Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 23г перенесла синус тромбоз и следом инфаркт мозга (все без особых серьёзных последствий) возможно спровоцировал приём ОК. Год пила прадаксу, частичная реканализация синусов. Сейчас только кардиомагнил,метилфолат, розувастатин ежедневно,так же 2,5 мг тиразол...
Здравствуйте, на время перелета у вас остаётся плановая терапия. Какие препараты на сегодняшний день вы принимаете? Если лечение завершено , то за 12 ч можно согласовать прием Кардиомагнил. Ношение компрессионного трикотажа, прохаживание по салону, адекватный питьевой режим приветствуются.
Густая кровь при беременности
20 ответовДобрый день. Нахожусь на 18 неделе беременности после ЭКО. Сдала коагулограмму,результаты следующие: Фибриноген 4,68(2.00-4,40), рфмк 8,0(0.0-4,5), антитромбин iii 89,22(92,7-125,1), д димер 1,52(0.00-0,44),птв 15, пти 106, ачтв 41, авр 74,тромбоциты 229. Колю клексан 0,2,так...
Лишний прием витаминов в целом вреден. Есл ивы питаетесь правильно, полноценно , то единственное тчо доказано необходимо для беременной женщины это прием фолиевой кислотаы в составе с витаминами группы В, иначе вы правы не усваивается. Остальные витаминыбез доказанной базы назначается. Тем более витамин Д лето и омега мамы- для чего? вы не получаете жирные кислоты из еды?
Высокий D-димер в 9 недель
7 ответовДобрый день! Срок 9 недель, беременность самостоятельная первая, получила вчера результаты коагулограммы с повышенным показателем D-димера 623, остальные анализы в норме. При этом месяц назад D-димер был 175. (файлы приложила). Лишнего веса нет (рост 163, вес 59), варикоза...
Здравствуйте , повышение D-димера может быть обусловлено индивидуальной реактивностью гемостаза, а также самим фактом беременности, это нормально и физиологично. Специальной терапии повышение показателя не требует, рутинный контроль не нужен. По приложенному генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В результате биопсии ( опухоль неоперабельна) мужу поставлен диагноз Диффузная астроцитома 2grade с мутацией IHD. (см Протокол консилиума). Исследование биоматериала проводилось в двух разных учреждениях. (выписки прилагаю). Но нигде в выписках не видно...
Здоровья Вашему супругу!
Высокий гемоглобин и низкий ферритин
14 ответовМне 21. С 18 лет наблюдается проблема сильно повышенного гемоглобина, гематокрита и эритроцитов. В среднем 160+, в пике был гемоглобин 190, гемотокрит 50+, тогда назначили сливание крови и слили полтора литра, какое-то время даже пил тромбо асс. Сдал по направлению гематолога...
Здравствуйте, Дмитрий На фоне частых кровопусканий и донорства крови может отмечаться снижение ферритина. Снижение ферритина при нормальном гемоглобине называется скрытым дефицитом железа. При этом может возникать слабость, учащенное сердцебиение. В подобных ситуациях с лечащим врачом рассмотреть приём препаратов железа коротким курсом с последующим контролем оак и ферритина. Не проводилась ли вам трепанобиопсия костного мозга? Нет ли у родственников подобных изменений в оак?
Нужен ли Клексан 0,4 ?
7 ответовБыла на консультации у «звездного гематолога», он назначил мне Клексан с 5 недели беременности до 16 недели , до этого 3 мес пила кардиомагнил 75мг. Его аргументы - гетерозигота мутации Лейдена, возраст старше 35 и замершая беременность в анамнезе 10 лет назад с реакцией...
Нет регламентированных документов на подобную тактику. Можно расценить назначение как авторское ведение беременности, поэтому лечение такое идет под ответственность конкретного доктора.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трижды негативный рак МЖ
11 ответовДобрый день. У моей мамы (61 г.) удалили в правой МЖ опухоль 2 см. Изначально по узи это была фиброаденома. Во время операции провели интероперационную диагностику и выявили инвазивный рак. Так же удалили подмышечные л/у. Гистология по л/у без признаков поражения. По другим...
Здравствуйте По поводу ИГХ: Отрицательные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль не гормоночувствительная HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2 KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени. По данным ИГХ - тройной негативный вариант рака молочной железы Отсутствие метастазов в лимфоузлах снижает, но не гарантирует отсутствие метастазов в других местах Поэтому из дообследований рекомендуют проведение: - КТ лёгких без контраста - МСКТ брюшной полости с контрастом - МСКТ таза с контрастом Обычно лечение ТНРМЖ начинают с химиотерапии - затем операция Тут оно по понятным причинам началось с операции Поэтому после операции важно "наверстать" объем лекарственного лечения, который был не получен А именно - 4 курса по схеме АС, далее - 12 еженедельных введений Паклитаксела Прогноз при ранних стадиях - благоприятный
Вероятность хмпз
19 ответовЗдравствуйте. С 2020 года гемоглобин пару раз поднимался до 168. Последний раз в 2023 году. Далее до сегодняшнего дня гемоглобин прыгает от 150 до 146. Гематокрит сейчас 44. Тромбоциты 340. За 5 лет не поднялись выше этой цифры. Сдавала анализы на мутации jek,Carl и MPL- все...
Здравствуйте Норма гемоглобина для женщин до 160 г/л, гематокрита до 48%. Эти показатели у вас в норме. Нормальные показатели крови, эритропоэтин, отсутствие мутаций, нормальные размеры селезенки сомнительны в плане полицитемии. Чтобы окончательно поставить точку в этом вопросе, стекла и блоки необходимо пересмотреть в референс центре (в Петербурге или Москве).
Все ли анализы в порядке?
9 ответовВ анамнезе зб, 2 бхб и последний криоперенос без имплантации. Перед последним пролетным крио сдавала след анализы, нужно ли ещё какое то доп. обследование? Нужно ли снижать гомоцистеин? Была на приёме у гематолога, но он назначил только Железо Протеин C, % активности -...
Здравствуйте Наследственной тромбофилии у вас не выявлено. Антифосфолипидные антитела в норме. Протеин с, s, антитромбин в норме. Уровни гомоцистеина, в9, в12 в норме. Снижать гомоцистеин не нужно. Норма до 15. Ферритин в норме. По анализам отклонений нет. Всё в порядке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременна 5-6 недель. Сдала все мутации тромбофилии, есть только фолатный цикл и гетерозигода по PAI, остальные в норме. Гомоцистеимн контролирую приёмом метафолина. Сдала анализы на АФС и волчаночный антикоагулянт для собственного спокойствия. Результаты: 1)...
Тогда ваша дозировка 0,2