Что вас беспокоит?

BI-RADS 4b

Мама 65 лет. Сейчас по УЗИ увидели образование BI-RADS 4а, по маммографии ставят BI-RADS 4b. Результаты УЗИ и маммографии прикреплю. На сколько это может быть онко? Очень переживаем. Запись на биопсию только через месяц. В данный ситуация можно ли ждать месяц или нужно бежать делать биопсию в ближайшее дни? Очень прошу ответить!

Нет
65 лет
22 Октября 2025·Просмотров: 3875·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство. Категории BI-RADS 4a и 4b действительно указывают на подозрительные образования, требующие обязательной гистологической верификации.
4a предполагает низкий уровень подозрений (вероятность злокачественности 2-10%), 4b — промежуточный (10-50%). Окончательный диагноз возможен только после биопсии.
Ждать месяц нежелательно. При категории 4b особенно важно пройти исследование в более сжатые сроки. В подобной ситуации рекомендуется действовать активно:
1. Свяжитесь с лечащим врачом и объяснить ситуацию. Возможно, врач сможет помочь ускорить процедуру или дать направление в стационар/другой центр.
2. Рассмотреть вариант проведения биопсии в платной клинике для экономии времени.
Главная задача сейчас — провести биопсию как можно скорее для постановки точного диагноза и определения дальнейшей тактики.
Будьте здоровы!

Антон Андреевич, то что образование неровной формы с лучистыми отростками и васкулютоно условия указывает на онко? Или при фиброаденоме такое тоже бывает?

Антон Андреевич, и что информативно лучше УЗИ или маммография? Почему ставят разную степень?

В отношении диагностики образований молочной железы маммография и УЗИ не взаимоисключающие, а дополняющие друг друга методы. В описании и рентгенограммы и эхограммы есть доля субъективизма или, говоря проще, "так видит доктор-диагност".
В любом случае на основании и рентгенологических и ультразвуковых характеристик , к которым относятся неровность контура, лучистость, васкуляризация, выставлена общая категория Bi-Rads 4. А это значит, нужна морфологическая верификация, чем быстрее, тем лучше. Это не обязательно будет злокачественное образование, но это образование, которое нужно обязательно верифицировать морфологически, то есть делать биопсию.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описание образования по узи и маммографии очень подозрительно в отношении злокачественности, в виду чего ,в таких случаях ,выставляется категория birads4. Риск ЗНО при указанных категориях варьирует от 2 до 50%. Ожидание биопсии ,в аналогичных случаях ,в течении месяца - довольно долго, поэтому ,по возможности, лучше раньше обратиться для верификации.

Марина Борисовна, маме на УЗИ сказали, что это образование находится в глубине, поэтому его не сразу и увидели. Скажите по вашему опыту работы, если образование находится в глубине молочной железы, а не ближе к поверхности это хуже для взятия биопсии , дальнейшего лечения и оперирования?

Это не «хуже» для биопсии и для лечения в целом; во время операции мы все равно забираем ткань с безопасным «запасом», поэтому не переживайте.

Принятый ответ

Здравствуйте
И по данным УЗИ, и по данным маммографии описано крайне подозрительное образование
Вероятность того, что оно представляет собой злокачественную опухоль очень очень высока
Но без биопсии и гистологического доказательства - это лишь предположение
За месяц ничего страшного не случится
Но пока не будет выполнена трепан-биопсия - руки для дальнейших действий у врачей связаны
Поэтому если есть возможность выполнить биопсию в ближайшее время - это значимо ускорит путь к лечению

Владислав, маме на УЗИ сказали, что это образование находится в глубине, поэтому его не сразу и увидели. Скажите по вашему опыту работы, если образование находится в глубине молочной железы, а не ближе к поверхности это хуже для дальнейшего лечения и оперирования?

Это не играет никакой роли ни для биопсии, ни для лечения

Принятый ответ

Здравствуйте. Судя по описанию прикрепленных вами обследований выявлено подозрительное образование требующее морфологической верификации - трепан-биопсии с гистологическим исследованием. Ждать месяц довольно долго, поэтому лучше сделать биопсию в более короткие сроки по возможности. По результатам биопсии будет решаться тактика.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными данными.
Образования, относящиеся к категории BI-RADS4 требуют обязательной морфологической верификации, то есть проведения трепан-биопсии (биопсия толстой иглой).
Вероятность злокачественного процесса около 10%.
Обратитесь в онкологический диспансер на консультацию онкомаммолога для решения вопроса о биопсии.
Желательно провести биопсию в течение двух недель.

Назгуль, то что образование с нечёткими контурами и лучистыми отростками это говорит о онко? Или при фиброаденоме такое тоже бывает? Прошу прощения, возможно за глупые вопросы, но так хочется верить в чудо, что это доброкачественное образование!

Это говорит о подозрительном образовании, но точно скажет только биопсия

Здравствуйте
По результату обследований образование выявленное образование подозрительно в отношение злокачественного процесса. В такой ситуации рекомендуется обратится в онкодиспансер и решать вопрос о проведение биопсии. За месяц значимого ухудшения не происходит но для планирования лечения крайне важно выполнить трепан-биопсию, чтобы подтвердить диагноз и определить дальнейшую тактику терапии.

Здравствуйте. По приложением данным узи и маммографии описано образование в правой молочной железе крайне подозрительное в отношении злокачественной опухоли . При наличии такой картины рекомендуется выполнение трепан-биопсии, если у вас есть возможность ее ускорить, то лучше этой возможностью воспользоваться, так как время ожидания ответов 14 дней, также и обследования у вас займут еще какое-то время.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.