Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены показатели первый скрининг
10 ответовЗдравствуйте! По результатам первого скрининга повышены свободный бета-субъединица ХГЧ и PAPP-A. Что это значит? Результаты скрининга прикрепляю. К генетику обращаться не говорили. Принимаю утрожестан. И еще сдавала анализ на гепатит B и C. На C пришел отрицательный, а на B...
Здравствуйте, скрининг у вас хороший. Отдельно данные показатели не оценивают, а в комплексе. У вас низкие риски хромосомной патологии у плода и осложнений беременности. Повторите анализ при сомнительном результате
Повышен уровень PAPP-A
9 ответовДобрый день! Беременность 12,3 недель, Первый скрининг сделали- по узи все хорошо, по крови: Сводная бета-субъединица ХГЧ- 18,47 МЕ/л, PAPP-A- 0,519 МЕ/л. Стоит ли паниковать? Врач-генетик назначила экспертное узи на 18 неделе, сказала, что нет необходимости сдавать НИПТ....
С результатами НИПТ нужно будет посетить генетика, если будут низкие риски, то инвазивная диагностика скорее всего не понадобится. Инвазивная диагностика проводится до 21 недели 6 дней максимум.
Давление 105-7/ 50-56
41 ответЗдравствуйте. Беспокоюсь по поводу низкого давления. Годами ранее было 130/80. Сейчас, как сажусь мерить, сперва 124/69, потом 117/60 -65 , потом повторно измеряю и 107-104/53-56 Пульс 74 , 65. Это нормально? Экстрасистолы 4 599 , эхо в норме. Выписали бета блокатор, боюсь...
Здравствуйте, цифры ад в пределах нормы Какие экстрасистолы обнаружены?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОРВИ после РЧА
9 ответовЗдравствуйте, 4 декабря была сделана РЧА сердца, наджелудочковая тахикардия. После операции всё было хорошо. Не прописали никаких препаратов принимать. Заболела, температура 37.7 горло немного болит. Повысился пульс в покое 90-100, когда делаю что-то поднимается до 130 . Это...
Нет, поввшение чсс небольшое, к срыву ритма не приведет
Подобрать таблетки от давления
10 ответовЗдравствуйте, много лет принимаю препараты от давления, бисопролол и лизиноприл. Последние три месяца стала высыпать сыпь. Здал анализы, говорят псориаз. Учитывая что на фоне бета блокатора бисопролола может быть высыпания, и псориаз, то хочу заменить данный препарат на что...
В вопросе звучала отмена бетаблокеров. Если это требования вашего врача, то следовать его рекомендациям, поскольку в дальнейшем наблюдать за вашим состоянием ему. Если бы это касалось моей практики, то я бы начала с перевода на Беталок.
Скрининг 2
14 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи! Посмотрите пожалуйста, протоколы 2 УЗИ: первый короткий прошла платно, второй плановый в жк. Оба УЗИ стали сказали, что всё хорошо. По менструальному циклу 19 недель и 2 дня. По УЗИ ставят 20, но меня смутило что, мозжечок 1.9 мм. Всё ли...
Будут вопросы - пишите, постараюсь помочь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменение гемостаза при беременности
8 ответовДобрый вечер ! У меня сейчас 10-11 недель беременности, беременность первая, самостоятельная. Никаких отклонений в коагулограмме ранее не было. Плюс до беременности я сдавала показатели для гематолога ( для успокоения себя ) : антитромбин 3, протеин С, S, мутации Лейдена и...
Если у вас нет факторов риска, то не нужны
Афс, лечить или нет
3 ответаОбратилась с болями в суставах. Сдала анализы, повышены артитела к бета-2-гликопротеину-1. У меня было подряд 5 замерших беременностей на сроке 7 недель. Врач ставит афс. В последнее время болят сильно мышцы и суставы, немеют руки и ноги в положении лежа, аритмия тоже лежа....
Здравствуйте! Повышение АТ к бета2-ГП1 и к КЛ при подозрении на АФС делается дважды с интервалом не менее 12 недель, при этом повышение должно быть не менее 2 норм от верхней границы (в Вашей лаборатории-это выше 40). При этом даже повторное выявление АТ к бета2 ГП1 в значении ×2-3 от верхней нормы-имеет низкий риск развития тромбозов и невынашиваний. На данный момент, Ваши анализы не соответствуют данному диагнозу. Но с учётом повторяющегося невынашивания беременности доктор имеет полное право думать в этом направлении при исключении других причин замершей беременности(хромосомные нарушения, особенности строения матки, препятствующие вынашиванию,гормональные нарушения, инфекции и пр). Тактика лечения, в принципе,соответствует клиническим рекомендациям ведения беременных с антифосфолипидными антителами. На гепарин с этой схемы терапии обычно переводят пациенток при положительном тесте на беременность. Но опять же, поскольку тема довольно сложная, у доктора может быть место для лекарственных маневров с учётом Вашей конкретной ситуации. Что ещё можно сделать? Обычно ищут тромбофилии, в надёжной лаборатории можно сдать волчаночный антикоагулянт, поскольку результат исследования очень зависит от умения лаборанта. И поскольку есть исследования о положительном влиянии витамина Д на вынашивание при АФС, я бы посмотрела и его уровень. При этом применение аспирина при ЯБЖ действительно не рекомендовано, но ситуацию может улучшить приём препаратов по типу омепразола или пантопразола.
Здравствуйте, сдавала анализы, подозрение на АФС, в анамнезе преэклампсия, но роды закончились успешно, вторая беременность замерла на сроке 8-9 недель. Готовлюсь к 3 беременности. Антитела к бета-2 гликопротеину повышены дважды(сдавала с интервалом в 12 недель) могу...
Есть совершенно четкие клинические критерии диагноза и тактики ведения. Согласно вашим анализам антифосфолипидный синдром на установить. За рубежом при привычном невынашиванием у здоровых женщин может назначаться аспирин. Это согласовывается с гинекологом очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скрининг первый триместр
5 ответовЗдравствуйте,расшифруйте пожалуйста результаты скрининга.Мне 30 лет. Срок 12 нед+2 дней по Ктр Чсс плода 161 уд/мин Копчико-теменой размер 57,0мм ТВП 1,4мм Межтеменой размер 19,0мм Окружность головки 75,0мм Кость носа определяется Свободная бета-субьединица ХГЧ-10,79...
Здравствуйте. У вас все риски патологии плода низкие, малыш растёт здоровым. Все показатели больше 1:100 говорит о низком риске