Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятно на ногте на ноге у ребенка
11 ответовЗдравствуйте! Ребенку 1.3 года, появилось пятно на ногте на ноге у ребенка, травм не было , хотя ребенок очень активный. Пятно сине-черного цвета ,не коричневого. Прошу подсказать, что это может быть такое ? Есть опасения на счёт опасного диагноза (онко) , к дерматологу очно...
Виктория, здравствуйте! Страшного ничего нет. Это подногтевая гематома, все же было какое то механическое воздействие на ноготь. Лечения не требуется, пятно пройдет по мере отрастания ногтевой пластинки.
BI-RADS 4b
16 ответовМама 65 лет. Сейчас по УЗИ увидели образование BI-RADS 4а, по маммографии ставят BI-RADS 4b. Результаты УЗИ и маммографии прикреплю. На сколько это может быть онко? Очень переживаем. Запись на биопсию только через месяц. В данный ситуация можно ли ждать месяц или нужно...
Здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство. Категории BI-RADS 4a и 4b действительно указывают на подозрительные образования, требующие обязательной гистологической верификации. 4a предполагает низкий уровень подозрений (вероятность злокачественности 2-10%), 4b — промежуточный (10-50%). Окончательный диагноз возможен только после биопсии. Ждать месяц нежелательно. При категории 4b особенно важно пройти исследование в более сжатые сроки. В подобной ситуации рекомендуется действовать активно: 1. Свяжитесь с лечащим врачом и объяснить ситуацию. Возможно, врач сможет помочь ускорить процедуру или дать направление в стационар/другой центр. 2. Рассмотреть вариант проведения биопсии в платной клинике для экономии времени. Главная задача сейчас — провести биопсию как можно скорее для постановки точного диагноза и определения дальнейшей тактики. Будьте здоровы!
Я был на очных приемах у 2 лоров, оба ставят хр.тонзилитт, были красные пятна на небе которые прошли (кровоизлияния) из за того, что вечно было желание отхаркнуть что-то. Со стороны миндалины именно левой, иногда проявляется время от времени чувство инородности, как-будто...
Да действительно консультация психотерапевта наиболее вероятно вам показана Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения. Планово выполните курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен Б12
8 ответовСдала анализы. Случайно выявилось, что Б12 сильно повышен. При норме до 885 он у меня 1150. До этого примерно 1,5 месяца принимала витамины группы Б и магний. В витаминах Б посмотрела в составе есть б12, в дозировке 4,5. Последний прием был примерно за неделю до сдачи...
Мария, добрый день. В данной ситуации закономерно уровень витамина В12 может быть выше международной нормы (1000пг/мл) ввиду приема внутрь мультивитаминов с ним в составе. Витамин В12 самый долговыводимый из организма витамин. у взрослых выводится до 2-х лет, поэтому сейчас необходимо отменить в первую очередь прием мультивитаминов, у которых в составе есть цианокобаламин и проконтролировать показатель не ранее чем через 3-4 месяца. По предоставленным результатам есть латентный дефицит железа (ферритин ниже 30нг/мл). В данной ситуации рекомендован прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды. После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка. Помимо коррекции дефицита железа, необходимо также найти и устранить причины его развития. Обильные ли у вас менструации? Нет ли хронического геморроя? Или жалоб со стороны ЖКТ? Достаточно ли мясных продуктов в рационе?
Фиброаденома молочной железы
5 ответовУ меня сложилась такая ситуация: Повреждены оба импланта в груди и нужна замана, либо удаление. Я прохожу обследование перед операцией и МРТ с контрастом обнаружена фиброаденома до 5 мм в правой груди. 5 месяцев назад я делала узи в этом же месте на узи описана киста с...
Здравствуйте. Учитывая запланированное вмешательство, разумной тактикой станет удаление ФА в ходе операции, удаленный материал будет целиком отправлен на гистологию. МРТ МЖ это очень информативный метод исследования, по типу накопления и выведения контраста можно достоверно исключить ЗНО, как это и произошло в вашем случае. Делать трепан-биопсию сейчас нет особого клинического смысла, все равно будет резекция
Боль в правом боку
11 ответовБоль в правом боку. Сделан узи- образования в печени несколько и отключенный желчный Сданы анализы крови не критичные. Отправили к онкологу потому что по описанию узи что-то похожее на метастазы, (вторичные образования) онколог назначил кт онкопоиск, после кт с контрастом...
