Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение всего билирубина.
4 ответаЗдравствуйте. В феврале этого года попал в ДТП. Перелом обеих ног, лежал в реанимации, потерял много крови. Кровь переливали, капали много лекарств, в следствии чего развилась медикаментозная желтуха, повышение билирубина было в 3 раза. Сейчас сдал анализы и сделал узи, весь...
Здравствуйте, посмотрела узи и анализы. По узи в желчном выявляются мелкие конкременты, в целом, их можно консервативно растворить ввиду того, что они мелких размеров и в небольшом количестве. Но повышения билирубина конкременты могут давать совсем незначительно. У Вас повышение идет за счет непрямой фракции, что характерно для болезни Жильбера - это доброкачественная билирубинемия, угрозы никакой данное заболевание не несет, симптоматически может проявляться желтухой - не более. На данный момент можно рекомендовать прием препаратов УДХК курсом (урсосан или урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг Вашей массы тела в сутки - курс 3 месяца, через 3 месяца повторить узи для оценки эффективности терапии. Дополнительно можно исключить Болезнь Жильбера, для диагностики выполняется анализ крови на UGT1A1. При подтверждении диагноза и в последующем выявлении повышенного билирубина могут быть использованы препараты с фенобарбиталом для снижения уровня билирубина, например Корвалол.
Здравствуйте! Две недели назад был приступ желчкаменной болезни и начиналась желтуха, потом пошла на спад.В прошлую пятницу удалили желчный пузырь и установили дренаж в желчный проток.Завтра планируют проверять,готов ли он к извлечению,но не говорят,каким образом и насколько...
Это немного, нет у Вас данных за серьезное препятствие на пути оттока желчи в 12 перстную кишку! Вероятнее всего у Вас желтуха была незначительная на фоне острого холецистита и холангита! В подобных случаях докторам бывает известно заранее, что дренаж удалится быстро, через несколько дней , а не через несколько месяцев, именно потому устанавливают тот простой вариант дренажа(так называемый дренаж по Пиковскому или Холстеду-Пиковскому) который удалить просто и легко! Так что повода для беспокойств нет никакого, удаление дренажа займет всего несколько секунд и это абсолютно безболезненно, т.к канал у Вас сформировался, его стенки скользкие трубка цепляться не будет, а значит не будет боли! Здоровья и удачи Вам!
Антитела igG к цмв к ребенка в 7 месяцев
20 ответовЗдравствуйте Такой вопрос, можно ли определить заражение цмв инфекцией по анализу ифа у ребенка в 7 месяцев. Страшно, что мог заразиться внутриутробно. Была желтуха у ребенка. На сколько это может повлиять на умственное развитие? Недавно переболел гриппом В. По этому поводу...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна. я инфекционист сервиса "Спроси врача". Разве что при исследовании уровня IgG в парных сыворотках *при острой инфекции они должны нарастать в несколько раз). Вообще у детей до года не используется ИФА. смотрят ПЦР крови, мочи и слюны. Это связано с тем, что до 12-18 месяцев могут циркулировать материнские антитела, которые ребёнок получает внутриутробно через плаценту. В таком возрасте (7 месяцев) уже невозможно различить внутриутробное и послеродовое заражение никакими анализами. сделать это достоверно можно лишь в 1-й месяц жизни. Однако даже внутриутробное заражение ЦМВ далеко не всегда приводит к каким-то последствиям. Если ребёнок нормально растёт и развивается, не было отклонений по УЗИ и анализам после родов, то даже если заражение было внутриутробно, оно прошло в лёгкой форме и вряд ли можно ждать каких-то последствий. Послеродовое заражение в этом плане не опасно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжная желтушка
19 ответовЗдравствуйте, нам сказали у нас затяжная желтуха, ребенку 1 месяц и неделя. Сдали кровь на анализ, вот какие показатели: билирубин общий 3.20 мкмоль/л; билирубин прямой <1.5 мкмоль/л; билирубин непрямой - расчет невозможен из-за низкой концентрации одного из аналитов...
У ребенка концентрация биллирубине норма,это ни как не отразится на его нервной системе,но когда есть желтушность склер,т.е это отложение частиц биллирубина в капиллярах глаз,даже при нормальном уровне биллирубина,нужно их от туда выводить. В глазах сосуды мелкие и выводится все медленно. Вам не стоит беспокоиться,все выведите,после терапии ещё в 7дней. Это состояние уже,на данный момент не опасное,просто требует завершения лечения до конца.
Низкий гемоглобин
13 ответовВыписали с роддома с гемоглобином 135,желтуха 220 по кожным тестам, через месяц у педиатра сдали кровь, гемоглобин 87,биллирубин 175, уехали в стационар, выписались с 94 гемоглобин, кололи в12, пьем мальтофер, биллирубин 30,в три месяца контроль гемоглобин 87,ко всему диарея,...
Екатерина, здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, последний анализ крови. Анализ на ферритин сдавали?
