СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кровь в моче

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, не знаем уже, чем лечиться. В конце августа собака (русский спаниель, девочка, 5 лет, не стерилизована) стала много лежать, слабая, неохотно выходила гулять. Это непривычное её состояние, так как всегда была очень активная. Обратились в ветеринарную клинику, сдали анализ крови. Анализы были очень плохие, поставили диагноз тромбоцитопения. Был назначен преднизолон. Его пили примерно 3 месяца, под контролем анализов крови каждую неделю с постепенным уменьшением дозировки. Анализ крови нормализовался, закончили прием преднизолона. По УЗИ утолщение стенки мочевого пузыря, сказали, что это на фоне приема преднизолона. Далее собака стала часто мочиться маленькими порциями с признаками крови + кал был черный со слизью, иногда рвота с желчью. Обратились в клинику, был назначен Гепатовей, принимали 2 недели. В начале состояние нормализовалось, потом опять стала мочится часто маленькими порциями, но без крови. Назначили Вемелкам 5 дней, Энроксил 5 дней, Уро-Про 14 дней. В клинике посоветовали корм Роял Канин Уринари. До этого питалась домашней пищей, иногда Роял Канин медиум. Пропили препараты, состояние пришло в норму. Прошло 2 недели и она теперь опять мочится часто маленькими порциями с кровью. Сегодня вырвало с желчью. Подскажите, пожалуйста, как нормализовать работу мочевого пузыря?

Тромбоцитопения
5 лет
13 Мая 2025·Просмотров: 212·Светлана, Сургут

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Очень жаль, что у вас такая ситуация с любимицей. К сожалению то исследование, которое вы прикрепили, на данный момент не актуально. Необходимо снова сдать анализы (общий анализ крови, биохимию крови полный спектр, включая электролиты, общий анализ мочи, коагулограмму), также повторить узи органов брюшной полости полностью.
Только тогда у меня будет возможность дать рекомендации. Но, лечение здесь я не имею право назначать, только дать общие рекомендации по препаратам и прокомментировать результаты анализов, ответить на вопросы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия Станиславовна, спасибо, поняла вас. Удалось записаться на УЗИ, сегодня пойдем делать. Подскажите, пожалуйста, а по питанию вопрос. Собака привыкла к натуральной пище. Сухой корм Роял Канин Медиум раньше давали иногда. Сейчас нам порекомендовали Роял Канин Уринари для проблем с мочеполовой системой. У него, я смотрю, есть противопоказания. Не может он как-то усугубить ситуацию?

Очень хорошо, что узи удастся так скоро сделать.
Нет, данную ситуацию питание не испортит. Только вам нужно соблюдать полную диету: корм и вода. Лакомства и натуральные продукты исключить. А роял не рекомендую, к сожалению. Раньше он был хороший по составу и качеству, сейчас на него появляется рвота и тошнота. Попробуйте уринари от бест динер(есть и паштеты, и паучи, и сухой корм), или проплан. Ещё из недорогих мираторг уринари

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия Станиславовна, спасибо, попробуем. Проблема в том, что она вообще в принципе никакой покупной корм не ела никогда. Пробовали влажный корм разных фирм. Сухой корм стала есть, и то только иногда, когда очень голодная и не наелась натуральной пищей

Ну, здесь только диета, к сожалению (
Натуральным питанием вы не уберете проблемы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия Станиславовна, доброе утро! Сдали кровь, анализы опять плохие, снова возвращаемся к преднизолону. Плюс теперь ещё и проблема с селезенкой. Сказали, что она очень в плохом состоянии. Подгрузила файлик от 14.05.2025

Здравствуйте. У вас и проблемы с почками, и с печенью, и с селезенкой. По анализам обезвоживание и анемия. По хорошему питомицу необходимо капать внутривенно, вводить эритропоэтин, назначить препараты для почек,печени.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Эритропоэтин сегодня уже ввели. Назначили и другие уколы. Спасибо, будем лечиться

Пусть ваш дружочек скорее поправляется 💕🐾

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия Станиславовна, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте,
так как последние анализы были сделаны давно, к сожалению, нужно снова повторить:
1. обзорное на узи брюшной полости на голодный желудок
2. общеклинический анализ мочи с микроскопией осадка. учитывая особенность протекания большинства циститов у собак, они чаще всего связаны с бактериальной инфекцией. По возможности брать анализ мочи путём цистоцентеза. Это прокол мочевого пузыря через брюшную стенку. Из порции мочи делаются 2 анализа. Бак. посев мочи с подтитровкой к антибиотикам и Клинический анализ мочи с микроскопией осадка.
вероятнее всего улучшения наступили на фоне приёма НПВС, потому что убрали отёчность стенки слизистых мочевого пузыря И уретры.
3. Анализы крови, биохимия с электролитами. Калий, натрий, хлор + ионизированный кальций, фосфор. И клинический анализ крови с абсолютной лейкоформулой.
далее уже по результатам анализов мочи, узи, крови идёт выбор дальнейшей терапии.
Цистит у собак всегда имеет какую-то причину. нарушение электролитного баланса, когда идёт переизбыток кальция и идут отложение кристаллов кальция в мочевом пузыре. на фоне бактериальной инфекции Часто образуются кристаллы струвиты. Нарушение обмена веществ.
Основой профилактики является адекватное водопотребление (40-50 мл/кг/сутки) и контроль за кислотностью мочи.
Диета не всегда показана, в большинстве случаев можно справиться без глобальных изменений в рационе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алена Игоревна, доброе утро! Спасибо за ответ. Сдали кровь, анализы опять плохие, снова возвращаемся к преднизолону. Плюс теперь ещё и проблема с селезенкой. Сказали, что она очень в плохом состоянии. Подгрузила файлик от 14.05.2025

Здравствуйте,
Функция почек, печени по биохимии крови не нарушена. По УЗИ есть отклонения, которые не влияют на работу органов.
Селезёнка увеличена из аутоиммунных заболеваний, амемии. Не могу сказать, это как следствие анемии и тромбоцитопении, или это основное заболевание (перерождение селезёнки).
Для лучшего понимания состояния эритроцитов проводится цитология, с описанием клеток крови. И анализ на ретикулоциты, чтобы понять, как реагирует организм на анемию. (Вырабатывает ли новые эритроциты или нет).
Лечение первоначальное выписано, но перед тем, как стимулировать созревание новых эритроцитов (эритропоэтином), по протоколу уточняют сначала вид анемии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.