Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания на ягодице
10 ответовМужчина 39 лет, частые высыпания на правой булке попы в виде водянистых прещей, потом превращающихся в гнойные, ужасный зуд и боль, был у дерматолога говорит иммунитет надо проверить, может здесь найду причину и надеюсь избавиться от этого, реально жить мешает. Похож на герпес.
Здравствуйте. Для уточнения диагноза рекомендуется проведение вирусологической, бактериологической и иммунологической диагностики. Вирусологическая диагностика включает ПЦР на HSV-1, HSV-2 из содержимого пузырьков и ИФА на антитела IgG, IgM к вирусу простого герпеса (при рецидивах важно определение авидности IgG). Бактериологическое исследование включает посев содержимого элементов с определением чувствительности к антибиотикам, а также мазок на S. aureus и β-гемолитический стрептококк группы A. Грибковая инфекция исключается с помощью микроскопии и культурального исследования на дерматофиты и Candida spp. Оценка иммунного статуса включает общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, иммунограмму (CD4/CD8, уровни IgG, IgA, IgM) и исследование уровня глюкозы крови и HbA1c для исключения диабетической предрасположенности к инфекциям. В случае подозрения на аутоиммунную патологию проводят тестирование на IgA к эндомизию (скрининг на дерматит Дюринга) и ANA, антинейтрофильные цитоплазматические антитела. Лечение зависит от выявленного возбудителя. При герпесвирусной инфекции назначается валацикловир 500 мг 2 раза в день в течение 5-7 дней, при частых рецидивах — профилактический курс 500 мг/сут на 3-6 месяцев. В случае бактериальной инфекции используются антибиотики по результатам посева, а местно — антибактериальные мази (мупироцин, фузидиевая кислота). При грибковой природе показаны противогрибковые средства (тербинафин, флуконазол) системно или местно. Дополнительно рекомендуется укрепление иммунитета: коррекция дефицитов (витамины D, B12, цинк), нормализация питания с исключением избыточного потребления сахара и быстрых углеводов, предотвращение локального перегрева и потливости.
Крапивница + ОРВИ
3 ответаДобрый день! На данный момент с сентября страдаю острой крапивницей. Была в квд, отправили к аллергологу, но еще не успела дойти. Принимаю зодак на ночь, тк высыпания появляются ночью. Вчера ребенок заразил ОРВИ, приняла перед сном выпила зодак и ибуклин. С утра встала,...
Добрый день! У Вас хроническая крапивница (вся крапивница длительностью более 6 недель-это уже хроническая). Занимаюсь крапивницей более 10 лет. Хроническая крапивница - это, как правило, аутоиммунный процесс в любом случае. К аллергии она не имеет никакого отношения. Она развивается либо: человек переболел и начался аутоиммунный процесс, либо засела какая-то инфекция латентная (типа иерсиниоза) и организм ее атакует и перекрестно и себя тоже. Вам нужен грамотный гастроэнтеролог и инфекционист. Полноценное обследование на бактериальные, глистные и паразитарные инфекции ЖКТ. Также рекомендую сдать IgG Helicobacter pylori- он частая причина крапивницы. Лучше даже сделать дыхательный уреазный тест Касательно лечения: На сегодня разработан международный стандарт лечения хр.крапивницы. На первом этапе прием антигистаминных препаратов 2-го поколения ежедневно длительно (до 3-5лет). При неэффективности стандартной дозировки антигистаминных (наиболее эффективными признаны Зиртек или Ксизал) - повышение до 4 табл в сутки. 80% пациентов реагируют на вторую ступень и так и продолжают принимать. Каждый день, вне зависимости от того, что ничего не высыпает. Остальные 20% - Ксолар (Омализумаб) Эффект от каждой ступени оценивается не ранее, чем через 4 недели ежедневного приема с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Частые мочеиспускания
21 ответОчень частые мочеиспускания по 19-20 раз в день, ночь 4-5 раза, проблемы с простатой лет с 25 но такие частые мочеиспускания последние три года, к какому урологу не придешь ( побывал реально у многих и в разных городах)все грешат на простату, те кто делают УЗИ видят...
Добрый вечер.На сегодняшний день,кроме учащенного мочеиспускания что-то беспокоит?Дневник мочеиспусканий вели?Приложите протоколы УЗИ и урофлоуметрии,если есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые мочеиспускания
4 ответаЗдравствуйте. Девочка 5 лет. Около месяца назад участились мочеиспускания настолько, что дочка отказывалась выходить на улицу, потому что все время хотела в туалет и не всегда могла сходить. Болей, жжения не было(с ее слов), только частые позывы. Сдали ОАМ и УЗИ(во...
Здравствуйте у ребёнка нет признаков воспаления , поэтому постоянно пить антибиотики не имеет смысла. В анализах мочи и узи есть признаки солей, что часто является причиной ложных и частых мочеиспусканий. Также у ребёнка такой возраст ,когда начинается физиологическая поллакиурия, когда дети начинают часто бегать в туалет и проходит это самостоятельно в течение 4-8 недель. Поэтому вам стоит повысить питьевой режим из расчёта 30-50 мл на кг в сутки , исключая магазинные напитки, какао, шоколада, вит С содержащих продуктов. Канефрон давать по 14 дней в месяц ( курс 3 месяца) это растительный препарат, который профилактирует инфекцию и выводит соли и рекомендован к приёму при данных симптомах, а также магне а6 1 ампула 1 раз в сутки внутрь на месяц. Стараться не обсуждать при ребёнке данную проблему, пытаться в игровой форме просить сдерживаться ребёнка позывы , потерпеть сначала 10 минут, потом 15 и тд.
