Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После криопереноса 18.02. репродуктолог назначила Клексан 0,4. Перенос был в цикле згт. В поддержке Прогинова 1т 3 раза в день, Ипрожин 400 2 раза в день, Пролютекс 1 укол один раз в день. Беременность наступила, срок 7-8 недель. Была на приеме гематолога очно....
Юлия, здравствуйте. Любые кроверазжижающие препараты, к сожалению, повышают риск кровотечения, поэтому назначаются они только при наличии четких к тому причин. Клексан и кардиомагнил — разные препараты, нужны для разных целей, назначаются по разным показаниям. Кардиомагнил назначается со 2 триместра при высоком риске преэклампсии. Показания к его назначению определяет гинеколог, не гематолог. По описанной ситуации явных показаний со стороны гематолога для применения кардиомагнила в 1 триместре нет. Тромбозы кардиомагнил не профилактирует, не назначается для этого ни при высоких, ни при низких рисках, не имеет к ним отношения. Клексан назначается как раз для профилактики тромбозов при высоком их риске. И помогает только от тромбозов. Не способствует вынашиванию, не профилактирует замершие беременности — только страхует от тромбозов. Необходимость его применения определятся по сочетанию факторов риска тромбозов при беременности: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота; - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. По описанию ситуации вижу возраст и ЭКО. Есть ли ещё что-то из перечисленного?
В ноябре прошлого года после 2х замерших беременностей были поставлены диагнозы АФС и неразвивающаяся СКВ. Выписали анальгин 100 и плаквенил. Поаквенил, почему-то, врач сказал принимать не 400 в сутки, а 200 (хотя знаю, что принимают чаще всего по 400). При приеме анальгина...
Здравствуйте. Да, схема верная: клексан начинает и перестаёт действовать сразу, одним днём. А варфарин имеет накопительный эффект, и полноценного действия достигает обычно через 3-4 дня приёма. (При отмене это тоже надо на будущее учитывать: если варфарин отменить, свёртываешься крови будет снижена ещё несколько дней.) Поэтому при переходе с гепаринов на варфарин некоторое время нужно продолжить колоть гепарины на фоне приема варфарина, пока его действие не станет достаточным.
Беременность 10 недель
7 ответовЗдравствуйте! Беременность 10 недель и 3 дня. Ровно в 10 недель делала узи, все было хорошо. Единственное в полости матки есть кистозное образование маленькое, возможно гематома. Второй день замечаю коричневые выделения (вчера коричневые) сегодня бежевые. Только по утрам, в...
Здравствуйте. Токсикоз у большинства проходит к 12 неделям, у кого-то раньше,у кого-то позже. У Вас отличная поддержка прогестероном. Если выделения скудные и только по утрам- не волнуйтесь. Это может опорожняться т.н. гематома.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была ли беременность
7 ответовВ 2018 году дела эко, замерла на 5 неделе, эмбрионов не осталось. Сменила партнера и в январе этого года забеременела самостоятельно, но в марте замерла на 8 неделе. Наблюдаюсь у гематолога, колола Клексан, снижала гомоцистеин, густая кровь (вчера сдала по Сухареву 2,03-2,45)...
Сейчас ваша задача через неделю контроль и узи и хгч
Замершая беременность
48 ответовЗдравствуйте. Около года назад у меня была замершая беременность после Эко 6-7 недель . Эко из-за эндометриоза , после лапароскопии запас клеток стал ниже амг 0,96-1,18 , фсг иногда чуть выше нормы, мне 27, чтобы не испытывать судьбу я не жду годами самостоятельную...
Здравствуйте, Светлана
Расшифровка глобального теста
15 ответовПомогите, пожалуйста, расшифровать результаты глобального теста. Ничего не понимаю.. Была замершая беременность 5 месяцев назад. Сейчас обследуемся и планируем снова. Нужно ли с такими результатами колоть клексан?
Здравствуйте, Алена, этот анализ в норме, кровь в нормокоагуляции По этому анализу нельзя назначить антикоагулянты Вам необходимо сдать общий анализ крови, коагулограмма, генетические маркеры тромбогенного риска (только F2 и F5), уровень гомоцистеина, исключить антифосфолипидный синдром- волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета2гликопротеину IgG и IgM раздельно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск втэо 3 балла
1 ответБеременность 36 недель. Ставят риск втэо 3 балла по показателям: эко, ожирение, возраст. Что лучше применять клексан 0,4 или фраксипарин 0,3? Очно попасть к гемостазиологу нет возможности.
Юлия, здравствуйте. Препараты аналогичны; дозы указаны эквивалентные. Можно применять или тот, или другой препарат. Различий по эффективности у них нет, значимых различий по переносимости — тоже. Можно применять любой.
Здравствуйте, беременность 9 недель. Принимаю метипред , раз в день. Колю клексан, узи почек и мочевого отличные . Мазки по гинекологии тоже , ничего не беспокоит . Завтра сдаю бак посев .
Рекомендуется пересдать ОАМ с микроскопией осадка и от его результата отталкиваться.
Первый скрининг
7 ответовПодскажите нужно делать Нипт ? Высокий показатель papp-a . Третья беременность. 1 замершая на 27,5 неделях (2023) , 2 замершая 6-7 недель (2024). Принимаю дюфастон и уколы клексан
Добрый день. У вас хорошие результаты скрининга и низкие риски хромосомных аномалий. Нипт вы всегда можете пройти по собственному желанию, но из результатов скрининга такая необходимость не вытекает. Отдельные показатели - как рарра - анализировать не нужно, скрининг рассчитан как раз на комплексную оценку всех факторов риска.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий пульс при беременности
25 ответовЗдравствуйте, беременность 26 недель, начала чувствовать высокий пульс 100-115 примерно, сдала анализы, расшифруйте пожалуйста, очень переживаю. Принимаю элевит, клексан ставлю в живот 0,4, тромбо ас 50мг
Добрый день, какое у вас давление?