Что вас беспокоит?

Отмена клексана и переход на варфарин

В ноябре прошлого года после 2х замерших беременностей были поставлены диагнозы АФС и неразвивающаяся СКВ. Выписали анальгин 100 и плаквенил. Поаквенил, почему-то, врач сказал принимать не 400 в сутки, а 200 (хотя знаю, что принимают чаще всего по 400). При приеме анальгина через 3 месяца начались проблемы с желудком и кишечником. Перевели на варфарин до наступления беременности. Беременность была подтверждена тестом хгч 9.07 и мне выдали клексан 4000. На данный момент беременность замерла и на мой вопрос про переход с клексана на варфарин врач-гематолог в Дубае (я тут живу) ответил, что надо 3 дня колоть клексан и принимать варфарин, а только потом клексан отменять. Мне эта схема показалась сомнительной. Хочу узнать мнение других врачей.

АФС, не развивающая СКВ
39 лет
27 Июля 2024·Просмотров: 863·Дарья, Москва

Здравствуйте! Клексан отменяется одним днем. Со следующего дня применяется варфарин в рекомендованном режиме

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте! Схема правильная, Варфарин действует не сразу и пока не достигнут целевой уровень МНО нужно подкалывать Клексан

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, схема верная: клексан начинает и перестаёт действовать сразу, одним днём. А варфарин имеет накопительный эффект, и полноценного действия достигает обычно через 3-4 дня приёма. (При отмене это тоже надо на будущее учитывать: если варфарин отменить, свёртываешься крови будет снижена ещё несколько дней.) Поэтому при переходе с гепаринов на варфарин некоторое время нужно продолжить колоть гепарины на фоне приема варфарина, пока его действие не станет достаточным.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.