СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3791033

Что вас беспокоит?

Головокружение

Добрый день.За последний год произошло много негативного.Муж сильно болел,в апреле у меня нашли менингиому головы,в мае прооперировали.Весной мучали панические атаки.Операция прошла хорошо,морально тоже легко перенесла.Полтора года пью Л-тироксин 0,25,диагноз АИТ,гипотериоз.В августе сдаю анализы щитовидной железы(т.к. стала внешне замечать,что сильно отекаю),в анализах ттг 78.На кзи диффузно-узловой зоб.Лечение сразу начала с эндокринологом.К октябрю анализы нормализовали.В августе в лесу случилась сильная паническая атака,сдавило голову,пульс был больше 100.С тех пор появился шум в ушах,глазам стало тяжело,плыло всё,головокружение по типу шаткости,опьянения,как будто ноги неустойчивы.Всё это длится три месяца.Шум стпл меньше.Мучает головокружение и глаза как будто уставшие,у офтольмолога была,всё норм,только ангиопатия,хотя давление у меня 100/70.Контроль мрт после операции всё норм,смотрел оперирующий нейрохирург,узи сосудов головы и шеи смотрел терапевт,тоже норм.Анализы,биохимия норм.Из за нервозности,вернулись головные боли напряжения,начала пить атаракс.Синяки под глазами.Накручиваю постоянно себя,что со мной что-то плохое происходит.Это головокружение мешает нормально жить.Подскажите пожалуйста,где искать.

АИТ,Гипотериоз.Удаление менингиомы головы.
32 года
3 Ноября 2025·Просмотров: 47·Екатерина, Кострома

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее это психогенное головокружение , его еще называют Персистирующее постурально-перцептивное головокружение
В таком случае эффективны в лечении препараты из группы сиозс, например , ципралекс
Можно добавить когнитивно-поведенческую терапию
Атаракс не лечит тревожное и паническое расстройство , лишь временно может купировать симптомы

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вообще пл всему тому, что Вы описываете иожно предположить тревожное расстройство и в данной ситуации стоит Вам обратиться к врачу-психотерапевту для полноценного осмотра, оценки психической системы и он уже назначит вам терапию, в частности речь про антидепрессанты, которые стабилизируют все ваше состояние.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию больше данных за генерализованное тревожное расстройство, персистирующее постурально-перцептивное головокружение(психогенное головокружение).
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Основная терапия это антидепрессант + транквилизатор+ когнитивно-поведенческая психотерапия. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
Вестибулярная гимнастика
Например,
@feeziobot в телеграме по программам 174,173,172,171

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию вероятнее это ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое часто развивается на фоне повышенной тревожности. Оно проявляется чувством неустойчивости, опьянения, туманом, неясностью в голове, провоцируется переводом взгляда или поворотом.
Лечение в таких случаях- вестибулярная гимнастика
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
Или
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
+ препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческая психотерапия. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для выписки рецепта.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия
Эффект ожидать через 3-4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.