Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте. страдаю тревожным расстройством на почве ипохондрии. 22 февраля произошло обострение. Мне назначили теже препораты которые мне помогали раньше это ВЕНЛАФАКСИН и хлорпротиксен. довела венлафаксин до 225 без результата а хлорпротиксен мне заменили на кветиапин...
Здравствуйте! Постепенное снижение дозы кветиапина с одновременным наращиванием дозы хлорпротиксена. Это называется перекрёстным титрованием. Такой подход помогает минимизировать риски обострения и побочных эффектов. Но учтите, при отмене кветиапина может возникнуть синдром рикошета-временное ухудшение прежних симптомов
Добрый день, уважаемые доктора. Нужен ваш совет.
1. Год назад на фоне затяжного стресса получил паническую атаку с сильной дереализацией. Дереализация продолжалась примерно 5-6 месяцев, развилась агорафобия, пропал аппетит.
2. Прошел он-лайн курс КПТ, удалось значительно...
Здравствуйте,по моему мнению вы добились хороших результатов, но показания к медикаментозной терапии присутствуют, к сожалению вариантов не много, нет более/менее щадящих препаратов, есть эффективные и не эффективные и если говорить о эффективной мед терапии , которая реально даст результат, то это подбор антидепрессанта. Понимаю, что вы опасаетесь побочных эффектов, но они в целом все решаемы, главное быть на связи с врачом.
Здравствуйте
Очень сильно беспокоит сильная тревога по утрам, когда остаюсь одна дома, когда нужно идти куда то
Мучает сильное головокружение
Как будто просто упаду , чувствую напряжение в мышцах сильное , ПА стали случаться даже ночью (
Беременность 26 недель....
Здравствуйте, по данным исследований золофт, при наличии показаний к приему, разрешен при беременности и грудном вскармливании ; так же данный ад считается эффективным при подобной симптоматике, но для результата требуется время на подбор доз, сразу он не работает, первые хорошие результаты ждем к 3-4 неделе от выхода на рабочие дозы( от 100 мг обычно), курс около 12 мес от нормализации состояния.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спасибо, за объяснение, т.е. тревога была и раньше, был тревожный фон, связанный с работой, дальше, у Вас возник страх, когда Вы узнали о беременности и случилась ПА и в это время, Ваша психика связала беременность и ПА и поэтому, сама беременность стала восприниматься как предшественником или угрозой новой ПА - т.е. эмоциональный условный рефлекс, который всё это время закреплялся. И здесь можно работать как в направлении КПТ, чтобы разорвать связь между беременностью = панической атакой. Вы будете работать с иррациональными мыслями, постепенно и безопасно "приближаться" к теме беременности в воображении и жизни, обучаться техникам управления тревогой. Также можно проконсультироваться и у врача-психиатра, чтобы он смог оценить выраженность тревожности и при необходимости подобрать схему коррекции.
То, что Вам предстоит освоить, это техники работы с ПА: освоить дыхательные техники (чтобы успокаивать себя в период ПА в плане физиологии), техники заземления и переключения, освоить технику напряжения и расслабления по Джекобсону, техники релаксации и медитации.
Добрый день, беспокоит состояние не состояние . Просыпаюсь на работу все отлично , на работе тоже все отлично. Но как выходной так начинается тревожность , что нужно срочно убраться , это сделать то сделать , а сил и желания нету ! Но мысли не отпускают о делах домашних. По...
Здравствуйте,по моему мнению можно думать о тревожном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, препаратов без рецепта будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта, по моему мнению оптимально было бы с первого начать :1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( они не только от депрессии идут ), курс -12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов».
Постоянная тряска, тревога, бессонница, ночная потливость, нет аппетита, похудела сильно, панические состояния больше месяца на фоне тяжелого стресса
Пустырник не справляется. Чем можно успокоить нервную систему ? Не могу нормально функционировать, заботиться о себе и ребенке.
