Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемолитический стрептококк и аденоиды
14 ответовЗдравствуйте! Апрель 2024 года лечили ребенку острый бронхит в инфекционном отделении. После началось подкашливание, живот болел. В мае выявили лямблии, пролечили. Также были у ЛОРа, поставили ребенку диагноз аденоидит. Лечили Назонекс+окомистин+протаргол. Немного помогло, но...
Здравствуйте В мазке выделен не стрептококк, а стафилококк. Он относится к условно-патогенной флоре, которая может находиться на слизистых полости носа и зева и не вызывать никаких жалоб. К описанным симптомам эта флора отношения не имеет. В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции. В риноцитограмме оценивают только количество эозинофилов с целью первичной диагностики аллергической реакции. Эозинофилов нет, но на 100% это не исключает аллергическую реакцию. Золотой стандарт диагностики аденоидов это именно эндоскопический осмотр носоглотки, где можно оценить степень аденоидов, их структуру, оценить состояние слизистой, косвенно заподозрить аллергическую реакцию. Аденоиды это орган иммунной защиты организма, то есть прилбьой вирусной инфекции ониреагируют своим увеличением, это нормальная их реакция. Если они длительно остаются в увеличенном состоянии, то возможно имеются на это причины и чаще всего это аллергическая реакция, иногда такой причиной является рефлюкс в носоглотку, то есть заброс содержимого из желудка в пищевод и выше в горло. Основное лечение аденоидов это назальные глюкокортикоиды, назонекс или авамис, между собой их можно менять. Для оценки эффекта их используют длительно 1-3 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача. Применяют по 1 дозе 1 раз в день в первой половине дня. Показаний к антибиотику по приложенным результатам нет. Уфо не является основным лечением, поэтому эффекта от нее можно не ожидать. Ирс 19 также не является профилактикой вирусных инфекций. На сегодняшний день профилактика вирусной инфекции остается неспецифической, это частое мытье рук, особенно после контакта с заболевшим или соприкосновении например с дверными ручками, ограничение посещения людных мест, промывание носа морской водой по возвращению домой.
Температура 37!!! Анализы
18 ответовЗдравствуйте. Дочери 6 лет. Аллергия пыль, берёза, плесень, животные, орехи и пр., так же аденоиды 2-3 степень. Очень Частые риносинуситы. Беспокоит меня температура 37. Стала замечать больше месяца назад. С 6 января по 18 января риносинусит был, затяжные сопли. Температура...
Здравствуйте! По описанию и анализам можно предположить, что дневные 37-37,2 чаще связаны с затяжным воспалением слизистой носа и стеканием слизи в горло на фоне аденоидов и аллергии, а не с активной бактериальной инфекцией. В общем анализе крови и по СОЭ нет выраженных признаков острого воспаления. В подобных случаях обычно рекомендуют мерить температуру в покое одним и тем же градусником и ориентироваться на самочувствие. На фоне курса кларитромицина такая температура может держаться еще немного. Если появятся подъемы выше 38, гнойные сопли, боль в лице, отек век, обычно советуют очный осмотр ЛОР. Как меряется температура и есть ли ночная потливость?
Как вылечить сопли?
1 ответДобрый вечер. Нам 2 года. Сопли зеленого цвета. Были у лор врача.Назначение ксилометазолин не более 3 дней Изофра или Трамицент 7 дней 3-4 р\д, назонекс по 1 впрыску 2 р\д 10 дней. , затем по 1 впрыску 1 р\д 10 дней. зиртек по 10 капель на ночь 1110 дней. начали лечение....
Здравствуйте. Раз снова началось сдайте мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам нужно посмотреть что вызывать может данную проблему, сдайте Риноцитограмму. Вобщем лечение хорошее. Только капли с антибиотиком не надо часто применять в нос. Пока промывание и Назонекс. Перед сдачей мазка ничего не использовать и не промывать нос
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденоиды. Отит
10 ответовЗдравствуйте! Заболел ребенок 18 ноября 2022. Заболело горло. Высокая температура до 39. Участковый педиатр поставила диагноз ангина фолликулярная. Горло было все в налетах. Назначили антибиотики. На 3 день лечения температура спала. Заболело ухо. Обратились к Лору. Сделали...
Здравствуйте. Полидексу не нужно применять на чистый нос. И достаточно только Отипакса в ухо. Какие жалобы на сегодня? Боль, заложенность в ухе?
Длительный период выделения из носа
22 ответаЗдравствуйте! Ребенок 2,10 г. С июля лечили сопли, были разные назначения, наблюдались у Лора и педиатра, они практически не проходили, в августе присоединился отит и в итоге трахит педиатр отправил в станционар на уколы антибиотика, после курса все прошло и нос в том числе....
