Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2470169

Что вас беспокоит?

Эхопризнаки диффузных изменений по типу АИТ, гиперплазия ЩЖ

У сына с 9 лет обнаружила увеличенный зоб. сделали узи щитовидки . сдали анализы на гормоны. Выявили Эхопризнаки диффузных изменений по типу АИТ, гиперплазия ЩЖ .Назначили л тероксин 50. В течении года уже принимаем, но объем щитовидки не уменьшился. Может быть нужны дополнительные исследования , другое лечение? можно ли это вылечить ? Также в этот же период обнаружилось заболевание Витилиго .

24 Сентября 2024·Просмотров: 246·Оксана

Принятый ответ

Добрый день
У ребёнка действительно аутоимунный тиреоидит
Гипертрофическая форма
И железа будет большая всегда
Это не цель лечения
Цель-нормализация гормонов
Сейчас на дозе 50 мкг какой ТТГ?
И ещё имеет смысл слать кровь на дефициты
Ферритин и витамин Д
Они часто сопутствуют аутоиммунному тиреоидиту

Елена Борисовна, ТТГ 11,3 сейчас

Это на дозе 50 мкг?
Надо добавить тироксин
Пейте 75 мкг
Через два месяца снова сдать ТТГ,Т4 свободный

Принятый ответ

Здравствуйте. Щитовидная железа увеличена, есть гипотиреоз из за аутоиммунного тиреоидита, поэтому возможно и увеличение. Последний ттг высокий 50 мкг не хватает. Нужно повышать дозу. Принимайте 75 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторите ттг для подбора дозы. Сдайте кровь на ферритин, при дефиците железа может повышаться потребность в препарате. Гипотиреоз к сожалению надолго полностью вылечить невозможно. Нормализовать объем щитовидной железы можно.

Принятый ответ

Здравствуйте, у ребенка Первичный гипотиреоз, как исход аутоиммунного тиреоидита. Гипертрофическая форма.
Сдайте кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ св.Т4 для оценки того подходит ли дозировка Л тироксин 50 мкг/с которую сын принимает утром за 30-40 минут до завтрака и приёма других препаратов.
По узи щитовидной железы объем органа увеличен, но уровень ТТГ должен быть в пределах нормы, чтобы объем не увеличивался,чтобы он уменьшался такого не сможет случиться .
Сдайте кровь на витамин Д - это жирорастворимый витамин ,который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен, минеральный обмен и иммунитет, при его дефиците повышается уровень ТТГ .
Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме ,если он ниже 35, то это латентный или скрытый железодефицит , который также влияет на уровень ТТГ.
И продукты питания богатые йодом хурма, инжир ,грецкие орехи ,морепродукты ,йодированная соль в салаты, рыба, рыбные продукты нужно включить рацион питания ребёнка

Марина Сергеевна, ТТГ 11,3

Если на фоне правильного и регулярного приёма Л -тироксина уровень ТТГ 11.3, то 50 мкг/с дозировки не хватает, и нужно увеличить до 75 мкг/с утром за 30-40 минут до завтрака и приёма других препаратов. Контроль ТТГ через 2 месяца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.