Рак печени
14 ответовПапе поставлен рак печени. Т4аN1M0( диагноз поставлен клинически) Биопсия-данных за ЗНО не получено. Смешанная желтуха и тромбоз воротной вены. В стационаре ставили капельницы и проведено дренирование брюшной полости. Цитология асцита- атипии не выявлено. Анализы лучше, со...
Вы пересдайте все анализы, посмотрите динамику, посоветуйтесь с терапевтом и идите как будет возможность на повторный прием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтуха в 1 месяц
12 ответовРебёнку 1 месяц, родился доношенным. При выписке билитест показал 230, но врач успокоила, что само пройдёт. Через неделю патронаж сказали все-таки делать фототерапию. В 2 недели было 236, в 4 недели 113 по билитесту. В месяц проходили круглый стол, неонатолог напугала, что...
Здравствуйте По анализу крови: Анемии нет (гемоглобин, гематокрит, эритроциты, эритроцитарные индексы в нормы) Гемоглобин до 6 месяцев у детей в норме от 90г/л. У Вашего ребенка эритроцитарный индексы не снижены (MCV,MCH) - что говорит о физиологической анемии. Это когда распадается «детский» гемоглобин, начинает образовываться «взрослый», а так как детский гемоглобин распадается быстро, а взрослый формируется медленно - из за этого и происходит снижение гемоглобин. Данное состояние никак лечить не рекомендуется, железо принимать не рекомендуется . Гемоглобин самостоятельно придет в норму Инфекции в организме нет (лейкоциты в норме от 5, нейтрофилы в норме) Кровь нормальной консистенции (тромбоциты в норме) Аллергии нет (эозинофилы в норме) Повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов вариант нормы для детей до 4-5 лет В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. Билирубин у пределах возрастной нормы, главное, что он снижается, значит можно сказать, что есть положительная динамика Как правило, желтуху проходит к 3-4 месяцам Щелочная фосфатаза в норме у малышей до 650, поэтому, можно предположить, что показатель в пределах нормы На нормы лаборатории не ориентируемся, они указаны для взрослых, у малышей в каждом возрасте свои нормы
Желтуха 1 мес. ребенку
4 ответаЗдравствуйте. В роддоме был повышен билирубин. Четверо суток светились в лампе. Выписали с показателем в крови 220. Был 256. Патронаж приходил на следующий день после выписки, ничего не сказал, больше не приходили. На плановом приеме у педиатра в 1 месяц нам сказали брать...
Здравствуйте. Применение урсофалька при желтухе новорождённых не оправдано. Единственно эффективный метод - это фототерапия, показано при уровне билирубина более 160. При фототерапии можно допаивать водой и на гв. Уровень билирубина у вас не критичный, рекомендую через месяц пересдать анализ на билирубин
Добрый день. 27.01.2027 было плановое КС. Родился мальчик, вес 3200, рост 52. Ребенок полностью на ГВ, группа крови и резус фактор как у меня, 2+. На 3 сутки после КС билирубин был 199. На 5 сутки после КС билирубин был 224. На 18 сутки (сегодня) билирубин 123. Скажите,...
Здравствуйте! Из описанной ситуации наиболее вероятна физиологическая желтуха. В таких случаях эффективна только фототерапия при более высоких цифрах, лекарственные препараты, как правило, не влияют на течение физиологической желтухи. В подобных случаях обычно рекомендуют чаще прикладывать к груди, прямой билирубин выходит с калом и мочой. На грудном вскармливании билирубин обычно медленнее выводится из организма, но в таких случаях ГВ не прекращают, так как это, как правило, не опасно для малыша. В подобных случаях рекомендуют наблюдать и мониторить показатели общего и прямого билирубина. Красные флаги, которые могут указывать на патологию: - наличие бледности кожных покровов или зеленоватого оттенка - ухудшение общего состояния ребенка на фоне прогрессирующего нарастания желтухи - темный цвет мочи или обесцвеченный стул - вялость и сонливость ребенка или чрезмерная возбужденность - плохо набирает вес - ребенок плохо ест - увеличение концентрации общего билирубина в крови (более 256 мкмоль/л у доношенных и более 171 мкмоль/л у недоношенных)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затянувшаяся желтуха у ребенка
6 ответовДобрый день. Нам сейчас 2,5 месяца. гв. Остается желтизна на личике и животе Что мы уже делали: светили УФ лампой Пили Эсхол Неделю назад Прерывали грудное кормление на 2 дня До прерывания делали билитест 130-140 После 100 До этого еще сдавали кровь. Из Вены не...
Здравствуйте Показатель билирубина ниже 160 не токсичен для организма к 4 месяцам проходит полностью Сейчас рекомендую чаше прикладывать к груди Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой Чаше гулять на свежем воздухе В анализе крови признаков воспаления нет. Лейкоциты в норме от 4-15 Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов в норме до 4-5 лет Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500 Единственное рекомендую сейчас давать водичку между кормлением