Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня обнаружили ревматоидный артрит, предложили две схемы лечения: либо укол метотрексата 10мг раз в неделю,либо по 4мг ежедневно принимать метипред. Кормлю грудью. Подскажите пожалуйста,есть ли шанс как-то отложить лечение или подобрать варианты...
Метотрексат не считается совместимым с ГВ препаратом. Хотя на сайте e-lactatiа.org ему присвоен низкий риск и низкая передача с молоком.(Жёлтая зона риска), все же нет исследований о влиянии на младенца этих мизерных доз. НИИ ревматологии придерживается рекомендации-избегать при ГВ из-за теоретических рисков. Метипред или преднизолон-возможен для лактирующих мам и достаточно безопасен. Риск классифицируют как очень низкий.(зелёная зона, мин.риски), НИИ ревматологии разрешает их применение при ГВ. Отсрочить лечение РА-значит дать фору заболеванию, прогресс эрозивным изменениям суставов, уменьшить свои шансы на ремиссию и хорошую функцию кистей и др.суставов. Конечно, такие вопросы лучше решать очно. При возможности-поговорите с ревматологом, который ведёт беременных с ревмозаболеваниями, часто это заведующие отделений/центров и врачи многопрофильных клиник, где есть ревмат.отделения и род.дом в составе (в Воронеже, например, это областная больница).
Добрый день. Мне 48 лет. Диагноз - ревматоидный артрит. Болею 1 год. Лечилась в больнице 2 недели. Но боли всё равно вернулись: всё болит, и руки, и колени, и плечи. Невыносимо терпеть.Назначили метотрексат 10мг в неделю, но АСТ не в норме - 54. Что делать, скажите...
Аст до 100 не имеет значения. Но надо контролировать, на метотрексате может поползти вверх. Есть протоколы наблюдения за пациентами на метотрексате, там прописана частота сдачи анализов.
Кишечная инфекция ?
43 ответаДобрый день. Ребенку 5 месяцев, 29 декабря т.е неделю назад поднялась температура, скакала от 38 до 39. Сбивали жаропонижающими. В ночь с 31 на 1 число, ребенок отказался кушать, пить, сильно кричал, не мог спать. Текло из попы. Вызвали скорую. Сказали может быть...
Здравствуйте. Амброксол почему назначили? Есть кашель ? В данном возрасте данный препарат не нужно принимать. Стульзакрепляется всегда дольше . Пробиотик максилак, либо бак сет продолжить жо 14 дней. Что ребёнок кушает ? Грудь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Короновирусная инфекция
7 ответовЗдравствуйте, заболел сын, 24 г, 25.06-слабость, горло, вялость, t нет, насморк, сдали анализ, прилагаю, сегодня повторили, анализ похож, что у сына Короновирусная инфекция, что можно попить? В норме ли с-реактивный белок? Нужны ли здесь антибиотики-Левофлоксацин. Спасибо.
Не спешите пока с назначением системного антибиотика, анализы относительно спокойные.
Вич инфекция
1 ответЗдравствуйте у меня ВИЧ инфекция 12 лет терапию принимаю нулевая нагрузка клеток 467 сможем его уже 13 лет мужа результат отрицательный но спала партнёром и переживаю не заразиться ли он от меня он здоров или я могу не переживать
Здравствуйте! Если у Вас неопределяемая вирусная нагрузка и Вы принимаете препараты без пропуска, то риска заражения ВИЧ от Вас нет. Обратите внимание, что это касается только заражения ВИЧ, терапия не является профилактикой других заболеваний, передающихся половым путем. Для защиты Вас от других заболеваний рекомендую при всех половых контактах использовать презерватив.
Неустановленный артрит
19 ответовДобрый день Постараюсь кратко 2017 г. первые роды 2018 г. воспаляется средний палец на правый руке появляется утренняя скованность боль в ногах боль в спине 2019 г. удаляют желчный (полный камней) 2018 г. ставят предварительный диагноз ревматоидный артрит Соэ ц реактивный...
Здравствуйте. Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста: 1) Суставные боли постоянные или какие то факторы усиливают боль? 2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет? 3) Утренней скованности не бывает? 4) Псориаз подтвержден дерматологом? 5)почему был отменен метотрексат? ( из- за беременности?) 6)Ночных болей не бывает? 7)Хронические заболевания ЖКТ имеются 8) кончики пальцеы в холодную погоду не меняется в цвете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемофильная инфекция
9 ответовРебенок 2.9 болеет третью неделю. Началось все с повышения температуры до 38.5, потом присоединился кашель, заложенность носа, сопение по ночам. 4 дня назад поставили острый катаральный средний отит и миндалины 2 степени. Лечимся панцеф, анауран, виброцил. Сдали всевозможные...
Здравствуйте В мазке гемофильная палочка требует санации, но вы уже принимаете панцеф - хорошо чувствительный к данному микробу антибиотик Сколько дней вы уже принимаете панцеф и в какой дозировке? Какой вес ребенка? Как сейчас дышит нос, есть ли насморк, храп?
Кишечная инфекция
14 ответовЗдравствуйте, у ребенка 5 лет вечером ни с того ни с сего началась рвота и не прекращалась всю ночь около 20 раз, в конце рвота с желчью и едким запахом, температуры не поднималась. приехали в больницу, сделали противорвотный укол, положили в отделение с кишечной инфекцией,...
По результатам необходимо будет добавить нужный антибиотик
Бак. инфекция?!
4 ответаСыну 9 лет, с ноября перенес 3 инфекции с температурой 39-39.5, дважды пил антибиотик, т.к год назад после ковида осложнением была бак. пневмония, и температура была больше трех суток, кашель, педиатр рекомендовал подключать антибиотики (легкие слабое место, чуть что сразу...
Екатерина, ОАК пересдавать не обязательно. В целом,если есть необходимость, рекомендуется сдавать ОАК через 2-3 недели после выздоровления, чтобы показатели успели прийти в норму.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит
9 ответовДобрый день. У меня псориаз уже около 20 лет. Только на волосистой части головы в основном и на лице немного. Шесть лет назад появился артрит впервые...После сильного стресса, через пару дней проснувшись утром, обнаружил, что большой палец на руке не сгибается совсем...И...
Здравствуйте. Да, при отсутствии базисной терапии возможны структурные изменения, деформации. Если ограничение в суставах обусловлено лишь воспалением и отеком, то после подбора базисной терапии объем движений в кисти может восстановиться. Но если это ограничение обусловлено еще и структурными изменениями - эррозиями или анколозом, то нет. Уточнить эти изменения можно по рентгенографии кисти. НПВС оказывают лишь симптоматическое действие, но на прогрессию артрита не влияют. Даже если визуально признаков воспаления нет, процесс в суставах продолжается. Применяются базисные препараты неопределенно долго, часто пожизненно, но при регулярном лабораторном контроле и наблюдении врача побочные эффекты возможно нивелировать