СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кишечная инфекция ?

Добрый день. Ребенку 5 месяцев, 29 декабря т.е неделю назад поднялась температура, скакала от 38 до 39. Сбивали жаропонижающими. В ночь с 31 на 1 число, ребенок отказался кушать, пить, сильно кричал, не мог спать. Текло из попы. Вызвали скорую. Сказали может быть обезвоживание, положили в больницу. Вчера нас выписали. Температура крайний раз была 31го вечером, больше не поднималась, т.е держалась 2,5 суток. В больнице поставили кишечную инфекцию, по клинике, был понос и до этого температура. Лечили смектой, энтерфурилом и давали прибиотики. Так же мы принимали антибиотик Панцеф, тк у нас уже была до этого инфекция мочев. путей. И нам сказали пить его дальше, сегодняшнего последний день. Вопрос такой, правильное лечение назначено ребенку после больницы? Фото прикреплю. Беспокоит что до сих пор ходит часто в туалет, ходит кашкой и водой вместе, фото так же прикреплю. Сегодня сходил уже 3 раза так. Переживаем, что инфекция до сих пор есть. Последнее фото, когда только всё у нас начиналось, далее на подгузниках, фото за сегодня. Подскажите, пожалуйста, по лечению, корректно ли то что мы сейчас пьем, и как долго проходит эта инфекция 🙏

5 Января 2023·Просмотров: 1210·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Амброксол почему назначили? Есть кашель ?
В данном возрасте данный препарат не нужно принимать.
Стульзакрепляется всегда дольше . Пробиотик максилак, либо бак сет продолжить жо 14 дней.
Что ребёнок кушает ? Грудь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Анастасия, амброксол не даю, т.к знаю что нельзя, ребенок подкашливал в больнице. Дома чуть легче, возможно из-за того что там было очень жарко. Ребенок на ИВ

Креон тоже в силу того,что есть физиологическая ферментная недостаточность ,не нужен.
Модно адсорбент на 3 дня (1/2 чл полисорб, энтеросгель, смекту) и пробиотик.
По фото критичного нет ничего. Постепенно стул придёт в норму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Анастасия, сейчас 4 раз сходил, фото прикрепила , посмотрите. Вода питает сразу и кашка остается, в день раз 8 может так сходить, это же не хорошо….

Да,посмотрела.
Добавьте адсорбент , на 3-5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Анастасия, по сколько давать полисорб? И подскажите, как долго проходит инфекция? Как вообще понять что она прошла? И сейчас у нас не развивается?

Вы оцениваете прежде всего общее состояние ребёнка. Стул у малышей всегда дольше стабилизируется.
Если смекту ,то по 1 пакетику в день. Она адсорбирует и подкрепляет стул.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Анастасия, а антибиотики ни какие не нужны? Или ещё какие то лекарства? Чтобы избавиться от инфекции? Панцеф сегодня отменяем уже

Вам после антибиотика нужно восстановить микрофлору и больше ничего на данный момент малышу не нужно. И панцеф,и стоп диар уничтожают и полезную , и плохую микрофлору. И теперь нужно восстановить после антибиотика работу жкт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Анастасия, здравствуйте! Прикрепила ещё фото подгузника с калом, у нас не уменьшается вода. Перешли на безлактозную смесь, не помогло. Подскажите, в чем проблема может быть?

Сейчас по лечению что делаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Анастасия, безлактозная смесь, баксет, смекту и Энтерол даю, больше ничего. Вчера сходил 8 раз в туалет. Сегодня уже 3 раза. Уже длиться 2 недели это. Переживаем (

Адиарин защита попробуйте , желатин в составе способствует закреплению стула

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Анастасия, адиарин даю тоже, не пьет, отказ от воды вообще(

Адиарин регидро и защита разные , если на защиту не реагирует , то решить вопрос с участковым доктором , либо с тем кто очно ведет по поводу подключения энтерофурила

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения!
Амброксол это муколитик, детям до 5 лет не рекомендуется, т.к. приём препарата вызывает образование большого количества мокроты, которую дети не умеют откашливать.
Ингаляции делаем только с препаратами, которые предназначены для этого. С минеральной водой ингалировать нельзя ни в коем случае!
Противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности, их принимать нет смысла . Тем более, что раздражать кишечник свечками сейчас ни к чему, у ребенка и без того жидкий стул.
Сколько дней даёте ребенку Панцеф? Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, фото анализа мочи, по которому установили инфекцию мочевыводящих путей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Зульфия Илдусовна, Панцеф сегодня последний день 10 дней пропили. Общий анализ мочи прикрепила. Так же сдавали бак посев, была кишечная палочка 10 в 8

