Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 16.04 меня сбила машина, 20.04 проведена операция остеосинтез левой больше берцовой кости проксимальной латеральной тибиальной пластиной с угловой стабильностью винтов с костной аутопластикой трансплантом из крыла левой подвздошной области. На 3 день после...
Здравствуйте
По снимкам видно, что выполнен остеосинтез плато большеберцовой кости пластиной с винтами , положение металлоконструкции стабильное, фрагменты сопоставлены корректно. С учётом костной пластики заживление обычно идёт дольше, чем при простых переломах
Контроль только через 12 недель это допустимая тактика, если нет жалоб. Но в практике чаще делают промежуточный снимок через 4-6 недель, чтобы убедиться , что нет вторичного смещения и начинаетсч формирование костной мозоли. Это особенно актуально при внутрисуставных переломах, как у вас
Хондропротекторы в таких ситуациях значимого влияния на сращение кости не оказывают. Их иногда применяют при повреждении хряща, но доказанной необходимости нет
Восстановление возможно. При адекватной фиксации и соблюдении режима прогноз обычно благоприятный, но важно понимать, что это сложный перелом в зоне коленного сустава, поэтому возможны остаточные ограничения сгибания и риск посттравматического артроза
Реабилитация занимает в среднем 4-6 месяцев, иногда дольше. Первые 2-3 месяца защита конструкции и ограничение нагрузки , затем постепенная разработка движений и возврат к опоре
Здравствуйте! 22.11.2019 путем падения с высоты (с горы вертикально) получила травмы в виде перелома лонной кости без смещения и компрессионно-оскольчатого перелома тела l1 позвонка со смещением. Была госпитализирована. Две недели пролежала в больнице. Из них первые 5 дней...
Могли ли пропустить перелом?-могли,но не обязательно это так
Вам нужно набраться терпения,так как это сложная сочетанная травма
Нужно смотреть,чтобы от длительного вынужденного положения не страдали мягкие ткани
Все эти вопросы нудно задать Вашему врачу,либо Вы можете попросит консультацию зав-го отделением,либо Ваши родственники;дистанционно такие вопросы не решаются
Выздоравливайте
Добрый день.
08.06.2025 получил травму правой ноги в горах, при госпитализации диагностировали закрытый перелом обеих костей правой голени в нижней трети с смещением (Код диагноза – S82.20).
Между травмой и больницей прошло около 7 часов. В больнице просверлили пятку и...
Посмотрел. Ситуация неоднозначная. Не могу сказать, что все плохо, но у меня создалось впечатление, что будет проблемы с заживлением перелома - через 2 месяца костной мозоли видно мало, дистальный (нижний) отломок коротковат и да, видно перелом заднего края большеберцовой кости, которого не было видно на рентгенограммах. (заднего края, а не внутренней лодыжки) и имеется рекурвация голени (смещение в боковой проекции с углом открыты кзади). смещение не Бог весть какое, но по совокупности этих факторов у меня возникла мысль, что, может быть, лучше выполнить реостеосинтез: заменить штифт на более длинный, заблокировать внизу 3 или 4 винтами в разных направлениях, исправить смещение, зафиксировать перелом заднего края.
Я рекомендую проконсультироваться в крупном стационаре: хоть в Буянова, хоть в ГКБ 13 или ГКБ Юдина, 1 градской, Боткина, Склифе и прочее. Опытных травматологов достаточно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 9 лет сломал руку - перелом лучевой кости со смещением. Был сделан рентген в 2-х проекциях, вправление ,гипсовая повязка и ещё рентген в 2-х проекциях. На 3 день опять рентген в 2-х проекциях для контроля. На 6 день (завтра) планируется опять рентген и возможная...
Тракция по оси (растяжение\вытяжение) может быть выполнена посте контрольной рентгенографии, если будут показания.
