрый день! По результатам анализов гипотиреоз в исходе АИТ (стойкое снижение функции щитовидной железы), для которого характерны описанные Вами жалобы. Высокие антитела говорят об аутоиммунном тиреоидите как причине этих изменения (антителе потихоньку разрушают щитовидную железу, поэтому она начинает вырабатывать недостаточно гормонов, поэтому повысился ТТГ)
Бояться эутирокса не нужно - препарат содержит вещества, которое полностью идентично гормоны тироксину, который в норме выделяет наша щитовидной железа. Он нужен для восполнения недостаточность гормонов щитовидной железы.
Дозировка 25 мкг самая минимальная, на ваш вес может быть даже больше потребуется, но лечащий доктор решил начать осторожно с маленькой дозы. Поэтому не нужно бояться вдвойне.
Если получится прикрепить результат УЗИ, давайте посмотрим. Или напишите, пожалуйста, что в заключении написано - нет ли узлов, увеличения объема, изменения структуры железы?
Виктория Михайловна, спасибо, результат узи прикрепила, посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
Спасибо, посмотрела. Узелочек совсем не большой, по УЗИ признакам с большей долей вероятности абсолютно доброкачественный - наблюдать по УЗИ 1 раз в год. Если не сдавали кальцитонин при обнаружении узла, то рекомендуется его досдать. Это стандарт обследования при любых узловых образованиях, работает как онкомаркер.
Остальное все в норме.
Здравствуйте, вам нужно сдать анализ крови на св.Т4( это тот гормон, который непосредственно выдяется щитовидной железой ) .если он в норме. Можно пока в динамике понаблюдать. Если не сдавали витамин Д и ферритин нужно сдать, их дефицит может давать влияние на работу щитовидной железы
Дарья Вячеславовна, он у меня сдан, результат 8.96 норма.
Если норма, тогда сдайте витамин Д и ферритин( норма от 45) , если дефицит есть, тогда это нужно нормализовать и на фоне нормализации этих показателей пересдать ТТГ
Принятый ответ
По узи у вас небольшие узелки, которые не требуют лечения, только контроль УЗИ через год.
Здравствуйте, у вас аутоимунный тиреоидит, гипотиреоз
Прием тироксина Вам показан, но доза 25 мкг вообще не эффективна, какой у вас вес?
Мадина Шамильевна, 63 кг
Начните с дозы 50 мкг утром натощак за 40 мин до еды и лекарств, контроль ттг через 2 месяца
По узи нет ничего старшего, маленькие узлы, необходимо делат узи 1 раз в год
Добрый день
У вас аутоимунный тиреоидит
Манифестный гипотиреоз
И тироксин вам показан
Бояться не стоит.
Это совершенно идентичный человеческому гормон
И не 25 мкг,а минимум 37.5(половинка от 75)
Через месяц Ттг,Т4 свободный снова сдатт
Здравствуйте. Есть жалобы и ттг выше 10 все таки без гормональной терапии не получится иначе гипотиреоз будет прогрессировать, аутоиммунный тиреоидит есть и он является причиной
Дополнительно можно ещё сдать на ферритин, витамин д, важны для щитовидной железы
По узи ничего страшного нет, общий объём в норме, изменения доброкачественные, узи щитовидной железы через год
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 20203 ответа
- 4 Октября 202210 ответов
- 26 Октября 202213 ответов
- 3 Февраля 202313 ответов