Здравствуйте. В подобной ситуации необходимо обратится очно к психиатру или хотя бы неврологу. Так как растительные средства вроде пустырника не предназначены для купирования тяжелых стрессовых реакций, сопровождающихся физическим истощением. Возможно назначение коротким курсом анксиолитиков, такие как атаракс, тералиджен, либо алпрозалам. При их неэффективности, возможно рассмотреть назначение антидепрессантов. Как только острые симптомы пойдет на спад на медикаментозном лечении (тремор, бессонница, паника), возможно уже на этом фоне подключать психотерапию (КПТ), которая помогает изменить мыслительные шаблоны, которые зацикливают вас на тяжелом стрессовом событии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Долгое время не решался говорить об этом, но мне кажется, что больше не могу.
Откровенно говоря, я понятия не имею, что именно со мной происходит.
Ситуация в следующем. Я замечаю у себя фиксацию на здоровье, но при этом паталогичкий страх обследований и...
Здравствуйте.
Ваши описанные симптомы могут быть похожи на тревожное расстройство и ипохондрию.
Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Рекомендую вам обратиться на очный прием к врачу-психиатру для оценки вашего психического состояния,а так же назначения лечения и его корректировки.
Добрый день! У меня постоянная тревожность за свою дочь. Я и до момента её рождения была ипохондриком, сейчас так это вообще перебор и я это понимаю. У нее есть особенность крови, в связи с этим постоянные тревожные мысли о болезни, об обычных орви и тд. Я очень боюсь...
Здравствуйте. Как при тревожных расстройствах, так и при ОКР, основными направлениями являются два вида лечение: медикаментозное (в первую очередь - использование антидепрессанта) и немедикаментозное (когнитивно-поведенческая психотерапия). Уточните, какой именно антидепрессант и в какой дозировке вы принимали? При подобных состояниях важно использовать адекватные дозы препаратов с соблюдением срока приема - не менее года.
Альтернативным или дополнительным методом лечения является когнитивно-поведенческая психотерапия с психологом или психотерапевтом в формате очных или онлайн сеансов.
История моего состояния и лечения. Попросила нейросеть составить все конструктивно.
Я сейчас на 4 курс университета. Хочу подробно описать историю своего состояния, лечения и текущих симптомов, потому что чувствую сильное ухудшение и не понимаю, что делать дальше.
Начало...
Здравствуйте!
Основная терапия панического/тревожного расстройства антидепрессант это да.
1) У Вас были только препараты первой линии (сертралин, эсциталопрам, триттико, вальдоксан/бринтелликс (вообще не самый лучший препарат, то есть они в основном используются когда вообще ничего не работает);
2) Препараты кветиапин/хлорпротиксен исключительно назначались для сна в малых дозировках и не более;
3) Стрезам, тералиджен - препараты противотревожного симптоматического действия;
4) Препараты к сожалению не всегда удается быстро подобрать это факт;
5) Психотерапия важная составляющая работы, делайте упор не на методологию/направление как таковую, а на специалиста (главное чтобы не оказался мошенником - можно проверять наличие сертификации и т.д);
6) Госпитализация вариант отличный, наверное плюсов в этом больше, так как подбор терапии на фоне постоянной динамики - так легче;
7) Сейчас можно обсуждать с врачом о приеме пароксетина (антидепрессант так же СИОЗС), если снова не пойдет, то СИОЗСн (венлафаксин) или трициклические (амитриптиллин, кломипрамин);
8) Вариации терапии еще более чем достаточно и сдаваться сейчас вообще не стоит;
9) Все обязательно стабилизируется.
Попробуйте чтение литературы, к примеру Харрис Расс - Ловушка счастья, книги автора РОберта Лихи - Свобода от тревоги, там много описано про мысли, эмоции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, принимала сертралин 1,5 года
Диагноз был соматоформное расстройство
Забеременела, родила на нем
После родов , состояние какое-то время было в норме , после с ребенком практически одна , муж постоянно на работе , забывала про таблетки и перестала их принимать...
Здравствуйте. Описанная картина может встречаться в рамках тревожного расстройства, обострение зачастую происходит на фоне длительных эмоциональных и физических перегрузок, а также может быть связано с гормональной перестройкой после родов. Обычно в подобных случаях рекомендуется возобновление приема сертралина, так как имеется прошлый положительный опыт его применения. Длительное использование тералиджена не противопоказано, он не вызывает лекарственной зависимости, однако, в контексте долгосрочной стабилизации его применение обычно не дает необходимого результата.