Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Год назад узнал о наличии заболевания ГЭРБ , после эндоскопии и биопсии поставили диагноз пищевод Баррета. Имеется метаплазия 1 см желудочного типа. За последний год было 2 обострения (с эрозиями в пищеводе) которые вылечил таблетками и отправил «в...
Здравствуйте, Влад! По результатам обследований выявлена цилиндроклеточная метаплазия желудочного типа в дистальной части пищевода — это не считается классическим пищеводом Барретта (он требует кишечной метаплазии), но расценивается как преморбидное состояние, требующее динамического наблюдения. Постоянный приём ИПП (например, нексиум 20 мг утром) в таких случаях допустим и считается обоснованным по международным рекомендациям. При длительной терапии возможны риски (дефицит магния, В12, кальция), но при контроле и периодических перерывах — они минимальны. Урсосан в дозе 10–15 мг/кг массы тела тоже может применяться длительно, особенно при билиарном сладже и ДГР. Альфазокс можно использовать курсами, обычно 1 месяц, затем перерыв. Само заболевание не врождённое, формируется при длительном забросе кислоты, чаще — при нарушении питания и курении. Длительная ремиссия возможна при строгом соблюдении диеты, отказе от курения и контроле веса. Бросить препараты можно лишь при стойкой ремиссии и при отсутствии метаплазии в повторных биопсиях, но это требует ежегодного эндоскопического контроля.
Здравствуйте. Давно беспокоят проблемы с ЖКТ - ГЭРБ (4 года принимаю Дексилант 30мг), дуоденогастральный рефлюкс, хронический гастрит. Прошел ежегодный ФГДС, в диагнозе: Антрум: Поверхностный и ямочный эпителий с реактивными изменениями, ямки гиперплазированы, извиты,...
Длительно применяют препараты урсодезоксихолевой кислоты, ребагит, курсами- ИПП, Де-нол. Чтобы советовать что-то конкретное на данный момент, надо видеть ан. крови, копрологию, УЗИ органов бр. полости, протокол ФГС. Знать, какие жалобы вас привели к врачу. Лечения "вообще заболевания" не существует, оно всегда индивидуально и привязано к данной ситуации у пациента. По поводу обратимости - есть много зарубежных работ, которые приводят данные как "за", так и "против". Преобладает точка зрения, что метаплазия и даже атрофия(частично) обратима.
Напугало заключение ФГС
1 ответПомогите пожалуйста расшифровать анализ фгс есть рак или нет? Заключение и микроописание: 1. Хронический гастрит НР 0,+ Восполнение, степень 1 Активность 0-1 Атрофия, стадия 0-1 Метаплазия, неполная - Метаплазия, пилорическая - Лимф. скопления, тип 1 2. Хронический гастрит...
Здравствуйте! Онкологии нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Толстокишечная метаплазия
30 ответовЗдравствуйте! пришлось неоднократно лечится метронидазолом и разными антибиотиками (несколько лет с перерывами) желудок никак не «прикрывала». Появились боли в правом подреберье, особой боли в желудке не чувствовала, в основном отрыжка воздухом, иногда изжога. сдала...
Ребагит дисбактериоз не вызывает...
Здравствуйте, 19 марта сделал ФГДС, где была выявлена метаплазия в н/3 пищевода (есть биопсия). У меня есть несколько вопросов. Это всё таки пищевод Барретта или нет ? Мой гастроэнтеролог как-то неуверенно ответил, что если есть метаплазия, то уже ставят Барретта. Мой...
Здравствуйте, Степан! По биопсии у вас нет кишечной метаплазии, а это значит что нет пищевода Баррета. По лечению: у вас в целом все написано. Только необутин не обязательно. Остальное все оставляйте. Ph-метрию можете выполнить для выявления рефлюксов. Здоровья вам!
Гистология желудка по классиф олга
5 ответовХронический антральный гастрит со слабым восп компонентом, слабой активностью. Хорн фундальный гастрит с умер воспитание компонентом, слабой активностью, очаговым выраж атроф компонентом, гиперплазия желез, псевдопил метаплазия эпителия, очаговая полная кишечная метаплазия,...
Здравствуйте! Можете прикрепить сам файл гастроскопии и гистологии к вопросу? В первую очередь данный результат гистологии пересматривают в онкологическом диспансере Если будут данные за нейроэндокринную опухоль, то должны направить на консультацию в профиль в центр.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я мужчина 49 лет, не курю, алкоголь редко , в целом ЗОЖ. Стрессовая работа Давно имею ГЭРБ и хр гастрит, уже однажды проходил эррадикацию HP Cейчас прохожу эррадикацию второй раз, так как выявлен хеликобактер и на ФГДС очаги небольгие единичные кишечной...
Здравствуйте! Атрофия и метаплазия, хоть и относятся к процессам клеточной трансформации (перестройки), но в целом ничего опасного не представляют. Эти процессы начальные, возникают на фоне длительного воспаления, НЕ являются предраковыми. Что атрофия, что метаплазия, состояния не обратимые, нам важно замедлить их прогрессирование, собственно по поводу чего Вас и лечат от инфекции хеликобактер пилори, ведь хеликобактер - основная причина этих клеточных трансформаций. Ещё одной теоретически возможной причиной клеточных изменений, может являться так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить : -кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла -Витамин В12 Никакой спецефической терапии атрофии и метаплазии не существует, только динамическое наблюдение. Оно обычно проводится 1 раз в год, выполняется ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии. Исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно.
Добрый день. Проходила осмотр у гинеколога. Жалоб не было. В анамнезе аденомиоз. Бывают тёмные выделения во время месячных и перед ними бывает тёмная мазня. Врач сказала, что мазок плохой, показывает воспаление и в шейке и во влагалище. Велела сдать дополнительные анализы. Я...
Шейка к месячным отекает немного, количество лейкоцитов может увеличиваться. Но без жалоб и при таких хороших анализах лечить нечего
Подскажите, по результату биопсии
16 ответовПришел результат биопсии. Подскажите насколько все серьезно? Как часто требуется наблюдение? Не пойму метаплазия толстокишечная или тонкокишечная? Во всех отделах у меня метаплазия?
Здравствуйте, это абсолютно не страшно, ничего онкологического, фгдс 1 раз в два года
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О биопсии желудка.
7 ответовЗдравствуйте. Хотел бы узнать результат биобсии читал, что неполная метаплазия очень опасна, 9 из 10 заболеваю. У меня смешанная метаплазия какой у меня прогноз.
Существуют этапы клеточной трансформации, начиная с атрофии. Атрофия - метаплазия полная (тонкокишечная) - атрофия неполная (толстокишечная) - дисплазия 1 степени - дисплазия 2ой степени - дисплазия 3 степени (предрак)-онкопроцесс. Неполная метаплазия это ещё один этап клеточной трансформации, который не относится к предраковым. Дисплазия, это уже те измения, которые потенциально могут трасформироваться в онкопроцесс.