Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемический инсульт
7 ответовМужчина 69 лет 01.08.2025 г случился ишемический инсульт в бассейне правой средней мозговой артерии в виде левостороннего гемипареза, гемигипстензии. Сопутствовало гипертоническая болезнь 3 ст, риск 4 ст, целевые цифры 120-128 и 80-89, дилипидемия, предстадия сердечной...
Здравствуйте! Какой ваш вопрос? После перенесенного инсульта основное восстановление идёт в первые 6 месяцев(ранний востановительный период). Поздний восстановительный период до 2 лет. После стационарного лечения в отделении ОНМК рекомендуется дальнейшее прохождение лечения в центре реабилитации. Направляет или лечащий врач или есть частые центры,работающие по ОМС и можно получить направление у невролога в поликлинике по месту жительства. Именно в ходе реабилитации есть высокий шанс восстановления силы в крнечностях. Препаратов для этого к сожалению, не существует. Профилактика повторного инсульта - это контроль АД, глюкозы и холестерина в крови. + УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. Если стеноз более 70%,то проводится хирургическое лечение.
Геморрагический инсульт
13 ответовЗдравствуйте. У мужа 3 июля случился геморрагический инсульт, всё произошло очень быстро, вызвала бригаду СМП, в течение часа был доставлен в стационар, в БИТ.Всё время был в сознании, отвечал на вопросы. Давление 200/100.Парез мимической мускулатуры по Центральному типу...
Необходимо обязательно держать артериальное давление в пределах нормы, для этого нужно подобрать правильную гипотензивную терапию, чтобы минимизировать риски повторного кровоизлияния
Ишемический инсульт
18 ответовДобрый день , женщина 67,после ишемич инсульта прошло 1,5 года , инсульт был от мерцат аритмии кажлый день занимаемся ЛФК, есть значительные успехи , из таблеток Ксарелто 20 мг утром Аторвостатин 20 мг вечером Беталок Зок 25 мг утром и вечером Метформин 850 вечером после...
Здравствуйте! Главное лечение- вторичная профилактика инсульта, пациент ее получает. Нет преимущества в/в капельного введения в плановом порядке,тем более после инсульта, лишний раз в вену вливать жидкости не имеет смысла, тем более лекарств с сомнительной эффективностью, срабатывает эффект плацебо,”капаюсь значит лечусь». Если есть проблемы с памятью, консультация психиатра, оценка по шкале MMSE, по показаниям -мемантин. Парез руки -это прежде всего лфк, кинезотерапия, разработка мелкой моторики, метод биологической обратной связи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия сердца при активности
14 ответовПрошла узи сердца и холтер, обнаружилась депрессия сердца, так как у меня есть анемия (феретиеовая уже более 10 лет) сказали поднимать железо и прекратить тренировки, я занялась недавно активно бегом.
Здравствуйте, Анастасия. Депрессия ST на Холтере - тахизависимая, то есть возникала только на фоне ЧСС выше 100 - это не является истинной ишемией, причина депрессии - железодефицитная анемия и при физической нагрузки возникает нехватка питания сердца. Советую вначале поднять уровень феррритина, а потом уже заниматься активным бегом, так будет лучше для сердца. Вы принимаете препарат железа? По ЭХОКГ все в порядке - размеры камер, сократимость в норме. Легкая регургитация на митральном клапане на фоне анемии, органических изменений створок клапана нет.
Тяжелая затянувшаяся депрессия
2 ответаУ меня тяжёлая затянувшаяся депрессия уже много лет. К психотерапевту не обращаюсь потому что знаю что мне выпишут антидепрессанты а я их пить не хочу, я понимаю что это не выход из ситуации, временное облегчение и потом состояние может стать только хуже когда наступит...
Здравствуйте, Елена! В первую очередь Вам необходима консультация врача-психиатра, дело в том, что психолог — не врач, не может оценить Ваше состояние (тем более заочно), а такие состояния, которые описываете Вы, требуют диагностики со стороны именно врача. Только Он сможет провести диф.диагностику, собрать воедино симптоматику и при необходимости, он назначит Вам лечение. То, что Вы не хотите принимать лечение, боитесь его, Вы тем самым хронифицируете своё состояние! А уже на фоне лечения, Вы можете начать работать с психологом/психотерапевтом, над чувством безопасности, защищенности, найти ресурсы внутри себя, исследовать то, на что уходят Ваши силы, проработать все травмирующие ситуации.
