Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей маме 63 года. Вот, что её беспокоит: -повышение АД до 230 мм.рт.ст периодически по вечерам -учащенное сердцебиение по ночам -пробуждения по ночам около ( с 3 часов до 5 утра бывает не спит раза 2 в неделю), днем не спит -периодические боли в ГОП Один врач...
Здравствуйте, Ирина. Амлодипин способствует тахикардии, поэтому не стоит его принимать, если по ночам тахикардия. Советую вечером, вместо амлодипина, принимать моксонидин 0,2(0,4) мг - он снижает АД и обладает небольшим успокоительным действием, что будет дополнительным положительным эффектом, учитывая бессонницу. Моксонидин подходит не только для экстренной помощи, но и для регулярной терапии. Поскольку часто приходится принимать каптоприл в обед, то советую заменить лозартан на эдарби-кло 40+12,5 мг утром - он эффективнее и содержит мочегонный компанент - хлорталидон, он нужен, так как есть ХСН 2а - застой жидкости в организме. Бисопролол продолжайте принимать - 2,5 мг утром.
Анемия
2 ответаДобрый день, прошу помощи. Женщине 52 года. 3 месяца назад анализ крови показал гемоглобин 50. Бледность кожи, общая слабость, шум в ушах, частое сердцебиение. Сделали 4 переливания эр. массы, гемоглобин поднялся до 91. Поставили диагноз Ж/д анемия. Назначили препараты...
Здравствуйте, а в настоящий момент сдавали кровь на железо, ферритин , фолиевую кислоту и витамин В12
Боль слева
15 ответовДобрый день! Женщина 39 лет. Рост 158, вес 60 кг. В последние пару недель два раза уже был дискомфорт в грудной клетке, вроде отдает в спину. Ощущение давящее. При этом хочется сделать глубокий вдох, попить большими глотками, зевнуть. Сегодня в 4 утра проснулась от кошмара,...
Здравствуйте, для точного ответа необходимо увидеть пленку ЭКГ, протокол УЗИ сердца. Учитывая возраст, описанные вами симптомы, вероятность ИБС низкая, скорее всего, вы описываете проявления остеохондроза позвоночника/межреберной невралгии. Зачастую тревожность усугубляет картину. Рекомендую консультацию невролога и психотерапевта. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение узла
5 ответовСТОИТ ЛИ ПУНКТИРОВАТЬ УЗЕЛ??? 2020 год. Расп:в типичном месте. Форма сохранена. Контуры ровные. Левая доля:49*18*18 мм, объем 8,1см3 мл Правая доля 45*17*17 мм, объем 7см3 мл Общий объем 15,4 мл. Перешеек 3,5 мм. Эхогеенность средняя. Структура паренхимы:неоднородна за счет...
Добрый день. Незначительный рост узла за три года. Пункция не нужна. Гормональный статус в норме. Пить ничего не надо. Контроль один раз в год с узи и ТТГ. Сейчас сдайте кальцитонин.Если не сдавали ранее
Узлы в щитовидке , беспокоят
13 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста. Начала тревожить щитовидная железа будто болит прям. На ощупь слышу как немного припухла. Как ком в горле мешает что-то. Про то что узлы знала давно еще 5 лет назад. Но так как у нас нет врачей нечего мне не говорили. Вот сделала узи...
Здравствуйте Объем железы немного увеличен. Узелки маленьких и среднего размера. По описанию доброкачественные. На данный момент в пункции не нуждаются Показан контроль 1 раз в год Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Кальцитонин у вас в норме, что исключает наличие медуллярного рака щитовидной железы Гормоны щитовидной железы в норме, что говорит о ее хорошем функционировании Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Болезненность присутствует постоянно или временами? В спокойном состоянии или при движении/пальпации?
