Что вас беспокоит?
Узлы щитовидной железы
Добрый вечер! В 2016г. Поставили диагноз Субклинический тиреотоксикоз ТТГ 0.2 при норме 0.4-4000 Т3 Т4 норма. На узи узел 0.9мм. Пункция (коллоидный зоб) Наблюдался до прошлого года, изменений не было ТТГ скакал до 0.4) В июне прошлого года переболел Ковидом. Через 2 месяца началась потливость, сердцебиение) сдал гормоны, тиреотоксикоз. Назначили тирозол, пью уже год, гормоны в норме! Узи раз в 6 месяцев, все в норме! Даже узел ушёл) в сентябре опять переболел короной))) сегодня сделал узи и был удивлён……появилось 2 узла за 7 месяцев)))) плюс лимфоузлы шейные) месяц мучаюсь с горлом, стоматит и фарингит. Подскажите что делать с узлами? Почему так быстро выросли?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи узлы до 1 см, пункция не требуется, только контроль узи 1 р в 6-12 мес
Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак
На АТ к рТТГ сдавали ? ТТГ какой последний раз был?
Потому что если АТ к рТТГ МЕНЬШЕ 2, то болезнь грейвса исключена и тирозол не нужен
Дарья, добавил фото, сдавал два месяца назад)
Дарья, сдавал антитела в двух лабораториях) в Хелик всё в норме) инвитро повышен)
Гормоны хорошие, но АТ меньше 2
Тирозол какая дозировка?
Все только загрузилось. АТ менее 2, значит не болезнь грейвса и тирозол не нужен был
Тирозол какая дозировка
Дарья, первые 6 месяцев по 1 таблетке 10мг.
Далее по половине)
Дарья, кальцетонин сдавал когда обнаружили первый узел, там норма была) ещё раз сдать?
Дарья, сейчас скину антитела которые сдавал ещё в 2017 когда нашли первый узел) это Инвитро) просто мы переехали, Хеликс в соседнем доме)
Если вы сейчас пьёте тирозол 5 мг, то снижайте до 2,5 и контроль ТТГ и Т4св через 4 нед
На кальцитонин больше не надо сдавать
Дарья, понял) спасибо! Подскажите может опять сдать в Инвитро антитела???? И как быть, если в одной лаборатории они повышены во второй норма??
Когда вам назначили тирозол в первый раз, какой ТТГ был и Т4св?
Дарья, загрузил фото
При ТТГ 0,1 мы не назначаем тирозол , он конечно ниже нормы, но на этой стадии не назначаем
Сейчас Вам нужно постепенно снижать тирозол, контролировать каждые 4 нед и пробовать отменять
Дарья, пробовал отменять в январе 2022) через 2 месяца ТТГ 0.3
0,3 это так же не показатель для тирозола . Он же не стал 0,002 например. Вот такие цифры говорят о настоящем тиреотоксикозе , когда нужен тирозол
Поэтому пока переходите на 2,5 мг и контроль через 4 нед
Дарья, ок) Какие варианты будут если он опять будет 0.2 и ниже) я заметил что при таких анализах меняется состояние, постоянная тревожность, плохой сон, потливость((( хочется уже поставить точку в лечении! Но ситуация в том, что один врач говорит принимать гормоны, второй нет)))) может сделать мрт гипофиза или сцинтирование щ/ж??? После короны ТТГ упал а Т3 Т4 взлетели)
Пока тирозол мы не отменяем, поэтому он не упадёт.
При узлах йод нельзя, можно принимать йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Принятый ответ
Здравствуйте. Изменения по узи не опасные и доброкачественные, разные специалисты могут видеть структуру щитовидной железы немного по разному. Плотные узлы если есть то всегда будут и не смогут исчезать, в апреле просто не увидели. Тирозол принимают при болезни Грейвса. Антитела к рецепторам ттг когда сдавали? Узи щитовидной железы повторите через год у последнего специалиста
Ленар, добрый вечер, скинул скрин) сдавал пару раз) была норма)
Антитела были повышен в 17 году но в прошлом году в норме. Коронавирус может влиять на гормоны, но тирозол назначается при повышении антител
Принятый ответ
Здравствуйте. После коронавируса часто бывает изменение структуры щитовидной железы, постепенно восстанавливается. продолжайте терапию тирозолом и контроль гормонов ежемесячно. УЗИ щитовидной железы через 6 мес повторите.
Принятый ответ
Здравствуйте. Продолжайте принимать тирозол, постепенно всё восстановится. Контроль гормонов через месяц. И УЗИ щитовидной железы раз в полгода
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад8 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 3 часа назад18 ответов