Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Уже три недели болит спина. Заболела сначала несильно, предполагаю, что на фоне простуды, затем боль стала нарастать. В грудном отделе, болит вдоль позвоночника и в середине спины. Обращалась к неврологам здесь, и была на очной консультации....
Здравствуйте. Сколиоз 2 ст в грудном отделе, но нужно делать поясничный отдел. Там должна быть дуга в обратную сторону. Но сколиоз не болит. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании позвоночника не информативна. В позвоночнике нужно искать протрузии, грыжи, сужение межпозвонковых отверстий и и др. мягкотканную патологию, которая видна только на МРТ. Стандартом обследования позвоночника, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Рекомендовано Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии даже при аритмии можно парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК. Нельзя только электропроцедуры. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc?feature=shared Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. НПВС не рекомендовал с учётом пройденного курса лечения и побочных реакций.
Неправильный прикус
20 ответовДобрый вечер. В связи с некоректной установкой зубных мостов в 2002 году. в районе 2010 года стали выходить вперед нижние зубы и формироваться мезиальный прикус, с нарушениеми эстетики лица, болезненным накусыванием губ и тд. Обратился за консультациями в несколько известных...
Заключение потребуются Вашим лечащим врачам, поскольку этого требует протокол ведения пациентов с сопутсвующими сторонами соматическими заболеваниями. Здесь прикреплять ничего не нужно.
Болит челюсть и щелкает
8 ответовЗдравствуйте! У меня асептический некроз головки правого тазобедренного сустава на фоне деструктивного артрозо-артрита 3 ст. Получила в этом году группу инвалидности третью по общему заболеванию, хожу с тростью. Прочитала, что для сохранения целостности кости и по отзывам...
Здравствуйте! Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава. Причины: 🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего). 🔹Неправильный прикус. 🔹Скрежет зубами (бруксизм). 🔹Смещение суставного диска. 🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне). 🔹Артрит сустава (воспаление). В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога. До приема гнатолога: 🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса. 🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку. 🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний). 🔹Снизить стресс. Лечение такой патологии, как правило, заключается в : 🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма; 🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение; 🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы; 🔹протезирование; 🔹физиолечение. Прием препаратов без назначения врача в подобных случаях рекомендуется отменить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моей маме 84 года в прошлом году диагностировали желчекаменную болезнь, в конце февраля этого года было проведено две операции, ЭРХПГ, удаление камня из протока и удаления желчного пузыря. Из хронических заболеваний эссенциальная тромбоцитопения, гиперурикемия,...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что по описанию воспаление желчных протоков, мскт может не увидеть не плотные камни. Потому для исключения камней стоит провести уточняющее обследование
АНФ 1:5120, явной клиники никакой нет.
25 ответовЛёгкая тромбоцитопения неясного генеза: от 152 до 112 самое низкое; Постоянно показатель скачет на протяжении года. Ниже 112 никогда не падал. АТ к тромбоцитам <1:10 (отр); Атинуклеарный фактор - 1:5120; Центромерный тип. AT к ДНК IgG : 2,10 (отр); AT к ЭНА (отр); ANA -...
Да. Повторно через три месяца. Просто наблюдаем.
Кровь в моче
13 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, не знаем уже, чем лечиться. В конце августа собака (русский спаниель, девочка, 5 лет, не стерилизована) стала много лежать, слабая, неохотно выходила гулять. Это непривычное её состояние, так как всегда была очень активная. Обратились в...
Здравствуйте. Очень жаль, что у вас такая ситуация с любимицей. К сожалению то исследование, которое вы прикрепили, на данный момент не актуально. Необходимо снова сдать анализы (общий анализ крови, биохимию крови полный спектр, включая электролиты, общий анализ мочи, коагулограмму), также повторить узи органов брюшной полости полностью. Только тогда у меня будет возможность дать рекомендации. Но, лечение здесь я не имею право назначать, только дать общие рекомендации по препаратам и прокомментировать результаты анализов, ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли риск заражения бешенством
15 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Прошу Вашей консультации. В июне прошлого года (2024) прошла полный курс вакцинации после укуса неизвестной собаки. В апреле (2025) отдыхала в Тайланде. На прогулке обезьяна отобрала очки при этом оцарапала руку. По прилету домой обратилась в...
Нет, совсем на укус не похоже.
Добрый день! Прошу Вас помочь разобраться в продолжительных болях в левом плече: примерно с 2018 года болела левая ключица эпизодически (осознанно травм я не помню, со слов мамы - натальная травма - двойное обвитие шеи пуповиной; в 2017г была работа связанная с физическим...
Здравствуйте. Ситуация, действительно, сложная в плане диагностики. Это тот случай, когда я не возьму на себя ответственность вынести окончательное суждение. Скорее всего, есть и неврологический компонент, но всё-таки Вы наша пациентка. Рекомендую ехать в Федеральный центр травматологии и ортопедии. Они и созданы для таких сложных случаев. Для Твери, насколько я помню, Федеральный центр - это институт Вредена в Питере. Зайдите к ним на сайт, запишитесь на платный приём (быстрее). Они дадут рекомендации по лечению, которые будете выполнять по м\ж или дадут заключение о необходимости оперативного лечения, на основании которого, по м\ж выделят квоту. Всё не просто у Вас и стандартные рекомендации не помогут или дадут временный эффект.
Экстрасистолы здорового сердца
6 ответовДобрый день. Месяц назад была ПА в кресле у парикмахера. После этого постоянное тревожное состояние, учащенный пульс, нехватка воздуха и т.д. Врач невролог поставил тревожное расстройство. Выписал пить грандаксин, пью две недели 2 раза в день. Тревожность немного снизилась,...
Да, конечно, этот симптом должен уйти. ЭКГ вы всё равно потом сделайте, но симптом должен уйти.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкое давление при преддиабете
17 ответовЗдравствуйте, год назад моей маме (66 лет) стало плохо по типу кишечной инфекции. Диарея, слабость, тошнота без рвоты, дошло до того, что она почти потеряла сознание. Тогда вызвали скорую и её по ошибке забрали в инфекционку. Скоро поняли, что дело в сахаре. Скорая замеряла...
Здравствуйте. Сейчас на фоне снижения давления не принимайте гипотензивное нолипрел. Беталок можно половину таблетки принять. Возможно развивается панкреатит, сейчас больше пить жидкости - лучше солевые растворы типа регидрона. При ухудшении состояния обратиться в скорую, нужно прокапать внутривенно жидкости. Сахар 10 никак не может вызывать кишечные проявления. Какие то анализы сдавали? Сахара сейчас замеряете?