Здравствуйте. Выраженная боль в правом боку с большей вероятностью связана с отключённым желчным пузырём, а не с очагами в печени. Печёночные очаги сами по себе обычно не болят, если нет значительного увеличения печени и натяжения капсулы. Очаги в печени действительно могут быть псевдообразованиями на фоне длительного холестаза и воспаления при патологии желчного, такое бывает. Если КТ с контрастом не выявило первичную опухоль и анализы крови без критики, трепанобиопсия не является экстренной процедурой; её целесообразность зависит от уточняющей визуализации и клиники. В вашей ситуации разумно параллельно решать проблему желчного пузыря с хирургом и продолжать дообследование по онкопоиску без спешки, особенно учитывая болевой синдром и ограничения по месту проживания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровотечение после конизации
5 ответов26.09 была проведена конизация шейки матки , диагноз ЗНО 1А, первые 8-10 были водянистые выделения. 06.10 выписали из онко диспансера , по прибытию домой начались сильные кровотечения (2-3 прокладки за час). Вернулась обратно в онко, были проставлены капельницы и прижигали...
Здравствуйте По Вашему описанию - это раннее начало менстурации. Но всё же обратитесь на очный осмотр к гинекологу
Здравствуйте! вот уже как 9 дней с началом менструации меня преследуют сильные боли в области малого таза, по результатам узи там на правом яичнике киста ( под вопросом эндометриодная) примерно 6 см, 2 мл жидкости в позадиматочном пространстве. Так как боли были сильные сдала...
Здравствуйте, Евгения. Ваш высокий уровень СРБ вполне может быть обусловлен проблемой, связанной с яичником. Даже в отсутствии лейкоцитоза в ОАК. СРБ- это очень неспецифичный показатель, поэтому он может самостоятельно повышаться при воспалении любой локализации. Киста яичника с воспалительным компонентом в том числе может быть причиной. Главное - чтобы гинеколог не пропустил ничего злокачественного.
Установлен диагноз, 4 степень левой почки, метостазы в легких и позвонке (результат кт прикреплю). Жалоб на здоровье у человека не было, пока 7 месяцев назад не оступилась и начала болеть нога в бедре. Постепенно боль начала нарастать и на сегодняшний день без обезболивающих...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Ежедневно занимась почечноклеточным раком Готов Вас детально проконсультировать Помню Ваш прошлый вопрос С очень большой долей веротяности речь идет о почечноклеточном раке с метастазами - на 4 стадии Есть три точки приложения в плане лечения: 1 - локальное воздействие на костные очаги - паллиативная лучевая терапия - крупной фракцией Цель - купирование болевого синдрома 2 - самое ключевое - это лекарственное лечение! Это самое основное в данной ситуации Именно лекарственная противоопухолевая терапия влияет на общую и беспрогрессивную выживаемость рака почки (в отличие от лучевой терапии) Основа лечения - это схемы иммунотаргетной терапии Их всего 4 Самая распространенная - Пембролизумаб и Ленватиниб Если есть саркоматоидный компонент - то предпочитают Нивоулмаб+Кабозантиниб Эти схемы сочетают в себе иммуноонкологический препарат и таргетный препарат и часто очень эффективны! 3 - учитывая наличие очагов в костях с симптоматической целью назначается како-либо остеомодифицирующий агент - например, Деносумаб или Золедроновая кислота Из дообследований обязательно выполняется МРТ головного мозга с контрастом для исключения церебральных метастазов Непосредственно Ваши вопросы: 1) Может ли биопсия вызвать прогрессирование болезни ? - НЕТ - никаким образом Это ключ к лечению - без б биопсии оно НЕВОЗМОЖНО 2) На такой поздней стадии возможно ли лечение ? - да - описал выше 3) Какие шансы, что лечение улучшит/ухудшит состояние? - улучшит - шансы есть УХудшит -нет - но болезнь может просто не отреагировать на лечение 4) Какие рекомендации можете дать, чтоб хоть как то снизить боли в ноге. (кроме прийома обезболивающих ) - ответил выше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Мужчина, 48 лет Рост: 190 см Вес: 103 кг. 4,5 месяца назад мой вес составлял 124 кг. До холецистэктомии. После операции я сидел на строгой диете (5 стол) порядка 3-х месяцев. За которые резко потерял вес до 107 кг. Потеря веса получилась 17 кг за три месяца. В...
Снижение веса не связано с кишечником, а связано с диетой Вашей. Единственное настораживает подвздошный лимфоузел. Рекомендую контроль через 2 месяца и консультацию инфекциониста.