Я могу только сказать, что пока на представленной рентгенограмме в гипсе всё стоит хорошо и если так и останется, то будет замечательно, и делать ничего кроме гипса не нужно.
А торопить или нет - это Вы там на месте решайте. Не знаю.
Здравствуйте. Три дня назад подвернула ногу в результате перелом основания 5 плюсневой кости без смещения. В травмпунке наложили гипсовую повязку и сказали через месяц сделать рентген по месту жительства. На ногу нельзя наступать 10 дней, а потом начинать ходить на ней на...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм.
Если их нет, то ниже будут только общие стандартные рекомендации при таких переломах.
По описанию имеем перелом основания 5 плюсневой кости без смещения известный как перелом Джонса.
Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области.
Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Наступать на ногу в ортезе с костылями до полного сращения нельзя.
Заменять гипс на ортез не рекомендуют.
Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели.
---------------------------------------------------------------------
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Добрый день.
30 августа получила травму- краевой перелом основания второй плюсневой кости. Наложили гипс.
1 снимок- 4.09
2 снимок- 30.09
3 снимок- 25.10
Есть ли улучшения в динамике? Стоит ли уже снимать гипс? 25 октября случайно наступила на ногу, когда подскользнулась и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
23 мая ребенок (7 лет) сломала руку. Перелом средней трети локтевой кости со смещением. В том же день была проведена закрытая репозиция и наложена гипсовая лангета. Кость стала ровно. На 5 сутки был выполнен рентген смещения не было и 22 июня повторный. Снимки, которые у...
Здравствуйте.
По фото рентгена и описанию случая имеем срастающийся перелом локтевой кости в средней трети с удовлетворительным стоянием отломков.
Гипс пора снимать и переходить на ортез или, хотя бы, укоротить его ниже локтевого сустава с тем чтобы начать его разработку.
Ношение гипса на локтевой сустав более 4-х недель приводит к тому, что потом не получается разработать контрактуру после гипса.
Кожа здесь не на первом месте.
Мы заочно решения очных врачей не отменяем, но ч рекомендую очно обратиться к другому травматологу за коррекцией рекомендаций.
Локтевой сустав от гипса нужно освобождать и начинать осторожную пассивную разработку.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Скорейшего восстановления.
Добрый день! Ребёнка 2,10 года в садике толкнули, ударился левой рукой, сделали рентгенографию плечевого сустава-перелом (трещина) плечевой кости в верхней трети без смещения отломков. Наложили лангетку гипсовую. Через неделю в другой больнице сделали повторно снимок,...
Здравствуйте. Спустя ~14 дней после перелома поставили диагноз - «Приобретённая деформация левой предплечья. Неправильно сросшийся перелом дистального метаэпифиза левой лучевой кости с угловой деформацией и укорочением предплечья. Посттравматическая косорукость». Врач клиники...
Спустя 14 дней перелом никак не может уже срастись. На данный момент он только срастающийся.
Судя по всему произошло вторичное смещение отломков, смещение усилилось.
В прямой проекции отломки стоят хорошо, а вот в боковой имеется смещение к тылу больше чем допустимо.
Если брать все протоколы и клинические рекомендации то положено смещение устранять, оперировать.
Если не оперировать, то возможны последствия в виде косорукости, болей в кисти, ограничения движений, длительная реабилитация. Из практики видел немало пациентов которые и с таким смещением успешно руку раздработали и им этого вполне хватало в бытовой жизни.
Если оперировать, то на снимке будет все красиво, но при этом есть тоже свои риски, как послеоперационное инфицирование, боли, но шанс разработать руку выше чем без операции.
Выбор за Вами, вы должны оценить оба пути развития событий принять для себя решение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в мае 2024 года, муж получил перелом двух пяточных костей со смещением, проходили лечение, операции не было, сейчас ограничение в ходьбе есть небольшое, боли, боли постоянные, ну и конечно боли при физической нагрузке, то есть боли , после долгой ходьбы, ношения...