Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Падают СД-4 при приёме АРВТ
20 ответовПодскажите пожалуйста. На терапии с ноября 2022, принимали калетра+амиверен+вирфотен, изначальное кол-тво СД-4 57. При приёме АРВТ добились ВН 0, кол-тво клеток выросло до 79, но калетру заменили на дарунавир. Не было возможности контролировать СД-4, лаборатория одна, аппарат...
Здравствуйте, дарунавир это именно тот препарат, который нужен на ваших клетках, он точно не способствует их снижению, а только повышению, но на клетки могут действовать несколько факторов: 1) сейчас вн 0, значит вич на клетки не влияет 2) вы пролечились от гепатита с, этот фактор так же способствует повышению клеток 3) принимаете гормоны, на них может быть такая реакция 4) у вас была выраженная иммуносупрессия и вич много лет угнетал иммунитет, возможно он уже просто не способен вырабатывать достаточное количество клеток, так бывает при длительном не леченном вич, просто истощены резервы организма 5) множество других более мелких факторов Вывод: однозначно вам менять схему не нужно, это хороший препарат для вашего случая Однократный анализ ни о чем не говорит, вам нужно проконсультировать анализ через 3 месяца и важно еще не только «голое» количество клеток, а их процент и количество лейкоцитов в оак. Это может быть мнимое снижение на фоне повышения других показателей
Гормональная терапия
15 ответовПоздние угри, стали быстро грязниться волосы, настроение меняется, тревожность, бессонница. Все анализы в норме,ТТГ в норме. Вопрос какие анализы на гормоны нужно задать и в какие сроки отвечающие за симптомы указанные сверху. И поможет ли гормональная терапия и нужно на ли она?
Добрый день. Обычно, в похожих случаях рекомендуют дополнительную оценить функцию надпочечников, конечно. Рекомендуют сдать анализ крови на уровень ДГЭА - S, 17 - ОН прогестерон, андростендинон. Также, будет не лишним оценить уровень общего тестостерона с ГСПГ и подсчетом ИСА Консультацию эндокринолога
Здравствуйте , перенесла удаление щж , причина - папиоярный рак. Помогите пожалуйста , из каких расчетов подбирается доза гормонов , меня интересует комби терапия т3+т4 . вес 65 кг. Врач в поликлинике очень неразговорчив ( Как определить подходит дозировка от врача или нет...
Здравствуйте. Комби-терапию лучше не принимать, достаточно заместительной терапии левотироксином натрия (эутирокс или L-Тироксин Берлин-Хеми). Примерная полная заместительная дозировка при полной удалении щитовидной железы: 1.6 умножить на массу тала в кг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия при эндометриозе
10 ответовДобрый день! Хотела уточнить верно ли назначена терапия визанной, индинол, витамин д, прожестожель, при моем диагнозе с учётом сопутствующих заболеваний. Что порекомендуете. Спасибо!
Не за что! Надеюсь, что смогла помочь.
Экстренная терапия
1 ответПосле опасного контактна ,была назначена пост контактная терапия,Калетра 1 тб/2 раз +зиновудин 1 таб/2 раза+Гептавир по 2 таб/2 раза в день ,является ли схема эффективной и корректной ? Настораживает,что в интернете схемы с калетрой 2таб*2 раза в день
Доброго дня. Да, стандартная схема экстренной профилактики ВИЧ - Калетра 2таб 2 раза в сутки зидовудин 300 мг 2 раза в сутки ламивудин (гептавир) 150 мг 2 раза в сутки Препараты принимают в одно и то же время (например 8 утра и 20.00 вечера). Погрешности в приеме не допустимы.
Лучевая терапия
14 ответовКак лучевая терапия при инвазивном раке мж повлияет на мое легкое, где находится эта мж? Может ли от неё быть фиброз легкого и сухой кашель из-за нее и если да, то как это предотвратить? Как предотвратить тошноту и рвоту при лучевой терапии? Можно ли принять акинзэо?
Здравствуйте. На легких после ЛТ возможно образование небольшого фиброза. На функцию это не повлияет. Сухой кашель нет, это редкое осложнение От лучевой терапии тошноту и рвоту не ждем. Если что начинаем с церукала и латрана. Акинзео сильный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Комплексная терапия антибиотиками
9 ответовХочу сдать анализы на всевозможные бактерии, грибки,микробы ии т.п. Интересует комплексная терапия антибиотиками. Существует готовые схемы приминения антибиотикови от Хламидия пневмония, Микоплазмой пневмонии, боррелия, токсоплазмоза?
Здравствуйте. Откуда такие желания ?
Нужна ли заместительная терапия
21 ответДобрый день! Год назад удалили долю щитовидной железы( доброкачественная опухоль .)Заместительная терапия не назначена.
Тогда остается только коррекция ТТГ. Будьте здоровы!
Терапия модитен
12 ответовДобрый день! Подскажите , пожалуйста, может стоить менять терапию- мужчина 34г вес 95кг, модитен укол 2 мл в 21день, корректор. Терапия 2.5г. Психотерапевт опытный сказал что доза большая. Сейчас частая тревога, прием феназепама чаще , воля ослабла. трудно оставить...
Здравствуйте! Да, конечно можно попробовать скорректировать на рисполепт конста или флюанксол. Исходить надо из очного осмотра и после оценки психического статуса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитокиногенетическая терапия
5 ответовМужу,возраст 73 года 25.01.2025 сделали правостороннюю миниторакотомию.Диагноз код по МКБ -10:С78.0 вторичное ЗНО легкого .Код по МКБ-0:8580/3 Муцинозная адемокарцинома.Новообразование поджелудочной железы,Назначено лечение капецитабин.На кт от 25.07.25г.отрицательная...
Здравствуйте При злокачественных образованиях поджелудочной железы проводится оценка мутаций в генах комплекса HRD, чтобы понимать возможно ли проведение таргетной терапии ингибиторами PARP. Если есть мутация очень хорошо помогает таргетная терапия. Так же оцениваются мутации в генах Kras, Ros1,BRAF, статус Her2neu и экспрессия PDL+MSI статус. Это важно, чтобы оценить все возможности лечения, тем более для ослабленных пациентов, когда самые сильные схемы, такие как Folfirinox не показаны . Цитокиногенетическая терапия проводится не всем пациентам, но есть случаи когда она действительно помогала В случае с неоперабельным зно поджелудочной железы я рекомендую пробовать все варианты лечения, даже экспериментальные