Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи.
Большая просьба прокомментировать результаты холтер.
Исходные данные: мужчина, 39 лет. 4 года назад перенёс инфаркт. Все 4 года наблюдается у врача, проходит обследование. В январе текущего года стала беспокоить аритмия. Прошёл обследование ЭКГ,...
Здравствуйте. Очень грустно было прочитать что пациенту после инфаркта мог быть назначен пропанорм - потому что это абсолютное протипопоказание для данного препарата.
По данным холтера описана норма - правильный синусовый ритм сердца и хорошая частота сердцебиения за сутки и днем и ночью и значимо повышено количество желудочковых экстрасистол. Но препарат выбора у пациента после инфаркта это бисопролол или Конкор . Какие еще лекарства принимает пациент? Есть данные анализов крови ?
Здравствуйте, переболела ангиной, потом бронхитом, лечили антибиотиками. Потом начались бронхоспазмы одышка сказали астма, лечили серетидом+сальбутамол. Сделала кт (ПРИКРЕПЛЯЮ СТАРОЕ КТ от 26.10). Все ок. Напичкали витаминными капельницыами , был анговеричиечкий отек сильный...
Здравствуйте, меня зовут Наталия Дмитриевна.
Изучила вопрос. Хотела бы уточнить, данные жалобы когда возникли? После ангины? Это было в октябре или ещё раньше?
Сейчас отмечаете ли повышение температуры?
По крови можно заподозрить либо вирусную инфекцию с аллергическим компонентом, либо аллергическую реакцию.
Лимфатические узлы увеличены реактивно, как реакция на воспаление, скорее всего инфекция есть (возможно вирус, который и приводит к изменениям в иммунной системе).
Здравствуйте. Больше десятилетия жила с булимией и алкогольной зависимостью. Сейчас два года в ремиссии. Хочу выявить проблемы ЖКТ.
Особо ничего не беспокоит, в подростковом периоде были гастрит, гастродуоденит, в детстве переболела Боткина.
Во взрослом периоде мучилась...
Здравствуйте!
- Для лечения хеликобактера нужно пройти гастроскопию, так же из-за низкого ферритина (железо всасывается плохо).
Гастроскопия так же нужна, чтобы назначить препараты железа, поскольку они обладают раздражающим действием на слизистую оболочку.
- узи брюшной полости
- анализы крови: амилаза, липаза, АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин и фракции, липидный профиль (он включает в себя не только общий холестерин. но и ЛПНП, ЛПВП, триглицериды - их тоже нужно смотреть по фракциям), СРБ, общий анализ крови, гепатиты В и С: HbsAg, anti-HCV.
- анализ кала общий и на гельминтов методом Парасеп
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 69 лет, 172/91 кг.
Хронические заболевания: АиТ, оперированный варикоз нижних конечностей, хронический тонзиллит, гонартроз коленных суставов
СОЭ 89, в начале мая был 50, в течении жизни часто был повышен в районе от 30 до 40, от чего врачи никогда точно не...
Здравствуйте.Вы в последние две недели болели,повышалась температура?Как дела обстоят с суставами?Что сейчас беспокоит,какие жалобы?По анализам признаки пернесенной вирусной инфекции,имеются признаки анемии,вероятно,смешанного характера(проверить надо витВ12,фолиевую кислоту,ферритин,также есть повышение билирубина,креатинина,мочевой кислоты. в этом случае надо сделать УЗИ ОБП,почек.сдать анализ мочи по Нечипоренко
Ребенку 4 года. Ставят диагноз РАС, задержка речи. 1,5 месяца очень капризная. Не хочет ходить на занятия. Любила танцевать, музыку слушать, сейчас закрывает уши и просто лежит. По утрам тоже истерики.
Психиатр назначил ЭЭГ и нейросонографию.
Нейросонография показала:...
Здравствуйте
РАС это клинический диагноз, в таких случаях дообследование не требуется , по поводу расширения ликворных пространств это частая узи-находка у детей , с поведенческими и речевыми нарушениями не связано
В таких случаях рекомендую наблюдение у психиатра, На сегодня терапевтическими инструментами с доказанной эффективностью являются АВА-терапия, ESDM. Они базируются на выстраивании среды, где дети обучаются коммуникации и развивают социальные навыки.
Справа: ОСА диаметр 6.6 мм, ПСС 96.0 см/с. Ход не изменен. Комплекс интима-медиа 0.6 мм, локально утолщен, дифференцировка на слои частично сохранена
ВСА диаметр 4.1 мм, ПСС 85.0 см/с. Ход не изменен.
ПА, диаметр 2.0 мм (гипоплазия) ПСС 50.0 см/с в V2-сегменте....
