Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Появились резкие простреливающие боли в колене при ходьбе( сначала болело правое, теперь левое). Работая сидячая с 9 до 7. Также больно подниматься и спускаться по лестнице. Боли не постоянные. При прогибе и нагрузке болит поясница. Есть отёк в...
Пока есть болевой синдром массаж делать нельзя.
Для начала нужно сдать КТ или МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Сейчас рекомендую начать прием Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 4 мг вечером в течение 10 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды). Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке, сон на ортопедическом матрасе. ЛФК. Лежать на аппликаторе Кузнецова.
После купирования болевого синдрома можно массаж, бассейн. По поводу физиотерапии будет понятно после дообследования.
Здравствуйте!
Заключение МРТ прикрепляю.
Года три эпизодические боли в пояснице (больше слева), последние дни почти постоянно болит, боль усиливается если долго стою или при длительной ходьбе. Один раз немного отдавало в левую ногу.
Занималась шейпингом больше 20 лет,...
Здравствуйте
По МРТ обнаружены небольшие протрузии дисков L4–L5 и L5–S1 до без грыжи. Есть умеренное сужение межпозвонковых отверстий слева на уровне L4–L5, что может объяснять эпизодическое отдавание боли в левую ногу. Также отмечается артроз фасеточных суставов и небольшое сужение позвоночного канала на уровне L5–S1, без критического стеноза и без поражения спинного мозга.По сути это возрастно-нагрузочные изменения позвоночника, которые дают хроническую боль в пояснице, усиливающуюся при длительном стоянии, ходьбе и нагрузках.
Состояние не требует операции и лечится консервативно: противовоспалительные препараты при обострении, миорелаксанты при спазме, но основа лечения регулярная лечебная физкультура, укрепление мышц спины и снижение перегрузок.
Здравствуйте. Меня уже долгое время беспокоят боли в пояснице. Иногда просто ноющая боль, изредка сильно прихватывает, что несколько дней еле ползаю. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела, заключение предоставлю. Что означают грыжи Шморля, протрузии? Это очень серьёзный...
Беременность планировать можно
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Возникли сильные боли в пояснице и копчик с иррадацией в правую ногу (тоже болела и немела). Два дня назад боль стала очень сильной, но терапевт в этот день не принимал, до этого посещала невролога, который выписал схему лечения и обследований. Лечение оказалось...
Добрый день!
Такие боли как правило появляются при наличии протрузий/экструзий которые сдавливают нервный корешок, вызывая нейропатическую боль
В подобной ситуации важен осмотр невролога с оценкой невррлогического статуса, а так же МРТ поясничного отдела для того чтобы оценить наличие грыж
Для купирования острого приступа боли врачи на очном приеме рекомендуют : Дексалгин 2 мл утром и вечером внутримышечно 7 дней, Дексаметазон 8 мг ( 2 ампулы по 4 мг) утром внутримышечно 3 дня, затем 1 ампула 4 мг утром 2 дня, Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день 10 дн, Нексиум 20 мг утром до еды для защиты желудка на период лечения.
Так же можно испольщовать аппликатор Кузнецова, ложиться 15 мин 3 раза в день перед этим нанести крем Долгит.
Сон на полужестком матрасе желательно ортопедическом, лучше на боку на здоровой стороне. Так же можно использовать пластырь Тэрмакер на поясницу (продается на озон, вб)
После стихания острой фазы подключить физкультуру, упражнения, мануальную терапию, физиотерприю, массажи
Если не помогла начальная терапия болевого синдрома то к терапии добавляются антиконвульсанты например габапентин,
прегабалин, доза подбирается врачом от минимальной рабочей 3 капсулы в сутки
При хронической боли более 15 дней в месяц от 3х месяцев и более идут противоболевые антидепрессанты например дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин
При неэффективности медикаментозного лечения используются блокады нерва, но под под УЗИ или рентген навигацией с анестетиками, конскльтация нейрохирурга
В пятницу вечером почувствовал мышечную боль в теле. Лег спать. С утра в субботу была сильная слабость, днем на работе заболел живот в районе кишечника и ближе к 5 вечера был понос, живот болел весь вечер, особенно при попытки нагнуться или лечь на бок.
В воскресенье с утра...
Здравствуйте. Даниил. Для уточнения диагноза необходимо сдать общий анализ крови и общий анализ мочи. Скажите, подташнивания, рвоты не было? Температуру измеряли?
Боли в пояснице и тянущие внизу живота (будто по женски) лёжа и сидя отдаёт в левое бедро, поясница будто отказывает, в положении стоя полегче, но скованность присутствует, не могу самостоятельно обуться и т.д. бывает в положении сидя прострел такой что я не вольно вскрикиваю...
Согласно вашему описанию необходима очная консультация невролога, нейрохирурга Когда нужно срочно к врачу / вызывать скорую слабость в стопе (“не поднимается носок”) онемение в паху проблемы с мочеиспусканием потеря контроля над кишечником
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине справа от позвоночника. Боль стала невыносимой, отвезли в больницу. Там выписали обезболивающие и расслабляющие, отправили домой лечиться. Практически, ничего не помогало. Сделали МРТ, сходили к неврологу. Тоже прописал лекарства, результата нет. Записались в...
Добрый день. По описанию мрт глобальных проблем в пояснично-крестцовом отделе нет, есть протрузии около 3 мм, гемангиома 7мм в 1 поясничном позвонке, есть отек костного мозга 3го поясничного позвонка (???). В данном случае рекомендовано дообследование ввиде остеосцинтиграфии поясничного отдела и кт для выявление остеопороза и развитие компрессионного перелома 3го поясничного позвонка и энмг седалищного нерва (для исключение ущемления в месте выхода). В данном случае для уменьшения боли рекомендовано:
1. ношение пояснично-крестцового бандажа с ребрами жесткости (он разгрузит поясницу), спать на полужесткой поверхности с маленьким валиком под поясницей,
2. местно пластырь диклофенак на ночь 2-3 дня или кеторолак при сильной боли. 2 оаза в день далее переходим на препараты по слабее например кабапентин.
3. Витаммны группы В Мильгамма в/м 1 раз в день 10 дней (если в блидайшее время не применялась)
4. Электрофорез с карипаином и никотиновой кислотой на поясничный отдел 10сеансов.
5. Повторная блокада при сохранении сильной боли с Дипрометой или Дипроспаном под контролем артериального давления.
6 прием хондропротекторов курсом 2 раза в год - хондролон по 100мг в/ м 1 раз в день 20 дней.
7. После стихания боли обязательное начало выполнения лечебной физ.культуры.
Дискомфорт в пояснице появился после родов , родила год назад.
После родов были сильные боли по ощущениям, будто защемило что-то. Спасло обезболивающее и мази. Двигалась мало , часто лежала с ребенком.
Сейчас двигаюсь больше , больше хожу пешком , занимаюсь в тренажерном...
Здравствуйте!
Описанные симптомы могут наблюдаться при защемлении корешков нервов, при спазме или напряжении мышц.
В подобных ситуациях рекомендуют консультацию врача невролога или мануального терапевта.
На очном приеме врач определит проблему и назначит диагностику (если потребуется).
Возможно проблему сможет решить лечебный массаж, физпроцедуры, ЛФК.
Впервые поясница заболела в январе. На тот момент болел 10 месячный ребенок и дней 10 ни днем ни ночью не слезал с рук, очень много укачивала. Боли в ногу не отдавали, ро бывало небольшое онемение в икре появлялось после наклонов и проходило минут через 40. Не могла...
Здравствуйте! Если боли не отдают в ногу, то грыжа и протрузии не являются источником боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка.
Вероятнее это миофасциальный синдром. Боли связаны с постоянной неадекватной физ нагрузкой при слабых мышцах спины.
Да, в таких случаях можно использовать диклофенак и дексаметазон + сирдалуд. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль, может быть передозировка.
Также можно лёгкий массаж, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно.
По стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Много лет назад подскользнулась и упала на копчик, был синяк, но более меня это не беспокоило. В 24 году будучи беременной упала на лестнице также на копчик, было больно и после несколько дней, родила, все хорошо, через месяц после родов очень сильно прострелило поясницу,...
Здравствуйте.
При выявлении грыж, протрузий рекомендуют получить консультацию невролога для подбора терапии.
На данный момент возможна следующая схема терапии ( при отсутствии аллергии и противопоказаний):
1) местно наносить НПВС -кетопрофен, диклофенак гель или ибупрофен 2-3 раза в день
2) приём НПВС - мелоксикам 15 мг 1 раз в день, 3 дня, далее по 7,5 мг 1 раз в день
3) миорелаксант центрального действия толперизон (мидокалм) 50 мг на ночь или тизанидин (сирдалуд) увеличить до 4 мг на ночь
4) мильгамму продолжать
5) нольплазу продолжать , 1 таблетка 1 раз в день. На период приёма мелоксикама и мидокалма для защиты желудка.
На очном приёме врач определяет длительность приёма препаратов, но обычно это составляет 10-14 дней. Эффективность терапии обычно наступает на 3-5 день