Здраствуйте По приложенной риноцитограмме Что это значит • Картина соответствует воспалению (много нейтрофилов) → чаще это бактериальное или затяжное поствирусное воспаление. • Нет эозинофилов → аллергическая природа маловероятна. Ваша ситуация в целом 1. Частые ОРВИ + аденоиды 2 степени → это объясняет постоянные сопли, кашель и склонность к отитам. 2. Мометазон (Назонекс, Дезринит и аналоги) можно применять длительно курсами у детей, но если симптоматика не уходит, одного его часто недостаточно. 3. Рецидивы отита и выделения из глаза (дакриоцистит или конъюнктивит) → указывают, что аденоиды механически мешают нормальному оттоку слизи. Что можно сделать до очного приёма ЛОР Общие меры • Ежедневные промывания носа солевыми растворами (Аквалор, Аквамарис, физраствор) 2–3 раза в день. • Следить за влажностью воздуха дома (не ниже 50–55%). • Исключить длительное применение сосудосуживающих капель (не дольше 5–7 дней). Медикаменты, обсуждаемые с ЛОР/педиатром • Иногда назначают курсы местных антибиотиков в нос (Изофра, Полидекса) — но это по показаниям, т.к. у вас курс уже был. • Антигистаминные (цетиризин, дезлоратадин) иногда помогают снизить отёк даже при неаллергическом воспалении. • Физиотерапия (лазеротерапия на область носа, тубус-кварц) может использоваться в детской ЛОР-практике. Обследования • Посев из носа (более точный, чем мазок). • Аудиограмма/тимпанометрия (для оценки ушей). По поводу «вылечить аденоиды» • Полностью «вылечить» аденоиды каплями или спреями невозможно, можно только контролировать их проявления. • Если обострения частые, слух страдает, постоянные гнойные осложнения (отиты, конъюнктивит), то вопрос операции (аденотомии) рано или поздно встаёт.
Пульмикорт и атровент
48 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Вопрос такой, беспокоит сдавливание груди и сегодня терапевт послушал, сказал жёсткое дыхание и плюс на выдохе присутствует хрипы. Прописал инголяции Пульмикорт 500+30 капель атровент +2.0 физраствор, 10 дней. Скажите пожалуйста правильно ли я...
Здравствуйте. Да, вы правильно понимаете: вам нужно смешать все назначенные препараты для ингаляции. Для этого:В одной ингаляторной чаше смешайте Пульмикорт 500 (дозировка, указанная врачом), 30 капель Атровента и 2.0 мл физраствора.Затем используйте небулайзер для проведения ингаляции, дышите через маску или мундштук в зависимости от устройства. От ребенка можно взять дозировку 250 ( либо взять 2 небулы чтобы дойти до взрослой дозировки). Об пневмонии говорить сложно, но если бы она была то была бы высокая температура . Добавьте к лечению ещё таб Цетрин 10 мг 1 раз в день 10 дн.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохо стал слышать, были у лора.Диагноз положила в приложении. Лечимся почти месяц, стало лучше, но ребёнок жалуется что в ушах есть боль. Сопли тоже есть Повторно были на приёме 06.12. Аденоиды чуть уменьшились, воспаления нет, эк судативный отит с образованием...
Выздоравливайте!
Гнойный насморк
23 ответаДобрый день. Ребёнку 3 года, затяжной насморк. Сначала болели неделю(кашель, насморк) после выздоровления сохранялась заложенность внутри носа, без соплей. Назначили назонекс. Через 5 дней заболели снова, начались зелёные сопли,применяли тобрадекс, не помогло. При осмотре...
По 1 дозе 3 раза в день
Кашель сопли
18 ответовЗдравствуйте. У сына с 6 числа кашель влажный сопли, были хрипы. Сейчас хрипов нет, но остался кашель который кажется ещё больше стал. Пропивал панцеф 5 дней. Сейчас второй день даю реглисам и баксетфлю. Подскажите, нужен ли антибиотик? Что по крови. Педиатр на прошлом приеме...
Здравствуйте, Снижение количества лимфоцитов увеличение количества нейтрофилов, увеличение соэ – признак наслоения бактериальной инфекции. Панцеф пропивал когда, в эту инфекцию? Когда закончили прием антибиотика?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка 2.8 кашель, сопли
21 ответДобрый вечер! 1,5 недели назад дочь переболела ОРВИ и плюс бронхит, лечились антибиотиками и ингаляциями Беродуал 12-14 капель на 2 мл. Физраствора 3 раза в сутки, через полчаса Пульмикорт 2мл.плюс 1 мл. Физраствора лечились мы так 7 дней,в носу были зелёные сопли дня 4...
Ингаляции в первую половину дня, желательно до 18-00. После 18-00 использовать противокашлевые препараты Синекод или Омнитус в каплях, разрешены в этом возрасте.