Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Будьте добры, опишите ситуацию по анализам. Стоит ли думать о лазерном вмешательстве . как быть ? Какие препараты применять , что можно сказать по общим анализам. Во время овуляция потягивает правый бок , потом через пару дней прекращается это ощущение . Был медикаментозный...
у вас нечего прижигать, у вас все нормально по цитологии. На счет яичников нужно делать узи малого таза, тут по анализам их состояние не описывают . По вашим результатам все у вас хорошо
Здравствуйте! Такие процессы как атрофия и метаплазия являются вариантом структурной трансформации, перестройки клеточного эпителия. Но это вовсе не рак и даже не предраковый процесс. Чаще всего атрофия и метаплазия, являются исходом длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори.
Так же очень важным моментом, является тот факт,что атрофия и метаплазия это исключительно гистологический диагноз, то есть по результатам ФГДС эти изменения можно лишь заподозрить, но не подтвердить!
В таких случаях рекомендуют запланировать ФГДС контроль, через 6-12 месяцев от предыдущего исследования, по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций.
Важно и оценить факт наличия инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Если атрофия или метаплазия подтверждаются гистологически, то эти состояния требуют только динамического наблюдения, дабы считаются не обратимыми и какой то спецефической терапии данных состояний не существует. В таких случаях рекомендуют ФГДС контроль 1 раз в год, так же по протоколу ОЛГА и контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно.
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Решил пройти фгдс с колоноскопией. Результат получился вот такой. Брали биопсию и удалили полил с кишечника. Результаты прикрепляю. ХеликоБактер не обнаружен. Прописали вот такое лечение : Разо 20 мг. Ребагит 100 мг. Диспевикт 100 мг. Подскажите на сколько это...
Здравствуйте.
выполняли ли ранее фгдс? загрузите прошлое фгдс. ранее фгдс выполнялось с режимом nbi?
хеликобактер раньше не лечили?
в родне нет проблем с желудком?
какие хронические заболевания и препараты по ним?
по исследованиям
в нисходящем отделе кишечника удалено эпителиальное образование.
по гистологии тубулярная аденома с дисплазией легкой степени.
хорошо что удалили, через 6-12 месяцев как правило рекомендуют выполнить контрольную колоноскопию.
по фгдс
воспаление в пищеводе с эрозиями, воспаление в желудке с атрофией, с кишечной метаплазией.
как правило такие изменения в желудке возникают на фоне хеликобактера, также могут иметь аутоиммунную природу.
при сдаче тестов на хеликобактер были соблюдены условия?
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
рекомендуется выполнить
оак
кровь на ферритин, витамин в 12.
для диагностики аутоиммуного гастрита:
Антитела к внутреннему фактору Кастла
Антитела к париетальным клеткам желудка
ваш вес и рост? курите?
воспаление и эрозии лечатся.
участки атрофии и метаплазии, как правило остаются.
но рекомендуется выявить причину их образования, чтобы убрать эту причину, если это возможно(если фактор аутоиммунный, то рекомендуют только поддержание слизистой гастропротекторами, например, ребагит.)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, год назад был обнаружен впч 16, по результатам кольпоскопии было рекомендовано эксцизию ШМ, гистология пришла, расшифруйте пожалуйста. Хочу услышать мнения врачей.
Какие дальнейшие мои рекомендации?
Уйдет ли вирус после эксцизии?
Когда можно планировать берем?
Здравствуйте 25.05 сделала ФгДС с взятием биопсии результат:Слизь Антр.отд.небольшое кол.лимфоцитов, покровно ямочный эпителий с пролиферацией ядер и кишечной метаплозией. Очень переживаю а запись к врачу только через 2 недели.
Добрый день! Диагностировали желудочную метаплазию слизистой оболочки нижней трети пищевода. Не хотелось бы, чтобы это привело к необратимым процессам. Я - сознательный пациент, готова к диетам и любым лечениям. Порекомендуете ли такой метод, как "абляция"?
Здравствуйте, Наталья. Желудочная метаплазия слизистой нижней трети пищевода чаще всего описывается как проявление хронического воспаления при рефлюксе. Сама по себе метаплазия не всегда равна предраковому состоянию, но требует наблюдения и контроля, чтобы исключить переход в дисплазию. Основой лечения остаётся длительный контроль кислотности желудка с помощью препаратов из группы ингибиторов протонной помпы, например рабепразол или пантопразол в дозе 20–40 мг один раз в сутки курсом от нескольких месяцев до постоянного приёма под наблюдением врача. Важное значение имеет образ жизни: питание небольшими порциями, исключение алкоголя, кофе, острого, жирного, поздних ужинов, контроль массы тела и подъём головного конца кровати.
