Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АИТ. Низкий ТТГ при повышенном т4
13 ответовДобрый день! Ребенок девочка 15 лет . С марта 2025 поставлен диагноз АИТ , гипотериоз, увеличение объема ЩЗ до 26 . Наблюдаемся , пьем эутирокс ( меняя дозировку от 25 до 62, 5 в зависимости от уровня ттг) . Ноябрь 2025 ттг - 2,59 дозировка 62,5 Февраль 03.02 .2026 ТТГ -...
Здравствуйте! Скажите вес девочки? Ттг 0,25, это значит что он слегка задавлен. При этом какие референсы т4св у лаборатории? Есть ли у девочки признаки тиреотоксикоза? Тахикардия, чувство жара, тревожность, диарея, снижение веса, слабость? В подобной ситуации мы можем наблюдать как передозировку эутироксом, так и тиреотоксическую стадию аутоиммунного тиреоидита. Обычно рекомендуется снижение дозы до минимальной, и контроль уровня ттг и т4св через 6-8 недель, с последующим подбором дозы. Повышение прямого билирубина может быть связано с нарушением оттока желчи. Девочка подвижная? Не ела перед сдачей крови?
Тиреотоксикоз, Корректировка лечения
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Прошу оказать консультацию в корректировке лечения. Пациентка-моя тетя, ей 79 лет. Диагноз: Мерцательная аритмия, Тиреотоксикоз, Гипертония, Узловой зоб, Болезнь Грейвса. Повышение АД в течении многих лет, адаптирована к АД 120/80, регулярно...
Здравствуйте Уточните пожалуйста, Сейчас вы принимаете тирозол 5 мг? Лечение болезни Грейвса длится до 1,5 лет. Поэтому отменять тирозол нельзя, чтобы не было рецидива Тирозол пока снизить до 2,5 мг и добавить эутирокс 12,5 Контроль ТТГ и Т4св 4 нед
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие минимально необходимые анализы/обследования нужно сдать в первом триместре при АИТ и миоме? И объясните, пожалуйста, почему и когда? Моя ситуация: - Мне 35 лет, замужем 10, ЗОЖники :) - Миома многолетняя безсимптомная до 2,5 см...
На любой, собственно. Чем раньше. тем лучше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У сына с 9 лет обнаружила увеличенный зоб. сделали узи щитовидки . сдали анализы на гормоны. Выявили Эхопризнаки диффузных изменений по типу АИТ, гиперплазия ЩЖ .Назначили л тероксин 50. В течении года уже принимаем, но объем щитовидки не уменьшился. Может быть нужны...
Добрый день У ребёнка действительно аутоимунный тиреоидит Гипертрофическая форма И железа будет большая всегда Это не цель лечения Цель-нормализация гормонов Сейчас на дозе 50 мкг какой ТТГ? И ещё имеет смысл слать кровь на дефициты Ферритин и витамин Д Они часто сопутствуют аутоиммунному тиреоидиту
Добрый вечер. В сентябре прошлого года прошла обследование щитовидной железы поставили диагноз аит, гармоны не выписали сказали пока справляется ттг был тогда 1.9 сказали контролировать раз в пол года. Забеременела самостоятельно настал февраль решила проверить уровень ттг...
Эффект от тироксина наступает через 4- 6 нед. Поэтому через две нед это рано Можно или то или другое Вещество одно и тоже, просто разная дозировка
Гипотериоз, АИТ?, пить ли Эутирокс?
15 ответовЗдравствуйте. Мне 34. Мужчина, р/в: 187/87. Без в/п. Жалоб особых не было, редко небольшой дискомфорт в области груди, пару раз в год ухудшалось боковое зрение (скоро пойду к офтальмологу) Решил провериться, сходить сперва к кардиологу: экг, узи сердца в порядке, сдал...
