Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриоз
15 ответовЗдравствуйте. Прошу помощи в выборе препарата для лечения. Год назад сделала аборт. Третий уже.. и уже год у меня месячные идут ужасно. Первые 2 дня льет,как из ведра. Бывают схваткообразные боли,во время которых я даже дышать не могу, и во время этих болей из меня прям льет....
Здравствуйте, Инна. Эндометриоз — это крайне непростое хроническое заболевание. Активно повлиять на него может только активная соответственно терапия. Если требуется минимизировать влияние гормонов системно на весь организм, что более, чем понятно, особенно при сахарном диабете, но при этом нужно, чтобы терапия была эффективна в отношении эндометриоза, обычно в первую очередь обсуждают внутриматочную систему с левоноргестрелом (спираль Мирена): её преимущество над другими системными препаратами в первую очередь в том, что она действует локально на эндометрий в матке и на эндометриоз, в то время как её системные эффекты на весь организм минимальные, в отличие от таблеток. Она профилактирует и гиперплазию эндометрия (фактором риска которой является СД 2 типа), и маточные кровотечения, и лечит эндометриоз, ну и в целом более безопасна в том числе в отношении риска в тромбозов и прочих побочных эффектов от любой гормональной терапии. Если же вообще никак не рассматривается даже такой вариант, то можно обсуждать кровоостанавливающие препараты, которые принимаются каждый эпизод обильной менструации, но такую терапию трудно назвать «целевой», ибо на сам эндометриоз (и особенно на эндометриоидные кисты) она не действует. Как не действует больше по сути ничто.
После вакуумного аборта рекомендации
23 ответаНа 13 неделе было прерывание по медицинским показаниям, наличие аномалии стебля плода, сначала были роды вызванные таблеткой, потом вакуум аспирация. Сегодня третий день. Хотелось бы уточнить несколько вопросов 1. Есть ли смысл принимать лонгидазу или физ лечение для...
Здравствуйте! Смысла в Лонгидазе нет, это препарат с не совсем доказанной базой, поэтому нет данных о его эффективности в отношении спаек. Аспирация полости матки-это щадящий метод, при нем не происходит травматизации эндометрия, поэтому это не скажется на дальнейших беременностях. ТТГ последний раз сколько был?
Добрый день, уважаемые доктора. Очень нужна ваша помощь. Сейчас лечу депрессию. Вышла в хорошее состояние. Но замечаю на протяжении года резкие ухудшения именно после месячных и примерно до овуляции, отечность, жор, упадок сил, аппатия. Психотерапевт сказал, это не связано с...
Добрый день Сейчас Ттг в идеальной норме и никакой симптоматики со стороны щитовидной железы быть не может Имеет смысл сдать витамин Ди восполнить в случае дефицита В первую фазу цикла вырабатываются в основном эстрогены.И смена самочувствия возможна именно на гормонах Но это вариант нормы и сделать с этим ничего нельзя
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятна витилиго
7 ответовОколо 5 лет назад появились пятна, преобладающая локализация внутренняя поверхность бедер, руки. Связываю появление их на психогенной основе. Сильное распространение было после загара (услышала что от солнца пятна могут репигментировать, но к сожалению еще больше...
Здравствуйте, для оценки состояния кожного покрова нужно видеть фото. Приложите фото в хорошем качестве. Вам поставлен диагноз витилиго ?
Здравствуйте, я получаю таргетную терапию Скнитинибом 50 мг, схема 2 недели приема/1 неделя перерыва в связи с опухолью ГИСО прямой кишки. В настоящее время диагноз пересматривается, так как получили заключение от другого федерального центра с диагнозом Саркома Юинга....
Будьте здоровы!
Добрый вечер. Несколько дней назад сдала расширенные анализы крови. Подозрения, что у меня субклинический гипотериоз. Результат: Т3 - 2,51 Т4 - 1,17 АТ-ТГ - 312 АТ-ТПО - 20,7 ТТГ - 5,18 Кортизол - 20,9 ЛПНП - 5,21 ЛПВП - 1,43 Холестерин общий - 7,77 Возраст - 41 год. До сдачи...