Абляцию применяют при подтверждённой дисплазии высокой степени или раннем раке, когда требуется удалить патологический участок слизистой. Если выявлена только желудочная метаплазия без дисплазии, обычно ограничиваются медикаментозным лечением и регулярной эндоскопией с биопсией один раз в 1–2 года. В таких ситуациях абляция не считается стандартным подходом, основное внимание уделяется контролю рефлюкса и плановому наблюдению.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сделала ФГДС , предыдущий делала год назад биопсия пришла тогда хронический гастрит , подскажите на новом ФГДС может у меня быть пищевод Баррета ? Или дисплазия или рак ? Подскажите какими препаратами снять воспаление , биопсия будет через неделю , а у меня...
Здравствуйте.
М-1 означает предположительно очень короткий сегмент ( около 1 см) возможной кишечной метаплазии. Знак вопроса стоит потому, что без гистологии диагноз не ставится.
Эндоскопист только заподозрил метаплазию, чтобы подтвердить пищевод Баррета, в биопсии должна быть выявлена кишечная метаплазия с бокаловидными клетками.
Даже если подтвердится Барретт, при сегменте 1 см риск крайне низкий.
По вашему описанию признаков рака нет. Просвет свободный, слизистая расправляется, описаны только воспалительные изменения. Это не похоже на онкопроцесс.
Если подтвердится Барретт, то обычно большинство случаев без дисплазии, с очень низким риском малигнизации (примерно 0,1–0,3% в год)Дисплазия — это отдельное гистологическое заключение. По эндоскопии её определить нельзя.
РЧА (радиочастотная абляция) применяется при подтверждённой дисплазии высокой степени, иногда при дисплазии низкой степени. Без результата биопсии делать её нельзя и не нужно.
Обычно при эрозивном рефлюкс-эзофагите назначают:
-Ингибитор протонной помпы (8 недель минимум): омепразол 20–40 мг 2 раза в день или эзомепразол
-альгинаты (например, Гевискон) после еды и на ночь
Здравствуйте, ребёнок 6 лет часто болеющий,аденоиды,2 ст,после последнего орз дочь начала сильно храпеть ночью,лор назначит мазок из носа на эозинофилию,в мазке результат до 10 в поле.зр,лекоциты 10 -15,эпителий 7-8,в общем анализе крови лимфоциты 66,wbc 4,8,моноциты 3,лор...
Здравствуйте. Аллергообследования имеют разную чувствительность,поэтому ранее могли быть ложно отрицательные результаты. В нос используется Мометазон в любом торговом названии, например момат рино или дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум.
Также Рекомендуется в такой ситуации посетить аллерголога-иммунолога. Он для аллергообследования назначает иммунокап или Аллекс2. Они достоверные,но дорогие. Ещё можно Protia (тоже достаточно достоверна, дешевле)Нужно понимать,на что аллергия. В крайнем случае сдают респираторную и пищевую IgE панели
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Здравствуйте! Месяц назад в мазке были выявлены гарнднерелла и кандида, прошла курс лечения Тержинаном (6 дней), симптомы молочницы ушли, а вот жжение осталось. Пересдала контрольный мазок - кандида отсутсвует, гарднерелла - обнаружена. В общем мазке на микрофлору - все в...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Хорошо. Возможно год назад у Вас была другая проблема.
Альтернатива - свечи Флуомизин по 1 свече на ночь 6 дней + таблетки Тинидазол 2 гр однократно 2 дня.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
На днях прошла гастроскопию и получила такое заключение.
В средней трети желудка эпителиальное образование Is размером до 3 мм.
А также Имею диагноз пищевод Барретта с 2018 г. и пью ипп.
Делала гастроскопию в марте и была и С2М5. Сейчас же в мае...
ЗдравствуйТЕ! У Вас по результатам ФГДС от 03 и 05 выявлены эрозии пищевода. Лечние по поводу эроий получали? Формирующийся полип желдука - это доброкачественное образование желудка. Иногда за полип принмают воспаленную складку желудка. Поэтому после лечения необходимо сделать контроль ФГДС для контроля заживения эрозий и динамики полипа..