Головокружение
5 ответовДобрый день.За последний год произошло много негативного.Муж сильно болел,в апреле у меня нашли менингиому головы,в мае прооперировали.Весной мучали панические атаки.Операция прошла хорошо,морально тоже легко перенесла.Полтора года пью Л-тироксин 0,25,диагноз АИТ,гипотериоз.В...
Здравствуйте Вероятнее это психогенное головокружение , его еще называют Персистирующее постурально-перцептивное головокружение В таком случае эффективны в лечении препараты из группы сиозс, например , ципралекс Можно добавить когнитивно-поведенческую терапию Атаракс не лечит тревожное и паническое расстройство , лишь временно может купировать симптомы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолия
15 ответовПару месяцев мучает экстрасистолия, делала холтер, по нему есть эстрасистолы по типу бигеминии, желудочковые, предсердные, 1 и 2 типа, парные, общее количество около 60 в сутки, около года назад их было около 30 в сутки но они были. Не по типу бигеминии. Иногда происходят...
Здравствуйте, по описанию абсолютно нормальное количество экстрасистол. нормой считается до 500-1000 в сутки. Бигеминия, тригеминия - это просто особенность следования перебоев , не влияет на прогноз. Полностью избавиться от них не возможно, перебои в небольшом количестве есть практически у каждого человека. Усиливают перебои тревожность, дефицит железа. Если гормоны щитовидной железы в норме, то это не имеет значимого влияния
Беременность и гипертония
7 ответовХочу второго ребенка, но есть проблемы со здоровьем. Мне 39 лет, второй год на препарате от давления диротон 5 мг 1 раз. Проблемы с давлением начались после седьмого месяца первой беременности в 29 лет, давление до 150 было, пила допегит, лежала на сохранении сильный тонус,...
Здравствуйте! Есть препараты от давления, которые разрешены при беременности. Учитывая что 1 ребёнка родили доношенную, скорее преэкласпсии не было, а своя артериальная гипертензия. Артериальная гипертензия не является противопоказанием к беременности
Сильно снижаются дозы инсулинов
5 ответовМне 72года, рост 165см, вес 63кг, диабет 2типа >20лет, Левемир + Новорапид. Имеется хроническая болезнь почек (СКФ >60), гипертония (принимаю Лориста Н, 50+12), оперированный узловой зоб (Эутирокс, 88). Приемы таблеток не пропускаю, а сахар контролирую с подсчётом ХЕ,...
Здравствуйте! Снижение потребности в инсулине может быть как от внутренних ,так и внешних факторов: Жара может повышать чувствительность к инсулину. Снижение веса (даже 2–3 кг может существенно повлиять). Изменения в питании (меньше углеводов, ниже калорийность). Повышенная физическая активность. По обследованию: 1.Общий анализ крови 2.Биохимия крови: АЛТ, АСТ, билирубин, альбумин (печень), креатинин, мочевина, СКФ (почечная функция),электролиты (натрий, калий). 3.ТТГ (возможно, дозировка стала завышена) 4.УЗИ брюшной полости и почек. 5. ЭКГ 6. С-пептид Теоретически переход с инсулинотерапии на таблетированную форму сахароснижающих-возможна,если потребность в инсулине исчезает. Но стаж диабета 20 лет и при наличии инсулина в схеме, это редко возможно Если с-пептид в норме,то можно на очной консультации эндокринолога рассмотреть переход на таблетированную форму
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трудно говорить
14 ответовЗдравствуйте! Очень беспокоит сильная боль при разговоре и глотании. Примерно 3-4 месяца назад появилась язвочка во рту, я думала пройдет. Не сильно беспокоила. Через месяц появились боли в горле, была ангина, лечилась антибиотиками. Делала полоскание. Язва не прошла. И боль...
Анна, здравствуйте, визуально ничего настраивающего по фото в отношении онкологического процесса нет, но учитывая, что не проходит, необходимо показаться ЛОРу, возможно возьмет биопсию, ее делают под обезболиванием, это не страшная манипуляция, не переживайте