Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СКВ или нет?
12 ответовДобрый день, вчера получила анализ антитела ds к ДНК, показатель 40,83. Осенью сдавала антинуклеарные антитела (иммуноблот) все отрицательное. Высокий титр 320 был у Антинуклеарный фактор на клеточной линии HEp-2 (АНФ). После ковида (не подтвержден, но думаю был он в августе...
В течение 6 недель рекомендую к приему препараты железа (например тардиферон 80 мг 1 раз в день, сорбифер 100 мг 1 раз в день). Прием витамина Д в профилактической дозировке 2000 МЕ длительно.
СКВ или нет?
16 ответовЗдравствуйте! На протяжении 6 лет не могут выставить диагноз ревматологи. Склоняются к СКВ. Так как сыпь была на теле. Были гормоны , но от них почему-то ухудшалось всё и были сильные побочные эффекты. (Крапивница появлялась и гнойники по телу). Посмотрите, пожалуйста,...
Здравствуйте. 1. Скажите, общий анализ мочи, суточную протеинурию, анализ мочи по Нечипоренко сдавали? 2. С3,С4, СН50 компоненты комплемента сдавали? 3. Прикрепите фото сыпи. 4. УЗИ почек, биопсию не проводили? 5. Еще какие-то жалобы есть: боль, припухлость суставов, одышка, повышение Т, мышечная боль, слабость, посинение пальцев на холоде, судороги, приступы эпилепсии?
Может быть РА и СКВ?
10 ответовДобрый день! У меня РА с 2019 года, принимаю метотрексат 20, в уколах и фолиевую, на последнем приеме ревматолог назначила новое исследование, сегодня получила результат, что означает результат? Возможно ли, что кроме РА еще и СКВ?
Очень странная ситуация. Да, неэффективность базисной терапии и в, частности, метотрексата - встречается. И тут, действительно, нужно искать другие варианты: от комбинаций до ГИБП. И тут уж, конечно, не надо было ждать целых три года и собирать все проявления активности нелеченного РА. Максимальный срок оценки эффективности и смены терапии: 3-6 месяцев. На фоне такой активности РА может любая иммунология вылезти. АНФ сдавать смысла нет, он будет положительный у вас. Сдать иммуноблотинг антинуклеарных антител ANA, чтобы разобраться с этими антителами к нативной ДНК и как можно быстрее занимайтесь смешной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вероятная СКВ
2 ответаДобрый вечер! С февраля 2024 года начались высыпания по типу крапивницы, ходила по врачам дерматолог, аллерголог ставили предварительный диагноз крапивница хроническая неуточненная. С лета начали отекать суставы , сыпь не пропадает. в октябре пошла к ревматологу поставили...
Здравствуйте, Оксана. Прикрепите пожалуйста все пройденные обследования, а также фото высыпаний и фото беспокоящих суставов? Скажите, какие у Вас еще есть жалобы: выпадение волос, посинение пальцев, язвочки в ротовой полости, одышка? ЭхоКГ, КТ органов грудной клетки выполняли?
Денситометрия при СКВ
5 ответовДобрый день. Женщина, 39 лет. У меня СКВ, сейчас нахожусь на поддерживающей терапии Плаквенилом 400 мг. Периодически ревматолог добавляет к лечению Метипред. В этом году принимала гормон по 6 мг с апреля по октябрь. Есть дефицит витамина D. Анализы прикрепила. Лечащий врач...
Здравствуйте Для женщин до наступления менопаузы при исследовании минеральной плотности костной ткани используется Z-критерий. При показателе выше -2,0 специфическое лечение не требуется, только восполнение дефицита витамина Д. У вас z-критерий выше, что является нормой и снижения плотности кости нет. Так же в дальнейшем можно будет использовать данное исследование как исходное - для сравнения и контроля динамики (учитывая периодические приемы глюкокортикостероидов). Присутствует недостаточность витамина Д (24 нг/мл) В таких случаях рекомендуется насыщающая доза колекальциферола 200 000 МЕ в течение 4 недель. Обычно рекомендуется ежедневный по 7 000 МЕ (вигантол/аквадетрим 14 капель), предпочтительно во время завтрака - 4 недели. Затем стоит принимать поддерживающую дозу витамина Д по 2000/3000 МЕ ежедневно.
