Консультация травматолога /

Отёк колена — вопрос №2316611

251 просмотр

Добрый день! В январе 2024 была сделана артроскопия , диагноз хондромаляция надколенника 3-4 ст, медиального мыщелка бедренной кости 2-3ст,левого колена гонартроз 1ст. Первый месяц сидела дома не проходила реабилитацию ,отёка не было. Через пару месяцев начался периодический отек раз неделю и продолжается по сей день, сам проходит без пункции. Не могу ходить по леснице,бегать ,приседать ,не могу поднять прямую ногу в положении лежа,она загибается во внутрь вправо. Мышцы прямой бедра нет,слабая нога. Сама нога не болит ,не горячая, в основном опухает после попыток даже слегка растянуть или согнуть сильно колено. Анализы на хламидии все чистые, инфекций нет . Травматолог после осмотра сказал по травматологии вопросов нет. Может ли отекать от нагрузки? И как быть? Как только пытаюсь накачать мышцу то колено опухает и даже без причины иногда.

Возраст: 37

Хронические болезни: Язва двенадцатиперстной кишки,сибр
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог, Врач УЗД
Здравствуйте.
После артрокопии без должного восстановления отек может быть. И будет сохранятся долго.

Вопрос в другом.
По какому поводу артроскопия была проведена? Что делали?
Принятый ответ
Клиент
Сергей Викторович, добрый день! Отек уже пол года каждую неделю так должно быть? Два года назад долго сидела на корточках потом резко встала и после этого стало опухать колено и не сгибалось,сделали депроспан и отек прошел,но колено так и не сгибалось . По назначению врача была проведена артроскопия,но в целом ничего особо не нашли, отрезали кусок надколенника торчащего. Это уже вторая артроскопия на этом колене,10 лет назад уже делала тоже самое и причина та же бесконечный синовит. Что мне теперь делать? Как восстановить?
Ортопед, Травматолог, Врач УЗД
Здравствуйте.
Если имеет место постоянный рецидивирующий синовит - первым делом нужно обратиться к врачу ревматологу. Также нужно отправить синовиальную жидкость на цитологический анализ, посмотреть клеточный состав.
Если при артроскопии ничего не нашли - зачем оперировали?
У любой операции должно быть обоснование
Клиент
Сергей Викторович, я обратилась к врачу и меня отправили на операцию . Ревмапробы и жидкость сдавала там все чисто. Поэтому и обратилась сюда так как меня нигде не принимают говорят не по их части,но болезнь есть. Может ли быть отек от нагрузки? И возможно что после того как накачаю мышцы колено перестанет опухать? Ногу ведь не могу поднять и по леснице не могу ходить..
Ортопед, Травматолог, Врач УЗД
От нагрузки может быть.
Но как-то странно.
2 операции провели, а причину не нашли.
Не видя вас и ваше колено мне трудно что-то большее сказать
Клиент
Сергей Викторович, причину сказали якобы размохрился хрящ надколенника и поэтому раздражал сустав и опухал..жаль что вы не помогли.
Ортопед, Травматолог, Врач УЗД
Ну так они убрали этот участок?
Или нет?
Клиент
Сергей Викторович, был проведен дебриджмент участка хогдромаляции и санация сустава. Но суть в том что нога при попытке сгибания отекает сразу.
Ортопед, Травматолог, Врач УЗД
Это вряд ли связано.
На МРТ не было данных за тендинит сухожилия четырехглавой мышцы?
Клиент
Сергей Викторович, было только указано частичное повреждение пск
Ортопед, Травматолог, Врач УЗД
Контроль мрт сделайте.
И по результатам смотрите. Хондромаляция никуда не делась у вас
Клиент
Сергей Викторович, добрый день,подскажите а как же лечить хондромаляцию? Нигде лечения нет..только диагноз
Ортопед, Травматолог, Врач УЗД
Выраженные участки обрабатывают во время операции.
А так лечение кончервативное.
Хондропротекторы, витамины, сосудистые препараты.
Клиент
Сергей Викторович, подскажите можно ли ставить уколы гиалурона в колено при планировании беременности? Или потом сколько то нужно ждать?
Ортопед, Травматолог, Врач УЗД
Смотря от препарата.
Нужно изучить инструкцию к конкретному.
Например, Армавискон противопоказан при беременности.
На время планирования беременности указаний нет
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.Учитывая наличие хондромаляции такой степени и проведение артроскопической операции, то вам рекомендован МРТ - контроль.
Скорее всего имеется прогрессирование хондромаляции, отсюда отёк и боль.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)

-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!

Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, добрый день! Боли нет вообще,только отек. Подскажите пож.та не может ли быть повреждение сухожилий или связок колена? И не может ли воспаление тканей давать отек при сгибании? Как только начинаю пытаться согнуть или сесть в позу лотоса сразу сильнейший отек? Либо если наклониться и пытаттся растягивать заднюю мышцу бедра так же отек..именно при растяжении тканей
Клиент
Расул Маденядович, подскажите пожалуйста какие могут быть дообследования после артроскопии?
Ортопед, Травматолог
Если болей нет и отёк возникает только после растяжения, то скорее всего связочный аппарат реагирует так на перерастяжение.
Нужно ограничить данные манипуляции.
Дообследование после артроскопической операции- мрт контроль
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Если на артроскопии всё чисто, ревмопробы все отрицательные, то коленный сустав страдает от перегрузки.
Перестаньте его напрягать лотосами и прочими осанами.

Дайте покой, носите ортез. Не все могут быть спортсменами, у всех разная эластичность связок.
У кого-то они растягиваются, а у кого-то надрываются.
Снимите отёк местными средствами и больше не перегружайте.

Нет у Вас болезни. Есть перегрузка сустава, его связочного аппарата.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, добрый день, лотос делаю крайне редко ,опухает даже от наклона если связки задние бедра растягиваются,наверно так не должно быть? Как снять это воспаление подскажите пожалуйста? Сустав всегда холодный не красный,просто собирается жидкость раз в неделю . В первый раз до операции помог депраспан один укол, но после артроскопии снова отекает.
Ортопед, Травматолог
Вам все способы борьбы с отёком известны. Ничего нового нет.
Дипроспан - препарат эффективный, но это гормон и плотно на него садиться нельзя.
Пробуйте обходиться местными мазями и компрессами, физиопроцедурами, носите компрессионный ортез.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отёк колена
5 января 2022
Юрий, Майкоп
Вопрос закрыт
Отёк колена
4 апреля 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Боль, отек колена, обездвиженность
18 декабря 2024
Галия
Вопрос закрыт
Болит колено, расшифруйте мрт пожалуйста
20 декабря 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Арсентий Борисович Кошкин
20 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Расул Маденядович Гелимов
80 отзывов
Травматолог, Ортопед
2005-2011 Саратовский гос
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстрый ответ. Все по существу! Рекомендации на высоте ( наш доктор не смог сориентироваться в...
— Галина
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Аслан Туркоевич детально подошёл к вопросу и расписал оптимальный вариант лечения. Очень. После...
— Алена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Профессионализм с первых строк. Очень помог доктор. Ответил профессионально и по существу. Да,...
— Ольга, г. Муром