Добрый вечер! Отвечаю на ваш вопрос:
Поскольку сосуды чистые (бляшек нет), капельницы для кровообращения
вам не нужны. Вам нужно снять механический зажим с шеи и подкормить нервы
1. Почему немеют пальцы и затекает шея?
Утро: Если руки немеют под утро, значит, вы спите в позе, которая пережимает нервы. Либо шея лежит криво (нужна подушка), либо вы сгибаете кисти рук (туннельный синдром)
Шея: Ощущение кола в шее -это спазм глубоких мышц. Именно они, а не кости, сдавливают ваши сосуды (это и написано в УЗИ как экстравазальная компрессия
2.Что можно использовать в таких случаях:
⚠️ Важное предупреждение: Все указанные схемы и лекарственные препараты носят рекомендательный характер, не являются официальным медицинским назначением и требуют обязательного согласования на очном приеме у лечащего врача
-Вам нужен препарат Толперизон (Мидокалм).
Схема: По 150 мг 3 раза в день (утро, обед, вечер)
Курс: 14 дней. Это уберет чувство стянутости в шее и улучшит отток крови
+
Вы спрашивали про уколы. Можно начать с них.
Мильгамма (или Комбилипен/Ларигама): Внутримышечно по 2 мл 1 раз в день
Курс уколов: 5–10 дней
После уколов: Перейти на таблетки (Мильгамма композит) по 1 таб. 2 раза в день еще на 2–3 недели. Это восстановит чувствительность пальцев
-Если есть боль (Противовоспалительные)
Если шея именно болит, добавьте Мелоксикам (Мовалис/Амелотекс).
Схема: 15 мг (1 таб) 1 раз в день после еды
Курс: 5–7 дней
Обязательно защищайте желудок (Омепразол 1 капс. утром), если пьете обезболивающее
3. Что купить кроме аптеки (Обязательно):
Ортопедическая подушка: С валиком под шею. Без неё лечение таблетками будет временным, так как каждую ночь шея будет снова затекать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Приступы острых головных болей раз в 3-6 мес. После которых несколько дней умеренное головокружение при повороте головы, тяжесть и спазм в шейно-затылочном отделе. Неделю назад был приступ, состояние "после" все еще не проходит. Колю мексидол, пью цитофлавин и...
Здравствуйте! По УЗДС брахиоцефальных артерий обычно исключают диссекцию, стеноз сосудов и атеросклеротические бляшки. Подобные изменения у Вас не описаны. Гипоплазия ( недоразвитие) позвоночной артерии - изменения врождённого характера. Вы такая родились и адаптированы к ним. Усиление кровотока является вариабельной величиной , то есть может меняться и зависит от многих причин.
Беспокоят симптомы характерные для рефлюкса и ГПОД.
Все проблемы начались после длительного запора несколько лет назад.
УЗИ с водно-сифонной пробой показало выраженный доуденогастральный рефлюкс и менее выраженный гастроэзофагеальный рефлюкс.
При гастроскопии в разное время...
Здравствуйте! "Золотым" стандартом диагностики ГПОД является рентгеноскопия пищевода и желудка с барием. Оно поможет определить строение этих органов, а также точно покажет наличие грыжи, её размер и тип (скользящая или параэзофагеальная). Исследование обычно выполняется в нескольких проекциях (прямая, боковая), а также в положении лежа (в позе Тренделенбурга) и стоя, что способствует распределению контраста. Также рентгеноскопия может показать рефлюкс ГЭР и ДГР.
Для диагностики сократительной способности пищевода, а также оценки работы сфинктеров пищевода наиболее информативным будет являться манометрия пищевода.
Касаемо КТ и МРТ, можно будет увидеть грыжу, если она большая, но нельзя будет оценить функциональные особенности работы пищевода, поэтому для диагностики ГПОД лучше использовать рентгеноскопию с контрастом.
Здравствуйте! У меня такой вопрос, в 2015 году сдавала анализ на впч, был обнаружен тип 52, 56, лечение не получала. Через год, сдала анализ, обнаружен Цитомегаловис, ВПЧ 18, 51 и 68 тип, лечения не было. Сейчас сдаю вновь анализы и все отрицательно, как ВПЧ весь спектр, так...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мучаюсь с РПП около 10 лет, постоянные диеты, критичное отношение к себе,контроль веса параметров,дикий страх критики.Не так давно стала страдать компульсивным перееданием,вследствие чего, развивается булимия.К кому обратиться,с чего начать? Психолог или...
Добрый день Светла!
Да, действительно вам нужна помощь квалифицированного психотерапевта. Еще лучше если это будут именно встречи, а не онлайн сессии. Он должен вас осмотреть, может назначить какие-то анализы и только после этого начать с вами работать.
Удачи Вам!