Добрый вечер. Вчера утром у папы случился гемморагический инсульт. Его ввели в искусственную кому. Прооперировали только в 12 ночи, сделали трепанацию, убрали гематому. На данный момент, папа в коме, под аппаратом ивл. состояние не стабильно тяжёлое, отек мозга, давление...
Здравствуйте, не видя пациента и снимки сказать сложно, но инсульт это всегда тяжелая травма для мозга, да и всего организма. Порой, к сожалению, приводит к летальному исходу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геммарогический инсульт левого полушария
10 ответовГеморрагический инсульт левого полушария в базальной области. Гематома 10см. 18 дней в реанимации. Была кома 22-24.12. Сейчас ивл сняли. На кислороде. Реакция глаз есть. Правая сторона парализована. Слышит. Возможно частично понимает речь. Видит слабо.АД 170/104 сейчас. Фон:...
Добрый вечер! Пациентку смотрел только невролог или нейрохирург тоже? Если гематома достаточно большая встаёт вопрос о оперативном вмешательстве ( если на фоне проводимого лечения не будет уменьшения объёма гематомы). Сейчас рано говорить о реабилитации, самое главное сейчас без осложнений преодолеть острый период заболевания. Если есть возможность покажите диск КТ ( МРТ) головного мозга нейрохирургу очно. Хотя думаю в стационаре опытные специалисты и окажут всю необходимую помощь и лечение. Всего Вам доброго!
Инсульт у пожилого человека
3 ответаЗдравствуйте, мама проснулась с нарушением речи. Давление 200 на 106. Диагноз-инсульт. Находится в частной клинике. Назначено лечение: Магнезия, Винпоцетин, Мексидол, Гепарин- все В/В. Принимает Экватор, но накануне инсульта приём Экватора был пропущен. Хотелось бы узнать...
Добрый вечер. Винпоцетин не входит в стандарт лечения острого инсульта. Инсульт ишемический или геморрагический? Если ишемический, то необходимы дезагреганты, при отсутствии нарушения ритма сердца (мерцательная аритмия).
Помогите подобрать антидепрессанты
6 ответовНевролог поставил диагноз тревожно-депрессивное расстройство.Обратилась с апатией,вечной усталостью,рассеянностью,болями в мышцах,головокружениями и потемнением в глазах.Назначали атаракс,он мне не подошел,так как он полностью затормозил меня,я не могла думать и...
Здравствуйте! Если мы предполагаем тревожно-депрессивное расстройство, то обычно назначается курсовой прием антидепрессантов (препараты первого выбора - сертралин, эсциталопрам, флувоксамин, пароксетин и тд) как правило под прикрытием противотревожной терапии (атаракс, грандаксин, тералиджен, феназепам, алпразолам и т.д.). Если преобладает апатический компонент, лучше рассмотреть к приему сертралин или эсциталопрам. Курс терапии антидепрессантом составляет от 8,до 12 месяцев с момента становления ремиссии, противотревожная терапия симптоматическая, убирает симптомы здесь и сейчас, на перспективу не работает, назначается только на первом этапе лечения. Все препараты (антидепрессанты и анксиолитики) рецептурные, поэтому без очного осмотра все равно не обойтись. Среди психотерапевтических направлений доказанную эффективность имеет когнитивно-поведенческая психотерапия, в комплексе дает стойкую стабильную ремиссию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на инсульт
1 ответЗдравствуйте! У моего папы в феврале было подозрение на инсульт, его ввезли на скорой в больницу, там сказали что вовремя приехали, какое-то время там пролежал, показали капельницы, после больницы около месяца был в санатории на реабилитации, все вроде нормально было. Но...
Вызвать врача домой. Причин для говокружения с тошнотой много, как неврологических, так и нет. Нужно оценивать необходимость госпитализации, глядя на человека.