Многоузловой зоб 2 ст. — вопрос №813452

Question

Многоузловой зоб 2 ст. — вопрос №813452

Наталья, Рязань

669 просмотров

19 марта 2022

Периодически подъем t 37.2-37.4. Слабость, сонливость в дневное время. В ночное время часто бессонница. Тахикардия 100-130 уд в минуту. Перепады настроения. Ттг 0.18, а т3 св и т4 св в норме.сцинтиграфия: в правой доле 1/3 горячий узел. В левой доле 1/3 холодный узел. При такой сцинтиграфии показано удаление щитовидки?

Вопрос закрыт

бессонница

минута

Перепады настроения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 19 марта 2022

Клиент

Ленар, оперативно удалять узлы, доли или всю щитовидку?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 марта 2022

Эндокринолог

Удаляют автономный участок, не всю щитовидную железу, есть ещё радиойодтерапия

Пожаловаться

Наталья, 19 марта 2022

Клиент

Ленар, радиойодтерапия это что? Эффективнее удаление или радиойодтерапия ваше мнение?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 марта 2022

Эндокринолог

После радиойодтерапии возможен рецидив, после удаления такого нет

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 марта 2022

Эндокринолог

Таблетками такие узлы не вылечить, какое то время можно облегчить состояние но после отмены все возвращается, тирозол можно принимать если есть противопоказания к операции.

Пожаловаться

Наталья, 19 марта 2022

Клиент

Марина,а холодный узел тоже подлежит удалению?? спасибо за ответ.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 19 марта 2022

Эндокринолог

Обычно проводят полность удаление щитовидной железы, чтобы обезопасить пациента от рецидивов.
А что говорит Вам кардиолог по поводу состояния сердца?

Пожаловаться

Наталья, 19 марта 2022

Клиент

Марина, кардиолог к эндокринологу направила

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 19 марта 2022

Эндокринолог

Нет, я имею ввиду диагнозы кардиологические какие у Вас, понятно с щитовидной железой кардиолог разбираться не будет

Пожаловаться

Наталья, 19 марта 2022

Клиент

Марина, кардиологических нет. Ставят тахикардию мол постковидный синдром, так как я еще не сдавала на ттг на тот момент.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 19 марта 2022

Эндокринолог

Ясно, но хорошо бы сделать ЭХО КГ, т.к. если функционально автономный узел длительное время, то может влиять на сердечную мышцу.

Пожаловаться

Наталья, 19 марта 2022

Клиент

Дмитрий, здравствуйте. А доля с холодным узлом не удаляется?

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 19 марта 2022

Эндокринолог

Обычно так, но хирурги принимают окончательное решение о объёме операции. Конечно с учетом вашего мнения. Надо понимать, что при полном удалении щитовидной железы будет необходима заместительная гормональная терапия. При частичном удалении щитовидной железы заместительная терапия возможна будет не нужна. Но риск рецидива остаётся.

Пожаловаться

Наталья, 19 марта 2022

Клиент

Дмитрий, спасибо вам за ответ!!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Птица накала на руку

1 ответ

18 июня 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Сбой менструации на фоне принятия КОК

1 ответ

19 января 2024

yagovdika@bk.ru, Кыштым

Вопрос закрыт

Плохой сон

4 ответа

26 января

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-19T12:16:15+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 марта 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. У вас субклинический гипертиреоз с низким ттг и нормальными т4 т3, такое состояние характерно автономным узлам в щитовидной железе, лечение таких узлов оперативное, удаляют узлы или радиойодтерапия

Принятый ответ

Шитикова Марина Сергеевна, 19 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-19T12:24:34+03:00

Здравствуйте, горячий узел щитовидной железы, это доброкачественное образование, но он автономно , не поддаваясь контролю организма вырабатывает гормоны. Он называется функционально автономным узлом, но из за этого понижен ТТГ, поэтому такие узлы удаляют оперативным путем.
Сердцебиение, субфибрильная температура могут быть следствием сбоя в работе железы.

Сошникова Наталия Владимировна, 19 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-19T13:33:26+03:00

Здравствуйте. При автономных узлах возможно проведение радиойодтерапии, но на другие узелки она не подействует. Их нужно обследовать в зависимости от размеров. если они более 1 см, тогда показана пункционная биопсия узлов и кровь на кальцитонин.