Узел щитовидной железы — вопрос №2876676

Question

Узел щитовидной железы — вопрос №2876676

Татьяна

40 просмотров

30 января 2025

С 2021 года диагностированы множественные узлы щитовидки.
Сейчас вопросы вызывает узел в правой доле:
2021 - размеры 1×0,9×1,1 см, tirads 2, биопсия Bethesda 3 ( описание прилагаю)
2025 размеры 1,0×1,0×1,1 см, tirads 4, биопсия Bethesda 3, в другой лаборатории Bethesda I, повторная билпсия опять Bethesda 3 (все прилагаю).
Врач предлагает повторить УЗИ и биопсию через 6 мес, но я боюсь что может упустить время.
Какую тактику предложили бы вы в этой ситуации?

Возраст: 37

Хронические болезни: Угловой зоб щитовидной железы

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 30 января

Клиент

Софико Бежановна, спасибо!
Стекла смотрели в онкодиспансере.
Биопсию проводил доктор мед наук, оперирующий хирург-эндокринолог, у него тоже большой опыт работы с опухолями щз.
Подскажите, пожалуйста, где можно пройти указанное Вами исследование. Спасибо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 30 января

Эндокринолог, Врач УЗД

Конкретно в вашем городе смотрите в лабораториях (на сайтах),исследование прям так и называется "развернутое молекулярно-генетическое исследование при опухолях щитовидной железы (гены BRAF, TERT, KRAS, NRAS, HRAS)"

Добавлю,за 4 года динамики роста образования нет. Тревожным является факт роста на 1 см за год. Кальцинаты не всегда указывают на онко,зачастую свидетельствуют о застарелости процесса. Но конечно,лучше убедиться в том,что образование не ЗНО

Пожаловаться

Татьяна, 30 января

Клиент

Анастасия Алексеевна, проводили 2 пункции 17.01 и 27.01, стекла мотора 2 разных цитоло7а в разных учреждениях.
Подскажите, где можно пройти исследование на мутации?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 января

Эндокринолог

Можно узнать в онкодиспансере или в частных лабораториях (гемотест, инвитро, хеликсм смд и др)

Пожаловаться

Татьяна, 30 января

Клиент

Нина Ивановна, добрый день.
Спасибо.
Повторная биопсия и осмотр стёкол другим цитологом уже произведено.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дозировка эутирокса

1 ответ

12 апреля 2022

Галина

Вопрос закрыт

Нужно ли принимать эутиоркс, если щитовидка увеличена, но гормоны при жтомнв норме

6 ответов

13 декабря 2022

Елена

Вопрос закрыт

Какие анализы необходимо сдать

1 ответ

15 февраля 2023

krupenina97@mail.ru, Обнинск

Вопрос закрыт

Стоит ли удалять долю щитовидки?

1 ответ

24 октября 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Результат биопсии лимфоузла

1 ответ

14 июня 2024

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 30 января · Accepted Answer · 2025-01-30T10:35:13+03:00

Здравствуйте, Татьяна!

Биопсию рекомендовано проводить в онкодиспансере (т.к там точно у специалиста большой опыт).

Можно так же забрать стекла с пунктатом и отнести другому гистологу (так же в онкодиспансер)

Или же провести развернутое молекулярно-генетическое исследование при опухолях щитовидной железы (гены BRAF, TERT, KRAS, NRAS, HRAS)

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 января · Accepted Answer · 2025-01-30T10:39:24+03:00

Здравствуйте

При результате Бетесда 3 показан один из вариантов дополнительного обследования:
1. Повторная пункция
2. Забрать стекла и отдать на пересмотр другому цитологу
3. Забрать стекла и отдать на моллекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы

По узи у вас средний риск злокачественности - Тирадс 4 (6-17%). Такие узелки обычно пунктируют при размере более 15 мм
Поэтому действительно можно подождать 6 месяцев, затем повторить узи и решать вопрос о повторной пункции

Крохина Нина Ивановна, 30 января · Accepted Answer · 2025-01-30T13:42:47+03:00

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 30 января

Эндокринолог

Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется
- повторная пункция
- пересмотр стёкол у другого специалиста
- проведение молекулярно - генетического исследования на мутации генов рака щитовидной железы

Принятый ответ