Что вас беспокоит?

Кишечная инфекция ?

Добрый день. Ребенку 5 месяцев, 29 декабря т.е неделю назад поднялась температура, скакала от 38 до 39. Сбивали жаропонижающими. В ночь с 31 на 1 число, ребенок отказался кушать, пить, сильно кричал, не мог спать. Текло из попы. Вызвали скорую. Сказали может быть обезвоживание, положили в больницу. Вчера нас выписали. Температура крайний раз была 31го вечером, больше не поднималась, т.е держалась 2,5 суток. В больнице поставили кишечную инфекцию, по клинике, был понос и до этого температура. Лечили смектой, энтерфурилом и давали прибиотики. Так же мы принимали антибиотик Панцеф, тк у нас уже была до этого инфекция мочев. путей. И нам сказали пить его дальше, сегодняшнего последний день. Вопрос такой, правильное лечение назначено ребенку после больницы? Фото прикреплю. Беспокоит что до сих пор ходит часто в туалет, ходит кашкой и водой вместе, фото так же прикреплю. Сегодня сходил уже 3 раза так. Переживаем, что инфекция до сих пор есть. Последнее фото, когда только всё у нас начиналось, далее на подгузниках, фото за сегодня. Подскажите, пожалуйста, по лечению, корректно ли то что мы сейчас пьем, и как долго проходит эта инфекция 🙏

5 Января 2023·Просмотров: 1123·Ксения

Принятый ответ

Здравствуйте.
Амброксол почему назначили? Есть кашель ?
В данном возрасте данный препарат не нужно принимать.
Стульзакрепляется всегда дольше . Пробиотик максилак, либо бак сет продолжить жо 14 дней.
Что ребёнок кушает ? Грудь?

Анастасия, амброксол не даю, т.к знаю что нельзя, ребенок подкашливал в больнице. Дома чуть легче, возможно из-за того что там было очень жарко. Ребенок на ИВ

Креон тоже в силу того,что есть физиологическая ферментная недостаточность ,не нужен.
Модно адсорбент на 3 дня (1/2 чл полисорб, энтеросгель, смекту) и пробиотик.
По фото критичного нет ничего. Постепенно стул придёт в норму.

Анастасия, сейчас 4 раз сходил, фото прикрепила , посмотрите. Вода питает сразу и кашка остается, в день раз 8 может так сходить, это же не хорошо….

Да,посмотрела.
Добавьте адсорбент , на 3-5 дней.

Анастасия, по сколько давать полисорб? И подскажите, как долго проходит инфекция? Как вообще понять что она прошла? И сейчас у нас не развивается?

Вы оцениваете прежде всего общее состояние ребёнка. Стул у малышей всегда дольше стабилизируется.
Если смекту ,то по 1 пакетику в день. Она адсорбирует и подкрепляет стул.

Анастасия, а антибиотики ни какие не нужны? Или ещё какие то лекарства? Чтобы избавиться от инфекции? Панцеф сегодня отменяем уже

Вам после антибиотика нужно восстановить микрофлору и больше ничего на данный момент малышу не нужно. И панцеф,и стоп диар уничтожают и полезную , и плохую микрофлору. И теперь нужно восстановить после антибиотика работу жкт.

Анастасия, здравствуйте! Прикрепила ещё фото подгузника с калом, у нас не уменьшается вода. Перешли на безлактозную смесь, не помогло. Подскажите, в чем проблема может быть?

Сейчас по лечению что делаете?

Анастасия, безлактозная смесь, баксет, смекту и Энтерол даю, больше ничего. Вчера сходил 8 раз в туалет. Сегодня уже 3 раза. Уже длиться 2 недели это. Переживаем (

Адиарин защита попробуйте , желатин в составе способствует закреплению стула

Анастасия, адиарин даю тоже, не пьет, отказ от воды вообще(

Адиарин регидро и защита разные , если на защиту не реагирует , то решить вопрос с участковым доктором , либо с тем кто очно ведет по поводу подключения энтерофурила

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения!
Амброксол это муколитик, детям до 5 лет не рекомендуется, т.к. приём препарата вызывает образование большого количества мокроты, которую дети не умеют откашливать.
Ингаляции делаем только с препаратами, которые предназначены для этого. С минеральной водой ингалировать нельзя ни в коем случае!
Противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности, их принимать нет смысла . Тем более, что раздражать кишечник свечками сейчас ни к чему, у ребенка и без того жидкий стул.
Сколько дней даёте ребенку Панцеф? Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, фото анализа мочи, по которому установили инфекцию мочевыводящих путей.

