Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв связок
5 ответовЗдравствуйте, после мрт правого коленного сустава пришло заключение: мр-признаки застарелого полного разрыва передней крестообразной связки. Частичный разрыв/растяжение медиальной боковой связки 1 ст. Лоскутный разрыв заднего рога и тела латерального мениска. Мр картина...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -повреждение латерального мениска 3 ст + повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.(либо частичная резекция мениска) Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Хр.нейросенсорная тугоухость
1 ответ3 года назад выявили сенсоневральную тугоухость 1 ст. Консультирована сурдологом, проведена аудиометрия, импедансометрия слух остался на прежнем уровне, без изменений -тугоухость 1 ст. Никаких сопутствующих заболеваний, возраст 26 лет. Сурдолог назначил Кортексин, мексидол,...
Здравствуйте. Как известно, если нервная клетка погибла, то восстановить ее невозможно. При хронической сенсоневральной тугоухости нет особого смысла в препаратах. Ваша задача поддерживать в целом ЗОЖ. Избегать приема ототоксических препаратов. При наличии показаний - слухопротезирование. Препараты не помогают и принимать их бессмысленно. Пациентам ранее назначала, как учили. Но толку от них нет, пороги слуха не изменяются при повторных аудиометриях после их приема. Поэтому пересмотрела свой подход к ведению таких пациентов.
Результаты УЗИ грудничка
6 ответовДобрый день. Провели узи, ребенку почти 2 месяца, проводили с насморком. Насколько это все критично. Заключение Ребенок осмотрен на фоне DS:ОРВИ, носовое дыхание затруднено. Клапанный стеноз легочной артерии 0-1 ст. Дилятация правых отделов сердца. Недостаточность...
Ознакомилась с протоколом. По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. Регургитация физиологична. Имеется врожденный порок сердца дефект межпредсерднной перегородки с перегрузкой правых отделов сердца. Рекомендую очный осмотр кардиолога с подбором дозы верошпирона. Контроль узи сердца через 2 мес. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз головки левой т/б кости
7 ответовБоль в течение 4 мес. левого т/б сустава, снаружи и в паху, несколько курсов НПВС, сейчас начала принимать диацереин и колю хондроитин. Мрт показало некроз головки 1 ст. левой т/б кости, артроз 3 ст., Правый тбс - артроз 2 ст. Посмотрите, пожалуйста мрт. Так ли это?...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Есть признаки асептического некроза головок бедренных костей с обеих сторон 1-2 степени. Слева хуже. Артрозы слева 2-3 степени, справа 2 степени. Считаю, что слева замены сустава в перспективе не избежать, но пока рано. Пока рекомендуется полечить асептический некроз и компенсировать артроз. Дальше видно будет. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии. С этой точки зрения пора в ЦИТО. Суставы менять рано. Удачи.
Беспокоит тошнота, отрыжка, утренний кашель, боли в верхней части живота под рёбрами с правой и левой стороны. На ФГДС нашли признаки аксиальной хиатальной грыжи 1 ст. и эритематозную гастропатию тела и антрального отдела желудка. На узи диффузные изменения поджелудочной...
Здравствуйте! По описанию симптомы могут быть вызваны забросом желудочного содержимого в пищевод, в подобных ситуациях рекомендуют антирефлюксный режим. Так же учитывая изменения на Фгдс и симптомы, рекомендуют сдать дыхательный тест на хеликобактер и при положительном результате проводят антихеликобактерную терапию (2 антибиотика и блокатор Ипп на 2 недели). Боли могут быть связаны с этой бактерией.
ВПС и категория годности в армию
3 ответаПризывник, 2004 г.р. В 2009 г. была поставлен диагноз: ВПС, добавочная левая полая вена, расширенный коронарный синус, дополнительная хорда левого желудочка, ООО. При прохождении призывной медкомиссии ООО не обнаружено. В связи с этим диагноз ВПС не...
Покажите протокол эхокг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Многоузловой зоб 2 ст.
18 ответовПериодически подъем t 37.2-37.4. Слабость, сонливость в дневное время. В ночное время часто бессонница. Тахикардия 100-130 уд в минуту. Перепады настроения. Ттг 0.18, а т3 св и т4 св в норме.сцинтиграфия: в правой доле 1/3 горячий узел. В левой доле 1/3 холодный узел. При...
Здравствуйте. У вас субклинический гипертиреоз с низким ттг и нормальными т4 т3, такое состояние характерно автономным узлам в щитовидной железе, лечение таких узлов оперативное, удаляют узлы или радиойодтерапия
Помогите расшифровать анализ крови. Маму выписали из стационара 22.08.2023. Сопутствующие диагнозы: Бронхиальная астма, ХОБЛ 4 ст. Легочное сердце. Сатурация ночью падает до 68. Днем на кислородном аппарате нагоняет до 95. Через час падает до 85-81. Ночью выше 75 не...
Здравствуйте. Жду анализ крови
Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности; Гипертоническая болезнь 2ст, ст АГ 1, риск ссо 4. ХСН 1, ФК 1
Анастасия, здравствуйте Понимаю, что формулировки пугают, но давайте спокойно разберёмся. У вас гипертоническая болезнь 2 стадии - это значит, что давление повышается уже не эпизодически, а регулярно и успело немного повлиять на сердце (обычно речь о утолщении его стенки). При этом степень АГ 1 - давление повышено умеренно. Риск ССО 4 - высокий суммарный риск осложнений (инсульт, инфаркт) в будущем, поэтому важно лечиться системно. ХСН 1, ФК 1 - самая ранняя стадия сердечной недостаточности: сердце справляется, симптомы либо минимальны, либо только при нагрузке. Это не « очень плохо», но это сигнал, что болезнь уже есть и требует контроля. При правильном лечении люди живут полноценно и долго. В подобном случае обычно рекомендуется 1. Давление держать стабильно ниже 130/80. Измерять 2 раза в день. 2. Препараты обычно назначают на постоянной основе,регулярно. 3. Ограничить соль до 5 г/сут, меньше алкоголя, отказаться от курения. 4. Вес - если есть избыток, снижать постепенно. 5. Достаточная физическая активность -как минимум ходьба 30-40 мин ежедневно. 6. Контроль анализов: липиды, сахар, креатинин, ЭКГ/эхо по назначению,обычно раз в 6 месяцев При соблюдении рекомендаций риск осложнений можно существенно снизить, а состояние стабилизировать. Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
2 ответаДистрофические изменения п-к и грудного отдела позвоночника. Протрузии L1-2, L2-3 L4-5 Th7-8 Th 8-9. Старые переломы L1-2, спондилоз 2 ст., спондилоартроз 1-2 ст. Нарушение статики. Могут ли мобилизовать?
Здравствуйте! Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на время лечения Функция ходьбы нарушена ,какое жалобы ?Есть описание полностью мрт ?Я бы предложила такую схему лечения при болевом синдроме :вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Дексалгин (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней , Раствор мильгамма Одна ампула внутримышечно через день 20 дней На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней