Боли в пояснице

Ольга Юрташкина25 Января

5.0

Ортопед, Травматолог

7 903 консультации

Принятый ответ

Добрый день. По описанию мрт глобальных проблем в пояснично-крестцовом отделе нет, есть протрузии около 3 мм, гемангиома 7мм в 1 поясничном позвонке, есть отек костного мозга 3го поясничного позвонка (???). В данном случае рекомендовано дообследование ввиде остеосцинтиграфии поясничного отдела и кт для выявление остеопороза и развитие компрессионного перелома 3го поясничного позвонка и энмг седалищного нерва (для исключение ущемления в месте выхода). В данном случае для уменьшения боли рекомендовано:
1. ношение пояснично-крестцового бандажа с ребрами жесткости (он разгрузит поясницу), спать на полужесткой поверхности с маленьким валиком под поясницей,
2. местно пластырь диклофенак на ночь 2-3 дня или кеторолак при сильной боли. 2 оаза в день далее переходим на препараты по слабее например кабапентин.
3. Витаммны группы В Мильгамма в/м 1 раз в день 10 дней (если в блидайшее время не применялась)
4. Электрофорез с карипаином и никотиновой кислотой на поясничный отдел 10сеансов.
5. Повторная блокада при сохранении сильной боли с Дипрометой или Дипроспаном под контролем артериального давления.
6 прием хондропротекторов курсом 2 раза в год - хондролон по 100мг в/ м 1 раз в день 20 дней.
7. После стихания боли обязательное начало выполнения лечебной физ.культуры.