Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В марте 2022 года заболело колено, не смогла даже встать на ногу, сделала МРТ: синовит, супрапателлярный бурсит,бурсит полуперепончатой мыщцы, определяется субхондральный склероз суставных поверхностей мыщелков и надколенника, пропила Мелоксикам, ибупрофен,...
Здравствуйте.
Уточните, беспокоит только один сустав? Кисти рук не припухают, не отекают, скованности нет?
Колено больше беспокоит в покое или во второй половине дня, после нагрузки?
Поясница, область ягодиц не беспокоит? Может ночью, под утро?
Псориаз у Вас или родных? Болезнь Крона, неспецифический язвенный колит? Перенесенная ранее хламидийная инфекция?
Предшествовала травма?
Добрый день! В январе 2024 была сделана артроскопия , диагноз хондромаляция надколенника 3-4 ст, медиального мыщелка бедренной кости 2-3ст,левого колена гонартроз 1ст. Первый месяц сидела дома не проходила реабилитацию ,отёка не было. Через пару месяцев начался периодический...
Здравствуйте.
После артрокопии без должного восстановления отек может быть. И будет сохранятся долго.
Вопрос в другом.
По какому поводу артроскопия была проведена? Что делали?
5 июля пробежал марафон и после этого стало болеть колено с наружной стороны во время бега и чем дольше бежишь тем сильнее болит. Если долго бежать с болью то болит и во время ходьбы особенно при подъеме и спуске по лестнице но не долго и через сутки все проходит. Если не...
Здравствуйте.
Сейчас реально пройти курс медикаментозного лечения, физиотерапии и убрать воспаление (синовит, бурсит).
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Носить ортез при отсутствии болей необходимости нет, но на соревнование желательно надеть. Он поможет.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Удачи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На томограммах в дистальном метаэпифизе бедренной кости определяется овальной формы образование 19х11х25мм, с неровными контурами, с неоднород- ным гиперинтенсивным сигналом в Т2ВИ, неоднородным гипоинтенсивным в Т1ВИ. Перифокально костная ткань интактна. Мыщелки бедра и...
Здравствуйте
По данным МРТ наиболее вероятно речь идет об энхондроме- доброкачественной опухоли
Для уточнения нужно выполнить МСКТ бедра без контраста
Но никаких тревожных признаков не вижу
Энхондрома лечения не требует
Здравствуйте, мальчику 11 лет, занимается самбо, несколько раз были травмы коленей (ушибы),поставлен диагноз двусторонняя болезнь шляттера, практически постоянная боль в коленях при любой физической нагрузке (бег, подъемы по лестнице, приседания и т.д.). После прохождения...
Здравствуйте.
Описанные жалобы и результаты рентгенографии указывают на болезнь Осгуда–Шлаттера. Даже при выраженных изменениях хирургическое лечение рассматривают крайне редко, обычно только при стойком болевом синдроме после завершения роста костей.
При такой картине занятия спортом допустимы, но при появлении боли нагрузку обычно рекомендуют уменьшать или временно исключать. Полный отказ от физкультуры не требуется, но акцент делают на щадящие режимы: плавание, упражнения без прыжков и ударных нагрузок.
Для лечения таких состояний наиболее эффективны курсы лечебной физкультуры на укрепление мышц бедра и растяжку, физиотерапия в период обострений, местные противовоспалительные гели. В отдельных случаях обсуждают прием нестероидных противовоспалительных препаратов в возрастных дозировках.
Ортезы на колено или специальные пателлярные бандажи могут снижать нагрузку на область бугристости, но их использование целесообразно только если ребенок реально ощущает от них поддержку. Если разницы нет и ношение вызывает дискомфорт, постоянного применения обычно не требуется.
Добрый день!
10 декабря произошла травма коленного сустава. На приеме у врача проведена пункция, по результатам рентгенографии кости целы, по мрт- разрыв ПКС, частичный разрыв медиальной поддерживающей связки надколенника, большеберцовой коллатеральной связки левого коленного...
Я не обсуждаю свои ответы другим пациентам.
Если бы всех можно было под одну гребёнку грести, то и врачи были бы не нужны.
Нестабильность проверяется клиническими симптомами.
Других способов нет.
В Вашем случае нужно делать артроскопию. Альтернатив нет.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена возникла неделю назад.
Диагностировали разрывы мениска. Хотелось бы понять, возможно ли консервативное лечение.
Травматолог прописал мазь артрозилен и упражнения для укрепления мышц.
Физиотерапевт рекомендует УВЧ для снятия отека и уменьшения болевого...
Здравствуйте ! Ознакомился с результатами данных Мрт, на основании данных которых указывает на повреждение мениска 3а ст. на его отрыв либо на возможное смещение части хряща говоря проще - на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена.
Лечение данной степени повреждения проводится с помощью малоинвазивной артроскопической операции, главной целью которой является, удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики.
В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков .
Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например.
Добрый день. Очень прошу помочь, так как назначенное лечение абсолютно не помогает. На ногу стать не могу уже месяц. Колено раздуло, к тому же сильный отек выше бедра. Боль сильная, колено хрустит при попытки ходьбы. Врач назначил Аркоксию, не помогает. Блокады Ксефокам,...
Здравствуйте.
В связи с неэффективностью предыдущего лечения, терапию начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Предварительно отпунктировать шприцем жидкость из сустава.
Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Но при необходимости можно повторить через неделю.
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер).
Через неделю после завершения Дипроспана пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, уважаемые доктора,
Мужчина, 38 лет, 175/80,
Последнюю неделю у меня наблюдаются неприятные ощущения в голени левой ноги, в области передней большеберцовой мышцы. Если ногу нагрузить, а потом разгрузить, в голени возникает мелкая дрожь и ощущение, что через...
Здравствуйте, первым делом показан грамотный очный осмотр ортопеда. Вид дообследования по показаниям, правильным будет определить на основании данных объективного осмотра.
По протоколу, в рамках первичной диагностики, делается рентген в 2х проекциях. Далее действовать по результатам снимка. Идеально сделать МРТ.
1. Рентгенография (это основное исследование, для исключения костных изменений) (МРТ по показаниям)
2. В комплексном дообследовании важный момент - Исключение ревматологического заболевания, стандарт дифференциальной диагностики суставного болевого синдрома. Сдается Ревмоскрининг: - анализ крови на уровень мочевой кислоты; анализ крови на антинуклеарные антител а; исследование крови на ревматоидный фактор; исследование крови на АЦЦП (антитела к циклическому цитруллин-содержащему пептиду); анализ крови на С-реактивный белок.
На данный момент диагноза нет.
Вы также описываете покалывание, это признак аллодинии, это неврологический признак патологии, в таких случаях может понадобится консультация невролога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первый раз травмировала мениск в 19-20 лет. «Лечили» электрофорезом
Сейчас 26. Опять травмировала, но отправили уже сделать МРТ.
По описанию МРТ сказали: операция!
Боюсь, что после операции будет хуже. Колено отекает, да и нога в целом отекает. Наступать могу, но...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Предложил курс уколов поставить. А есть ли смысл от них? ➡️ ➡️ ➡️ С позиции современных научных данных влияние подобных уколов на суставной хрящ вызывает сомнения. Крупные исследования этого вопроса не выявили значимого улучшения.
▪️ Мениск я же никак не восстановлю? ➡️ ➡️ ➡️ Нет
▪️ Только симптомы облегчу? ➡️ ➡️ ➡️ Верно