Здравствуйте ТТГ у вас высокий. На данный момент здесь однозначно показан Тироксин (Эутирокс) Гипотиреоз у вас есть Рекомендую начать с дозировки 50 мкг (25 и 37,5 очень низкие для такого показателя ТТГ) Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Желательно до начала приема сдать анализы на Т4 св и АТ-ТПО, чтобы оценить возможность отказа от эутирокса в дальнейшем Прием тироксина (эутирокса) не угнетает функцию щитовидной железы, это заблуждение Через 3-4 недели пересдавать анализ на ТТГ рано, он отреагирует на препарат полноценно только к 6-8 неделе приема По анализам у Вас так же дефицит витамина Д Согласно клиническим рекомендация витамин Д рекомендуется восполнить по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14 капель вигантола или аквадетрима) 2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю) Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Так же рекомендую сдать анализ крови на ферритин (норма минимум 45). Его снижение опосредованно влияет на рост ТТГ По поводу холестерина. Рекомендую начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ на липидный профиль Так как нет бляшек, то и прием статинов не показан Соблюдайте гиполипидемическую диету Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для постановки диагноза АИТ нужны все три признака: 1. Признаки АИТ по УЗИ 2. Повышение АТ-ТПО 3. Повышение ТТГ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АиТ и панические атаки
8 ответовБолее двух лет назад мне поставили диагноз тиреотоксикоз и выписали тирозол, периодически меняя дозировку. Проходил лечение у одного и того же врача, но на последнее наблюдение припозднился на месяц из-за работы. Сдал анализы в середине января и узнал что мой врач не в...
Здравствуйте,судя по описанию симптоматики можно говорить о тревожном расстройстве с паническими атаками. Мое мнение,что Триттико не подходит для лечения тревожных расстройств,он может использовать как вспомогательный препарат,но не основной. Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов. Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна. Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом. Все в комплексе дает очень хороший результат. Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания. Рекомендую вам обратиться на очный прием к врачу-психиатру для оценки вашего психического состояния,а так же назначения лечения и его корректировки.
Планирую 3-ю беременность, возможно ли это? Помогите с постановкой диагноза и дальнейшей тактикой лечения и наблюдения. Результаты УЗИ, сцинтиграфии ЩЖ, анализов приложу..Описывать долго..Кратко с 14 лет был узелок и увелич.ЩЖ, в 2010 году был точно диагностирован при 1...
Показаний к операции не вижу. Планируйте и наблюдайте за уровнем гормонов.
Здравствуйте! В подростковом возрасте мне поставили АИТ, каждый год отслеживала уровень ТТГ, делала УЗИ - показатели были хорошими. Сейчас мне 23. В августе 2023 года сдала анализ - уровень ТТГ был 3,99. Через полгода повторила анализ - ТТГ составил 4,56, выше нормы. Т3, Т4 в...
Здравствуйте. Это большая доза. Проверьте уровень антител к тпо, если будут в норме, то ттг до 4,0 это норма. При компенсации дефицитов железа и витамина д ттг тоже нормализуется. Поэтому тироксин пока можно не принимать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотериоз, АИТ и Лимфомиозот
14 ответовДобрый день, уважаемые доктора. 45 лет. Мой предыдущий вопрос был вот здесь - https://sprosivracha.com/questions/644214-kom-v-gorle-tyanet-sheyu-po-bokam Если коротко: после ОРВИ дискомфорт в области горла, по бокам тянущие ощущения, ком в горле, удавка на шее, дискомфорт...
Вам совершенно не нужно принимать L-тироксин. Вы его можете смело отменить. Терапевтической дозой является доза 50 мкг. Если доза меньше, то на работу щитовидной железы она не оказывает влияния. Поэтому сейчас что пьёте Вы препарат, что не пьёте - разницы нет. Поэтому я Вам сразу сказала, что принимать L-тироксин в такой маленькой дозе не имеет смысла. Пересдайте ТТГ через 3 месяца после отмены. Если потребность в тироксине имеется, то ТТГ повысится за это время. Если ТТГ будет в норме, то принимать L-тироксин Вам не нужно