Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидной железе
5 ответовДобрый день, у мужа обнаружили узел в щз, кальцитонин в крови 17,8. Направили на таб щж со смывом на кальцитонин из узла. Пришли лабораторные результаты. Смыв с узла правой доли щж- 0,9 пг/мл, смыв с ткани правой доли щж- 2000 пг/мл, ткань левой доли щж-2,9 пг/мл.
Здравствуйте! По представленным данным уровень кальцитонина в смыве из узла правой доли составляет 0,9 пг/мл, что не характерно для медуллярного рака щитовидной железы. Поэтому вероятность того, что именно данный узел является источником повышенной продукции кальцитонина, крайне низкая. Высокий уровень кальцитонина в смыве именно из ткани правой доли, может встречаться при С-клеточной гиперплазии, но окончательная интерпретация результатов должна проводиться хирургом-онкологом с учетом уровня кальцитонина в крови, данных УЗИ, цитологического исследования и результатов генетического тестирования RET-протоонкогена. Дальнейшая тактика (динамическое наблюдение или хирургическое лечение) определяется специалистом после комплексной оценки всех результатов обследования. Если консультация проходит в ЭНЦ, можете доверять рекомендациям коллег- там большой опыт ведения пациентов с С-клеточной гиперплазией и медуллярным раком щитовидной железы.
Кальцитонин, узел в щитовидке
6 ответовЗдравствуйте! В щитовидке нашли узел- узи прикладываю, единожды были такие показатели Аттпо 23.99 при нормальных значениях лаборатории 5.8 Аттг 5.8 при нормальных значениях лаборатории 4.1 Как понимаю их больше сдавать не надо. Сегодня пришли ответы на кальцитонин, он же в...
Здравствуйте По узи объем железы посчитан неверно. При ручном перерасчете он составляет 10,5 см3, что является абсолютной нормой. Узелок маленький. Тирадс 2 означает низкий риск злокачественности (практически 0%), такие узлы только наблюдают Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует Повышенные антитела при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на эти антитела сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) По самочувствию что-то беспокоит?
Узел Ti-rads 4
11 ответовЗдравствуйте, сделал узи щитовидной железы, в заключении указано следующее: Правая доля TI-RADS: 1. Левая доля TI-RADS: 4 (узел более 1 см). Уз признаки диффузных изменений паренхимы щитовидной железы по типу ХАИТ. Узловое образование левой доли щитовидной железы.На узи...
Узел достаточно большой, поэтому нужно обязательно его пропунктировать, хотя по описанию ничего страшного быть не должно. до пункции сделать анализ на кальцитонин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ миоматозный узел
9 ответовЗдравствуйте,сделала МРТ малого таза и в заключение указано ,что изменение сигнала требует уточнения (мелкий миоматозый узел?),до этого много раз делала узи -никогда ничего не находили На МРТ меня не направляли ,просто усилились боли при месячных и за неделю до них уже...
-УЗИ органов малого таза и молочных желез на 5-7 день менструального цикла;
- мазок на онкоцитологию шейки матки;
- пцр мазок на иппп (хламидия, гонококк, трихоманада, микоплазма гениталиум);
- АОК+ферритин, вич, сифилис, гепатиты
- ОАМ
- флюорография легких если делали больше года назад
- кровь на титр антител к кори, краснухи, ветряной оспе, в случае отсутствия иммуните к данным инфекциям, рекомендуется вакцинация, в таком случае будет рекомендовано отложить зачатие на месяц;
- консультация смежных специалистов если есть какие-то хронические заболевания
- прием выше указанных препаратов
Узел щитовидной железы
69 ответовПРАВАЯ доля: в проекции верхнего полюса ,по переднему краю, не выходя за пределы капсулы, определяется гипоэхогенный узел с неровным контуром, вертикально ориентированный, размером 3.5х3.9мм. При ЦДК;ЭК - единичный локус кровотока в структуре. Произведена ТАБ. ЛЕВАЯ доля: не...
Здравствуйте! Ваше волнение абсолютно понятно. По результатам обследования уровнь гормонов в норме. Это значит, что щитовидная железа работает правильно, справляется со своими функциями. Нормальный уровень кальцитонина полностью исключает одну из самых редких и агрессивных форм опухолей щитовидной железы - медуллярный рак. Категория TIRADS 5 по УЗИ означает, что узел подозрителен на злокачественность. В таких случаях обычно рекомендуют проведение пункции образования с последующим цитологическим исследованием. Ожидание результатов самый тяжелый этап. Но помните, что щитовидная железа - это орган, где даже нехорошие процессы развиваются медленно. Неделя или две ожидания ничего не изменят.
Узел щитовидной железы
8 ответовС 2021 года диагностированы множественные узлы щитовидки. Сейчас вопросы вызывает узел в правой доле: 2021 - размеры 1×0,9×1,1 см, tirads 2, биопсия Bethesda 3 ( описание прилагаю) 2025 размеры 1,0×1,0×1,1 см, tirads 4, биопсия Bethesda 3, в другой лаборатории Bethesda...
Здравствуйте, Татьяна! Биопсию рекомендовано проводить в онкодиспансере (т.к там точно у специалиста большой опыт). Можно так же забрать стекла с пунктатом и отнести другому гистологу (так же в онкодиспансер) Или же провести развернутое молекулярно-генетическое исследование при опухолях щитовидной железы (гены BRAF, TERT, KRAS, NRAS, HRAS)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпал геморроидальный узел
7 ответовЗдравствуйте,работа у меня не седячая,в основном на ногах и плюс погрузка разгрузка.Пришел домой поспал 30 мин и появилась боль в суставе тазобедренном,в итоге оказалось что это геморрой,просто боль отдавала.Утром узел совсем небольшой,но стоит походить становится значительно...
Здравствуйте, Александр Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием
Узел щитовидной железы
21 ответДобрый день! В прикрепленных файлах 2 заключения УЗИ щитовидной железы, выполненные в январе и декабре 2025 года (разница почти год). За это время изменились размеры и объем железы (в частности, уменьшился размер перешейка) и появился мелкий узел (на фото к узи указан размер...
Здравствуйте! По узи от декабря объем железы в норме. Узелочек маленький. Тирадс 2 означает низкий риск злокачественности (практически 0%). Такие узлы не пунктируют, а просто наблюдают Разница в размерах может быть обусловлена тем, что узи делали разные специалисты на разных аппаратах узи Узелок мог появиться за год. Это не критично. Сейчас переделывать узи не нужно Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функционального состояния железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св. ТТГ в норме, функция железы не нарушена. Далее достаточно контроля гормонов 1 раз в год Почему решили повторить узи сейчас? Что-то беспокоит по самочувствию?
Узел на щитовидке
18 ответовДобрый день! Муж просто планово сходил на узи щитовидки . Обнаружился узел. Последний раз был на узи щитовидки 2 года назад, все было хорошо. Рекомендовали сдать на гормоны и кальцитонин, сдаст завтра Очень переживаю за онкологию. Подскажите пожалуйста, можно ли по узи...
Здравствуйте. Узелок по описанию неопасный. Медуллярный рак крайне редкий. Кальцитонин его полностью исключает. Риск онкологии у этого узелка низкий. Нужен только контроль по УЗИ 1 р в год. Гормоны сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел щитовидной железы.
25 ответовЗдравствуйте. В 2022 году у бабушки выявили узел щитовидной железы, результат узи прикрепляю, делали пункцию, сдали кальцитонин, после каждые 6 мес-1 год делали узи и сдавали гормоны, гормоны все время были в норме , на нижней границе иногда, сказали только кушать еду ,...
Пожалуйста, будьте здоровы!