Ксения, по анализу мочи инфекция мочевыводящих путей. Температура тела скорее всего повышалась из-за этого. Антибиотик назначен верно.
Жидкий стул скорее всего возник на фоне приема антибиотика.
Сейчас достаточно давать пробиотик БакСетБэби, он хорошо крепит стул.
Креон ребенку не показан

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Зульфия Илдусовна, ну вот не крепит, бак сет даем с начала приема антибиотиков.

Ксения, нужно продолжить прием ещё 2 недели.
Если стул жидкий как вода, можно давать Энтеросгель по 1/2 чайной ложки х 3 раза в день

Принятый ответ

Добрый день!
Амброксол, щелочные ингаляции ребенку не нужны.
Виферон противовирусный препарат без доказанной эффективности, смысла в них тоже нет.
В анализах глюкоза крови 13.7 ммоль/л. Скорее всего взят не натощак. Необходимо пересдать.
В Оам тоже есть изменения. Необходимо пересдать с соблюдением всех правил + сдать посев мочи на флору. Сделать УЗИ почек и мочевого пузыря.
В плане дальнейшего лечения: максилак бэби или баксет бэби и креон , как указано в выписке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Асият, делали все узи, бак посев мочи тоже делали, там кишечная палочка. У нас установленный был диагноз инфекции мочевых путей до кишечной инфекции. Поэтому мы и пили Панцеф! Вопрос, в том, что не развивается ли дальше в нас кишечная, и как её лечить, ведь стул жидкий

Я бы рекомендовала добавить к терапии смекту 1 пакетик в сутки дробно 3-5 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте) начните давать пробиотик Примадофилус Реутери курсом 28 дней, Реутери единственная лактобацилла с доказательной эффективностью, он восстановит микрофлору.
Давайте смекту по 1/2пак 3 раза в день в течение 4-5ти дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ольга, что скажите , по поводу стула? Прям водой ходит и кашкой, фото прикрепила

Это не критично по фото, стул восстановится

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ольга, а почему так много воды выходит? Вода прям и чуть кашицы. Переживаем(

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ольга, здравствуйте! Прикрепила ещё фото подгузника с калом, у нас не уменьшается вода. Перешли на безлактозную смесь, не помогло. Подскажите, в чем проблема может быть?

Адаптация к смеси проходит в течение месяца. Подождите в один день стул не восстановится

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ольга, в стуле ещё много слизи. И прям комки, будто не переваренная смесь. Очень переживаем , что это может быть, уже 2 недели это состояние, 7 дней как отменили антибиотики уже…

Пробиотик начните. После антибиотика стул длительно восстанавливается. А микрофлора жкт только через 3года,представляете?

Это все не быстро

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ольга, пробиотик пьем, баксет, Энтерол. Я понимаю, что не быстро, но он ходит водой, вдруг обезвоживание будет.

Не переживайте, допаивайте ребёнка водой. Стул сколько раз в день?

Принятый ответ

Здравствуйте. Как состояние ребенка? Какое лечение проводите на данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Мадина, безлактозная смесь, смекту, Энтерол и баксет. Такое лечение не помогает почему-то, уже 2 недели мучаемся (

Что беспокоит на сегодняшний день? Какие жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Мадина, малыш ходит в туалет очень часто, и ходит кашицей вместе с водой. Вода сразу впитывается в подгузник, кашица остается. Может так сходить 8 раз в день. Раньше такого не было, максимум 2 раза в сутки.
Фото подгузника прикреплены, можете посмотреть

К сожалению, панцеф достаточно сильный антибиотик, а возраст ребёнка маленький, нужно время для восстановления микрофлоры кишечника. Продолжайте назначенное лечение, тактика выбрана правильная, назначения адекватные.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Мадина, какое время, сколько ? 2 недели уже поносим

Диарея после приёма антибиотика может длиться до 8 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Мадина, кошмар??‍♀️ а вдруг обезвоживание будет, малыш отказывается пить воду, регидрон.

Поите ребёнка из шприца маленькими порциями и часто. Следите за общим состоянием, западением родничка, чтобы не пропустить обезвоживание.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.