Зульфия Илдусовна, Панцеф сегодня последний день 10 дней пропили. Общий анализ мочи прикрепила. Так же сдавали бак посев, была кишечная палочка 10 в 8

Ксения, по анализу мочи инфекция мочевыводящих путей. Температура тела скорее всего повышалась из-за этого. Антибиотик назначен верно.
Жидкий стул скорее всего возник на фоне приема антибиотика.
Сейчас достаточно давать пробиотик БакСетБэби, он хорошо крепит стул.
Креон ребенку не показан

Зульфия Илдусовна, ну вот не крепит, бак сет даем с начала приема антибиотиков.

Ксения, нужно продолжить прием ещё 2 недели.
Если стул жидкий как вода, можно давать Энтеросгель по 1/2 чайной ложки х 3 раза в день

Принятый ответ

Добрый день!
Амброксол, щелочные ингаляции ребенку не нужны.
Виферон противовирусный препарат без доказанной эффективности, смысла в них тоже нет.
В анализах глюкоза крови 13.7 ммоль/л. Скорее всего взят не натощак. Необходимо пересдать.
В Оам тоже есть изменения. Необходимо пересдать с соблюдением всех правил + сдать посев мочи на флору. Сделать УЗИ почек и мочевого пузыря.
В плане дальнейшего лечения: максилак бэби или баксет бэби и креон , как указано в выписке.

Асият, делали все узи, бак посев мочи тоже делали, там кишечная палочка. У нас установленный был диагноз инфекции мочевых путей до кишечной инфекции. Поэтому мы и пили Панцеф! Вопрос, в том, что не развивается ли дальше в нас кишечная, и как её лечить, ведь стул жидкий

Я бы рекомендовала добавить к терапии смекту 1 пакетик в сутки дробно 3-5 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте) начните давать пробиотик Примадофилус Реутери курсом 28 дней, Реутери единственная лактобацилла с доказательной эффективностью, он восстановит микрофлору.
Давайте смекту по 1/2пак 3 раза в день в течение 4-5ти дней

Ольга, что скажите , по поводу стула? Прям водой ходит и кашкой, фото прикрепила

Это не критично по фото, стул восстановится

Ольга, а почему так много воды выходит? Вода прям и чуть кашицы. Переживаем(

Ольга, здравствуйте! Прикрепила ещё фото подгузника с калом, у нас не уменьшается вода. Перешли на безлактозную смесь, не помогло. Подскажите, в чем проблема может быть?

Адаптация к смеси проходит в течение месяца. Подождите в один день стул не восстановится

Ольга, в стуле ещё много слизи. И прям комки, будто не переваренная смесь. Очень переживаем , что это может быть, уже 2 недели это состояние, 7 дней как отменили антибиотики уже…

Пробиотик начните. После антибиотика стул длительно восстанавливается. А микрофлора жкт только через 3года,представляете?

Это все не быстро

Ольга, пробиотик пьем, баксет, Энтерол. Я понимаю, что не быстро, но он ходит водой, вдруг обезвоживание будет.

Не переживайте, допаивайте ребёнка водой. Стул сколько раз в день?

Принятый ответ

Здравствуйте. Как состояние ребенка? Какое лечение проводите на данный момент?

Мадина, безлактозная смесь, смекту, Энтерол и баксет. Такое лечение не помогает почему-то, уже 2 недели мучаемся (

Что беспокоит на сегодняшний день? Какие жалобы?

Мадина, малыш ходит в туалет очень часто, и ходит кашицей вместе с водой. Вода сразу впитывается в подгузник, кашица остается. Может так сходить 8 раз в день. Раньше такого не было, максимум 2 раза в сутки.
Фото подгузника прикреплены, можете посмотреть

К сожалению, панцеф достаточно сильный антибиотик, а возраст ребёнка маленький, нужно время для восстановления микрофлоры кишечника. Продолжайте назначенное лечение, тактика выбрана правильная, назначения адекватные.

Мадина, какое время, сколько ? 2 недели уже поносим

Диарея после приёма антибиотика может длиться до 8 недель

Мадина, кошмар??‍♀️ а вдруг обезвоживание будет, малыш отказывается пить воду, регидрон.

Поите ребёнка из шприца маленькими порциями и часто. Следите за общим состоянием, западением родничка, чтобы не пропустить обезвоживание.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.