Болею орви нон стол
12 ответовВ этом году после декрета вышла на работу. И начались постоянные орви или простуды. Болит горло, слабость. Сначала простуды были тяжёлые ( по 2-3 недели) но раз в 2-3 мес. С ноября -декабря стала болеть постоянно. Просто 2-3 раза в месяц. Отлежусь 3-4 дня и на работу. Тк...
Здратвсвуйте, стоит исключить дефицитные состояния, сдайте анализ на ТТГ, ферритин и витамин Д.
Частые простуды
15 ответовДобрый день , у меня такая проблема . Уже лет 5 болею простудными заболеваниями с интервалом 1 мес - 1,5 . Болею не сильно , болит горло , голова , уши закладывает , мучает интоксикация . Итак 3 дня ( если без осложнений, осложнения не часто ) на 4-5 день становится легче ....
Добрый день. Частые простудные заболевания с легким течением могут быть связаны с ослабленным местным иммунитетом слизистых, хронической усталостью, дефицитом витаминов (особенно D, A, группы B), железа или цинка, а также возможными очагами хронической инфекции (носоглотка, миндалины, пазухи). Врожденный порок сердца требует осторожности, но длительный и частый приём антибиотиков без необходимости действительно может нарушить микрофлору, ослабить иммунитет и повысить чувствительность к инфекциям. Для укрепления иммунитета важно исключить хронические очаги воспаления (ЛОР-осмотр, анализы на вирусы герпеса, Эпштейна–Барр, ЦМВ), проверить витамины, белковый и железистый обмен, нормализовать режим сна и питания, закаливание, физическую активность. Иммуностимуляторы назначаются только после обследования и по показаниям. Самостоятельный приём антибиотиков нежелателен и должен быть строго обоснован( после сдачи анализа крови общего и Срб) .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые орви ,насморк и герпес 6 типа
6 ответовЗдравствуйте,с ноября 2024 года ребенка беспокоит затяжное орви. Выздоравливает ,и тут же происходит рецидив( в сад не ходили, ни с кем не контактировали).Плюс ко всему не проходят сопли и отек в носу уже 4 месяца. Назонекс перестал нам помогать, лор перевёл на авамис,им...
Ацикловир на вирус герпеса 6 типа не действует, он только на 1 и 2. При впг 6 типа назначаются иммуномодуляторы, типа Виферон, эргоферон, Циклоферон, ликопид и т.д. они повышают местный иммунитет. Местно иногда назначаем Деринат в виде спрея, так же улучшает местный иммунитет
Ребенок 3 года частые орви после сада
19 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста, уже не знаю что делать. Ребенок 3 года с 3.11.2022 после сада заболел орви (насморк, температура 37), лечили: промывание носа аквамарисом, закапывали, разведенную в воде (1ч.л./полстакана воды) настойку прополиса, на ночь називин. Первые дни...
Здравствуйте. У ребенка таким образом протекает адаптация. Учитывая его отрицательное отношение к отлучению от дома, болеет еще чаще. Но в целом это нормальная картина. Нарабатывается иммунитет. Полноценное питание, спокойная эмоциональная обстановка, своевременное лечение вирусных инфекций. Старайтесь после выздоровления держать хотя бы неделю дома для того, чтобы окреп. Длительно витамин Д по 1000ЕД ежедневно. Осмотр ЛОР для исключения хронического процесса на миндалинах или аденоидита. ОАК - воспалительный процесс во время заболевания тоже ситуация нормальная.
Какие, на ваш счёт, детские противовирусные средства эффективны? Какие порошки против ОРВи и ОРЗ можно давать детям с 5 лет? Какие витамины хорошо повышают детский иммунитет? Ну и желательно, что подешевле.
Здравствуйте. Доказанных эффективных противовирусных средств для ОРВИ или ОРЗ не существует. Только именно при гриппе имеются противовирусные средства, действующие только на вирусы гриппа, иначе противогриппозные противовирусные препараты. Это осельтамивир, занамивир. Хорошо повышают витамины, с высокие содержанием цинка - обычно эти витамины дорогие, например, витрум.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несколько температура от 37 до 38,5. Горло, нос не беспокоят. Человек постоянно болеет. Что пить чтобы быстрее выздороветь? Какие витамины принимать чтобы повысить иммунитет?
Здравствуйте. Для начала рекомендую сдать ОАК, ОАМ, биохимию крови на ферритин, витамин Д, витамин В9 и В12, магний, цинк. После этого отталкиваться что нужно корректировать и в каком объёме. При ОРВИ,если нет ничего,кроме температуры- обильное тёплое питьё, 30 мл/кг массы тела в сутки, вода с лимоном. Употребление нежирной, не жареной пищи, лучше отварное, запеченое, на пару, чтобы лишний раз не давать нагрузку на ЖКТ, больше фруктов и овощей,творог. Приём витамина С в дозе 1000 мг в сутки на 3-4 недели. Витамин Д 2000 МЕ 1 раз утром, это профилактическая его дозировка, если будет выявлено его дефицит, то дозировка будет уже другой