Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
На основании данных результатов, отмечаются следующие отклонения:
Анемия: Гемоглобин понижен (93 г/л при норме 117-161 г/л), что указывает на анемию. Также снижены показатели MCV (средний объем эритроцитов) и MCH (содержание гемоглобина в эритроците), что может свидетельствовать о микроситарной гипохромной анемии. Рекомендуется уточнение причины анемии, учитывая возраст и наличие хронических заболеваний.
Печеночные пробы: Повышены показатели АЛТ (63.23 Ед/л) и АСТ (68.88 Ед/л), что указывает на нарушение функции печени. Также наблюдается повышенный общий билирубин (26.33 мкмоль/л) и прямой билирубин (22.65 мкмоль/л), что может быть связано с билиарным панкреатитом и застоем желчи, вероятно в связи с холециститом (ведь щелочная фосфатаза повышена - маркер нарушения желчных путей).
Функция поджелудочной железы: Отмечено снижение альфа-амилазы (24.01 Ед/л при норме 28-100), что может говорить о сниженной функции поджелудочной железы. Это может быть связано с хроническим панкреатитом.
Запоры и синдром раздраженного кишечника (СРК): Обострение СРК на фоне запоров требует коррекции питания, подбора препаратов, улучшающих моторику кишечника, и контроля за уровнем электролитов, чтобы избежать осложнений.
Рекомендации по дополнительным исследованиям:
Железо сыворотки и ферритин – для уточнения причины анемии, так как снижение этих показателей поможет подтвердить железодефицитную природу. Желательно также, если есть возможность - исследовать фолиевую кислоту и витамин В12 в крови.
УЗИ органов брюшной полости с акцентом на печень и поджелудочную железу – для оценки состояния гемангиомы, кисты печени и подтверждения возможного билиарного панкреатита.
Фекальный кальпротектин – для исключения воспалительных процессов в кишечнике, которые могут усиливать симптомы СРК.
Липаза и копрограмма – для оценки функции поджелудочной железы и выявления возможных проблем с перевариванием.
Эндоскопическое обследование (при необходимости) – гастроскопия и колоноскопия для более детального анализа состояния желудка и кишечника при обострении гастрита и бульбита.
Эти исследования помогут точнее определить, какие корректировки в лечении и питании могут улучшить состояние пациента, минимизировав симптомы обострений.
Да, премидикация для того и проводится, чтобы «помочь» гормонозависимым надпочечникам справиться с ситуацией. Но теперь уже неактуально - иметь в виду на будущее.
Сейчас вернуть всю терапию и следить за самочувствием. Контроль анализов через 14 дней
1. Начало симптомов (13 апреля 2026)
· Вечером появился дискомфорт в желудке («как будто шарик»), ощущение стенок пищевода.
· Наутро — чувство распирания распространилось по пищеводу до горла, ощущение инородного тела в горле (ком).
· «Шарик» в желудке, не онемение, а...
Здравствуйте Наталья! Ваши жалобы и результаты проведенного обследования свидетельствуют о наличии гастроэзофагеального рефлюкса (заброса желудочного содержимого в пищевод). В основе лежит нарушение моторики желудка и пищевода вследствии стрессов, нарушением диеты и пр. В желудке кислая среда, в пищеводе щелочная, поэтому назначаются ИПП (рабепразол 20 мг х 2 раза в день за 30 минут перед завтраком и ужином), без доказанного билиарного рефлюкса необходимо продолжить итоприд или ганатон или тримедат. Для купирования спазмов перед приемом пищи можно принимать дюспаталин 200 мг по 1 капсуле х 2 раза в день. Расширение диеты должно быть при отсутствии вышеуказанных жалоб. На данный момент одной диетой проблему не решить, ннеобходимо продолжить прием лекарственных препаратов. При сохранении симптомов на фоне лечения показано выполнение гастроскопиии. Ухудшение произошло на фоне отмены препаратов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Загремела в больницу в хирургическое отделение на 35 нед с приступом в желчном пузыре (камни 7мм). Сегодня 5ые сутки как я в больнице. Первые 3 дня капельница дротаверин/магнезия утром и вечером. Сейчас последние 2 дня только магнезия 2р/день. Естественно еще уколы колят. На...
Здравствуйте!
В подобной ситуации тактика зависит от состояния мамы и плода, от результатов клинико-лабораторного обследования, от прогнозов хирургов по поводу калькулезного холецистита. Тактику, в данном случае, определяет консилиум, в составе акушера и хирурга, учитывая все детали, чтобы принять наилучшее решение для мамы и плода.
Отказаться право у беременной женщины, безусловно, есть. Но лучше все же прислушаться к рекомендациям специалистов на месте.
Здравствуйте!
Заболела 14 февраля 2024 г.
Температура от 37.1 далее 38.4, слабость, потливость, першение в горле. По месту прикрепления поставили о.трахеит. Лечение: бронхомунал 10 дней, вит.Д, вит С, грудной сбор, гриппферон, амоксиклав 1000 - 2 р. в день.
Снимок рентген,...
Здравствуйте.
все антибиотики влияют на микрофлору кишечника.
и выбор антибиотика для лечения пневмонии за пульмонологом, терапевтом.
для защиты кишечники от антибиотиков стоит принимать энтерол по 1 капс 2 р\д на курс приема антибиотиков.
если диарея будет продолжаться, то стоит сдат кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле.
при положительном тесте-лечение метронидазолом или впнкомицином.
Добрый день.
В январе появилась острая анальная трещина, повредила кишку палочкой от микролакса. Посетила проктолога, врач подтвердил, что трещина острая, назначил форлакс на 2 месяца и метирулациловые свечи на 2 недели 2 раза в сутки.
Через 2 недели пришла на прием, врач...
Здравствуйте!
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить анальную трещину, так же обострение хронического геморроя с полнокровием геморроидальных узлов.
Белая шишка - это закупорка сальной железы - ничего страшного в этом абсолютно нет
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Мазь ауробин 3р/сутки 10дней
7. Гель релифипин 2 раза в сутки 21 день
8. Мукофальк 3 раза в сутки 1 месс
9 . Детралекс 1000 мг по 1 т 3 раза в сутки 4 дня, затем по 1 т 2 раза в сутки 3 дня, затем по 1 т 1 раз в сутки 2 недели
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Билиарный сладж - это нарушение реологических свойств желчи по типу ее загустения и нарушения оттока . Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: ВЫ выполняли клинический, биохимический анализы крови? УЗИ брюшной полости? Какие результаты обследований?
Здравствуйте. Я делала 7 сентября фиброэзофагогастродуоденоскопию и мне поставили хронический гастрит обострение. Эрозийный бульпит обострение. Посоветуйте мне лечение. Какие принимать препаратыЗаранее большое спасибо.
Полгода назад обнаружили ЖКБ, максимальный камень был 5,5мм
Два дня назад началось обострение, видимо на фоне того, что активно начал заниматься спортом и стал больше есть, т.к. хотел набрать массу. До этого ел меньше, симптомов особо не было
Сегодня сделал новые УЗИ и...
Дюспаталин принимать 14-21 день в зависимости от состояния. Если на 14 й день приема станет лучше - можете отменять. Если будут симптомы - продолжайте до 21 дня.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 2023 году по результатам исследования: геморой комбинированный 2 степени. Удаление рекомендовала доктор после беременности. Обострился во время 1 триместра беременности. Самостоятельно ставила свечи натальсид, принимала по назначению врача гинеколога Форлакс....