Здравствуйте, субклинический гипотиреоз не возникает от повышенного холестерина и кортизола. Частыми причинами является недостаток витамина Д и ферритина, их нужно сдать. Повышение АТ к ТГ в норме может быть , так как ТГ ( тиреоглобулин ) это белок из которого состоит щитовидная железа. Их смотрят только после удаления щитовидной железы. ТТГ у вас повышен незначительно, поэтому лечение не требуется. Контроль ТТГ через 2 мес. Сделать УЗИ щитовидной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы щитовидной железы
23 ответаДобрый вечер! В 2016г. Поставили диагноз Субклинический тиреотоксикоз ТТГ 0.2 при норме 0.4-4000 Т3 Т4 норма. На узи узел 0.9мм. Пункция (коллоидный зоб) Наблюдался до прошлого года, изменений не было ТТГ скакал до 0.4) В июне прошлого года переболел Ковидом. Через 2 месяца...
Здравствуйте По узи узлы до 1 см, пункция не требуется, только контроль узи 1 р в 6-12 мес Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак На АТ к рТТГ сдавали ? ТТГ какой последний раз был? Потому что если АТ к рТТГ МЕНЬШЕ 2, то болезнь грейвса исключена и тирозол не нужен
Побочка на йодомарин
20 ответовЗдравствуйте! Подскажите, может ли быть такая побочка на йодомарин - ощущения как будто мешает что-то в горле, как объяснить не знаю, трудно дышать, давление в груди. Появилось не сразу на 3 приём таблетки где-то и начало нарастать, принимала почти 2 недели, сегодня врач...
Здравствуйте Может быть Если беременность не планируете, то йод не нужен Достаточно йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода Вит д какой, ? Ферритин не проверяли?
АИТ . ДТЗ ?
3 ответа2009 АИТ (субклинический гипотериоз). 2010 роды, через два месяца по симптомам и анализам гипертиреоз. Назначен тирозол . Спустя короткое время (1,5 мес) анализы пришли в норму . Самовольно отказалась от Тирозола. Все это время до января 26 ежегодно проверяла щитовидку по узи...
Здравствуйте. Учитывая обследования наиболее вероятно АИТ, тиреотоксическая фаза. В этот момент происходит аутоимунное разрушение щитовидной железы и выбрасывается большое количество гормонов в кровь. В данном случае тирозол может не помочь. И принимать его как при болезни Грейвса 1,5-2 года не нужно. Что обычно делают при таком заболевании: назначают симптоматическую терапию, можно анаприлин 10 мг утром и вечером, при необходимости увеличить до 20 мг утром и вечером, пожалуйста контролем пульса и давления. Дают НПВС на небольшой срок (5 дней) например ибупрофен. И в случае низкой эффективности назначают преднизолон, но под контролем очного врача. Контролируют свТ3 и свТ4 через 2 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2016 г поставлен диагноз "субклинический гипотиреоз", при этом ТТГ был незначительно повышен, т4 своб.в норме, антитела к ТПО в норме, назначили л-тироксин 50 мкг. С 2016 г и по настоящее время принимаю гормон, в данный момент Эутирокс 88 мкг. Узлов никогда не было, объем...
Здравствуйте Эутирокс (левотироксин натрия) препарат для заместительной гормональной терапии. Применяется строго по показаниям - если есть недостаток в гормонах щитовидной железы - при ТТГ более 10. Либо если ТТГ от 4,0 до 10,0 , но при этом есть снижение свободного т4 + типичная для гипотиреоза клиническая картина. Так же при планировании естественной беременности рекомендуемый уровень ТТГ до 4,0, при проведении ЭКО или других методов ВРТ до 2,5. В таких случаях так же может быть рекомендована заместительная терапия. Низкий уровень ТТГ ассоциирован с повышенным риском возникновения нарушений ритма сердца. Можно попробовать сначала снизить дозировку эутирокса на 25 мкг с контролем ТТГ че не з 2-3 месяца.