Вакцинация при скв в анамнезе.
5 ответовСКВ поставили 16 лет назад, пролечили, с тех пор анализ на двуспиральную днк (других у нас не делают) всегда минимальный , не выше 3. Проявлений кроме болей в суставах, как и у всех ровесников, нет. Прививаться? Какой вакциной? мне 67. Спасибо.
Добрый день! Напоминаю, что советоваться по поводу ревматических заболеваний нужно именно с ревматологами, а не с врачами других специальностей) Существуют официальные рекомендации НИИ Насоновой по вакцинации для пациентов с ревматическими заболеваниями. Вакцинация от Ковида не только показана, но и рекомендована у пациентов с ревматическими заболеваниями В СТАДИИ КЛИНИЧЕСКОЙ И ЛАБОРАТОРНОЙ РЕМИССИИ. То есть предварительно нужно оценить следующие аспекты: 1. Клиническая ремиссия - отсутсвие жалоб, высыпаний, суставного и мышечного синдрома, отеков, активного поражения лёгких, почек и сердца. 2. Иммунологическая ремиссия - нормы анализов на АНФ и антител к нативной ДНЕ 3. Лабораторная ремиссия - спокойный анализ крови (норма СОЭ, отсутствие выраженной анемии, лейкопении, тромбоцитопении), мочи, биохимия в норме 4. Стабильная терапия, без существенных изменений в последнее время. Если эти критерии соответствуют - прививайтесь на здоровье. Официальной рекомендации по выбору вакцины - нет, однако больше положительной информации по применению Спутник 5 у ревматических больных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышения показателей скв
1 ответЗдравствуйте. У меня Антинуклеарный фактор на клеточной линии HEp-2 полуколичественное определение обнаружено, тип свечения и титр АНФ на Nep-2 ядерный гомогенный, 1:640. Два раза сдавала антитела к двухспиральной днк, первый раз были значения 25 (референс до 20), спустя...
Здравствуйте! К АИТ эти анализы не имеют отношения. На счёт волчанки надо смотреть на наличие симптомов и изменения в других анализа (низкие лейкоциты, тромбоциты крови, белок в моче и тд). Наличие ДНК тревожный признак, но если больше ничего нет, то волчанку не поставить.
Скв и бьюти процедуры
3 ответаУ меня скв низкой активности. Хочу пройти процедуры RSL скульптурировани или RF лифтинга или SMAS лифтинга лица и тела. Клиника и биохимия в норме, моча норма , С3,С4 комплимент норма, антитела к двухспиральной ДНК 22, АНФ 1:160, ранее было увеличение лимфоузллв в...
Здравствуйте! RF-лифтинг и RSL-скульптурирование противопоказаны пациентам с системной красной волчанкой, так как данные процедуры могут вызвать обострение заболевания, а также ухудшить его течение.
Вопрос правильном диагноз СКВ
4 ответаГематолог поставил диагноз скв по анализу Антинуклеарные антитела к антигенам: U1-snRNP/Sm, Sm, U1-70, U1-A, U1-C, SS-A, Ro-52, S Scl, Jo-1, CENP B, PCNA, dsDNA, AMA-M2, нуклеосомам, гистономам, рибосомальному Протеину Р результат положительно + цифры 11-25 расшифровка ,...
Здравствуйте Ответ дополню
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скв после ковида?
17 ответовЗдравствуйте! Дважды переболела ковидом за последние 9 месяцев, без пневмонии, в легкой степени. Но сразу стала нестерпимо болеть вся спина, по ощущением как будто мясо от костей отрывают. Днем еще терпимо, ночью невозможно спать из-за боли. Спина и раньше беспокоила, но...
Добрый день! Вам нужно сдать развёрнутый ANA-иммуноблотинг антинуклеарных антител. Так будет полная информация.